Диспансеризация
Инструкция о порядке проведения диспансеризации
Медицинское вмешательство (обследование) |
Условия проведения |
|
---|---|---|
возраст |
||
18–39 лет |
40 лет и старше |
|
Электрокардиография |
по медицинским показаниям |
пациентам от 40 до 65 лет – 1 раз в 2 года |
Общий анализ крови |
по медицинским показаниям |
пациентам от 40 до 65 лет – 1 раз в 2 года |
Общий анализ мочи |
по медицинским показаниям |
по медицинским показаниям |
Медицинский осмотр врача-акушера-гинеколога (смотровой кабинет) |
1 раз в 3 года |
пациентам от 40 до 65 лет – 1 раз в 3 года |
Пальцевое исследование прямой кишки и предстательной железы |
по медицинским показаниям |
1 раз в 2 года |
Проведение теста на скрытую кровь |
по медицинским показаниям |
пациентам от 40 до 65 лет – 1 раз в 2 года |
Определение глюкозы в крови |
по медицинским показаниям |
пациентам от 40 до 65 лет – 1 раз в 2 года |
Оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний по таблице SCORE |
1 раз в 5 лет |
1 раз в 5 лет |
Флюорография |
обязательным и угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания контингентам пациентов – ежегодно; иным контингентам пациентов – 1 раз в 3 года |
обязательным и угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания контингентам пациентов – ежегодно; иным категориям пациентов – 1 раз в 2 года |
Офтальмотонометрия |
пациентам от 35 до 39 лет, кровные родственники которых больны глаукомой, – ежегодно |
пациентам от 40 лет, кровные родственники которых больны глаукомой, – ежегодно; иным пациентам – 1 раз в 3 года |
Диспансерное наблюдение - это периодический медицинский осмотр, медицинское наблюдение за состоянием здоровья пациента в динамике в зависимости от группы диспансерного наблюдения.
Диспансерный медицинский осмотр – комплекс медицинских услуг, включающий:
- медицинский смотр врачами-специалистами;
- комплекс необходимых медицинских вмешательств *.
Целью диспансеризации является раннее выявление неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития. Это сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, болезни органов дыхания, сахарный диабет и другие заболевания.
Своевременное выявление этих болезней на ранней стадии и лечение, поможет избежать
серьезных проблем со здоровьем в будущем. А если вовремя выявить и скорректировать факторы, то заболевания можно избежать.
К факторам риска относятся: повышенное артериальное давление, повышенный холестерин, повышенный сахар крови, избыточная масса тела, курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание и низкая физическая активность.
Диспансеризацию могут пройти все взрослые граждане в возрасте от 18 лет до 65 лет по следующей схеме:
- 1 раз в 2 года (пациентов, состоящих в группе диспансерного наблюдения Д (I);
- не реже 1 раза в 2 года (пациентов в возрасте от 18 до 65 лет, состоящих в группе диспансерного наблюдения Д (II);
Пациенты старше 65 лет подлежат медицинскому осмотру ежегодно!
Объем диагностических исследований дифференцирован и зависит от возраста пациента. Чем старше пациент, тем больше объем исследований.
Что необходимо сделать для того, чтобы пройти диспансеризацию?
- Для участия в диспансеризации Вам следует обратиться в поликлинику по месту проживания и предоставить в регистратуру поликлиники документ, удостоверяющий личность.
- В регистратуре Вас направят или:
- к помощнику врача-терапевта участкового, работающего на участке с трехступенчатой системой приема пациентов № 113
- к участковому врачу терапевту в диспансерные часы приёма;
- участковой медицинской сестре в часы работы на самостоятельном приёме;
- Обследование состоит из двух этапов. Сначала Вы подлежите первичному осмотру и анкетированию. Затем Вас направляют на определенный перечень диагностических исследований и оформляют индивидуальный план прохождения диспансеризации пациента в 2-ух экземплярах. Один экземпляр подклеивается в Вашу амбулаторную карту, второй даётся на руки пациенту.
- Пройдя все назначенные исследования, Вы обращаетесь на прием к своему участковому терапевту, который подводит итог I этапа диспансеризации и дает необходимые рекомендации, оформляет Вам На этом первый этап диспансеризации заканчивается.
Если у Вас обнаружено хроническое заболевание или Вы входите в группу с очень высоким риском заболеваний, то врач направит Вас на второй этап диспансеризации.
II этап диспансеризации включает дополнительные обследования и консультации «узких» специалистов. Это могут быть врач-онколог, врач хирург- колопроктолог, невролог, уролог, офтальмолог в зависимости от хронического заболевания.
Примечание* Обратите внимание на индивидуальный план прохождения диспансеризации пациента, в этот документ будут вноситься данные Вашего здоровья и, после завершения диспансеризации Вам будет определена группа здоровья. Согласно схеме возрастного прохождения диспансеризации Вы вновь будете приглашены на диспансеризацию, и новые данные будут внесены индивидуальный план прохождения диспансеризации пациента.
Индивидуальный план прохождения диспансеризации пациента всегда брать с собой на прием к доктору.
Объем исследований для каждой возрастной группы взрослого населения
Медицинское обследование |
Условия проведения/возраст | |
---|---|---|
18-39 лет |
40 лет и старше | |
Флюрография |
ежегодно обязательным и угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания контингентам пациентов; иным контингентам пациентов – 1 раз в 3 года |
ежегодно обязательным и угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания контингентам пациентов; иным контингентам пациентов – 1 раз в 3 года |
Офтальмотонометрия |
ежегодно пациентам от 35 до 39 лет, кровные родственники которых больны глаукомой |
ежегодно пациентам от 40 лет, кровные родственники которых больны глаукомой; иным пациентам 1 раз в 3 года |
Пациенты старше 65 лет подлежат медицинскому осмотру ежегодно!
Маршрут движения пациента по поликлинике при прохождении диспансеризации
Первый этап
обратиться в регистратуру для подбора амбулаторной карты в доврачебный кабинет, работающий на момент обращения или к участковой медицинской сестре.
Второй этап
посещение доврачебного кабинета №117, 120, или кабинета помощника врача № 113, или кабинета участковой медицинской сестры
Третий этап
проведение сотрудниками доврачебного кабинета, кабинета помощника врача, участковой медицинской сестрой: антропометрии (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела; измерение артериального давления; выдача направлений для прохождения обследований по всеобщей диспансеризации согласно возрастным критериям.
Четвёртый этап
после прохождения обследований пациент направляется к участковому врачу терапевту.