Холера!

 

Холера – острая кишечная, антропонозная  инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрой потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти. Относится к особо опасным инфекциям.

Как происходит заражение:

Возбудитель обычно проникает в организм с едой или водой, которые были заражены – это основные пути передачи холеры. Чаще всего распространение этой болезни связано с недостаточным уровнем санитарно-эпидемиологических норм, а также с тем, что люди сами не соблюдают элементарные правила гигиены и употребляют в пищу непроверенные продукты, пьют грязную воду.

Источник инфекции – больной человек и бактерионоситель, который выделяет возбудитель во внешнюю среду.

Механизм заражения – фекально-оральный.

Путь инфицирования – основной водный, второстепенные - алиментарный и контактно-бытовой.

Повышение заболеваемости отмечается в летне-осенний период.

Восприимчивость всеобщая, высокая. Постинфекционный иммунитет относительно стойкий.

Симптоматика заболевании:

Инкубационный  период при холере может составлять от нескольких часов до 5 дней, чаще 1-2 суток.

Симптомы холеры разнообразны и включают следующие моменты:

• повышенная температура (37-38ºC), которая с развитием болезни может, наоборот, понизиться (до 34-35 ºC);
• озноб;
• обильная и водянистая диарея. Цвет стула разный: он может быть желто-зеленым, а может быть коричневым. Испражнения в первые часы могут иметь каловый характер, но быстро становятся бесцветными, водянистыми, с обильными плавающими хлопьями, напоминают по внешнему виду рисовый отвар, без запаха или с запахом рыбы либо тертого картофеля.
• рвота. Часто она возникает без позывов, внезапно фонтаном без предшествующей тошноты и болей в эпигастрии;
• урчание в животе, метеоризм, легкие боли;
• ощущение, что живот переполнен большим количеством жидкости;
• ощущение сухости. Губы сохнут, постоянно хочется пить, наблюдается серьезная слабость. В ряде случаев губы могут синеть;
• понижение артериального давления, что связано с обезвоженностью организма;
• головные боли – причем сама боль локализуется в лобной части.

Осложнения при холере: острая почечная недостаточность, расстройство различных обменных процессов в организме с непредсказуемым результатом; сильное падение кровяного давления; инфаркт миокарда; нарушение мозгового кровообращения со множеством серьезных последствий.

Профилактические меры:

Профилактика холеры заключается в следующем:

• употреблять для питьевых и бытовых целей (например, чистка зубов), мытья фруктов и овощей кипяченую или бутилированную воду (важно воздержаться от использования льда для охлаждения различных напитков);
• исключить из употребления сырые и недостаточно термически обработанные продукты (особенно рыба и морепродукты), не покупать пищевые продукты у уличных и случайных торговцев;
• использовать для купания только водоемы, разрешенные для организованного отдыха. При купании в открытых водоемах, плавательных бассейнах избегать попадания воды в полость рта;
• соблюдать правила личной гигиены (мытье рук с мылом, обработка антисептиком после посещения санитарных узлов, общественных мест, перед употреблением пищи);
• избегать тех стран и регионов, в которых вспышки болезни наблюдаются регулярно (Афганистан, Бангладеш, Демократическая Республика Конго (ДРК), Эфиопия, Гаити, Малави, Мозамбик, Сомали и Зимбабве);
• путешественникам необходимо заранее ознакомиться с эпидемической ситуацией в стране назначения и мерами профилактики.

ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии Заводского района г.Минска»

Врач-эпидемиолог противоэпидемического отдела Бальцук О.А.

2024