ru RU be BE en EN

Справочно-информационная служба,
вызов врача на дом (call-центр):
+375 17 356-06-57 (рабочие дни)
+375 17 359-42-70 (субботние и праздничные дни)

ул. Филатова, 13
220026 г. Минск,
Электронный адрес: info@21med.by

ru RU be BE en EN

Новости

Малярия

Малярия продолжает оставаться одним из самых распространенных заболеваний в мире. Ежегодно в странах Африки, Азии, Латинской Америки и некоторых государствах Европы заболевает свыше 500 миллионов человек, из которых более миллиона умирает.

Малярия - паразитарное заболевание, которое вызывается кровяными паразитами (малярийными плазмодиями).

Передача возбудителей малярии осуществляется от больного человека к здоровому через укусы зараженных комаров. Также возможно заражение при переливании крови, полученной от паразитоносителей, и внутриутробное заражение.

Попавшие в организм человека во время укуса малярийных комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются.

Существует 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия.

Инкубационный или скрытый период (период от момента заражения до появления кинических симптомов) колеблется от семи дней до нескольких месяцев и даже лет. Такая амплитуда зависит от вида малярии, при тропической малярии инкубационный период короткий.

Клинические симптомы малярии отличаются значительным разнообразием. Наиболее характерными признаками заболевания являются лихорадочные приступы с кратковременным ознобом, высокой температурой тела, головными и мышечными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением, задержкой мочевыделения - подобное состояние держится 6-8 часов и заканчивается резким падением температуры тела (до 35-35,6°С) и обильным потоотделением; повторяются приступы через 1-2 дня, но могут продолжаться и без перепадов температуры тела. При несвоевременно начатом лечении у заболевшего увеличиваются печень и селезенка.

Наиболее опасна тропическая малярия из-за высокой вероятности развития осложнений (анемия, желтуха, судороги, неврологические нарушения, отек легких, почечная недостаточность, коматозное состояние) и связанных с ними неблагоприятных исходов. Из общего количества летальных исходов малярии, зарегистрированных в мире, 96% - 98% вызваны тропической малярией.

В Республике Беларусь, в том числе в г.Минске, циркуляция возбудителей малярии отсутствует и заразиться этим заболеванием можно только при выезде в эндемичные по малярии страны (т.е.страны, где регистрируются случаи местной малярии). При нахождении в таких странах человек рискует заболеть уже на второй неделе пребывания, сохраняется угроза заболевания и после возвращения из неблагополучных по малярии стран.

В г.Минске в период с 2001 по 2015 годы в большинстве случаев заболевание отмечалось у граждан, прибывших из эпиднеблагополучных по малярии стран Африки (Нигерия, Гвинея, Кот-д'Ивуар, Гана и др.), в видовом составе преобладала тропическая малярия. Начиная с 2016 года, в г.Минске случаи малярии преимущественно регистрируются у граждан, прибывших из стран Азии и Южной Америки (Индия (штат Гоа), Венесуэла, Гайана), в видовом составе доминирует трехдневная (вивакс) малярия.

Индивидуальная профилактика малярии для лиц, выезжающих в эпиднеблагополучные по малярии страны, состоит из химиопрофилактики (приема противомалярийных препаратов) и защиты от укусов комаров.

Химиопрофилактика проводится по назначению врача. Прием противомалярийных препаратов необходимо начать за неделю до выезда, осуществлять весь период пребывания и 4-6 недель после возвращения из неблагополучного по малярии региона.

Учитывая, что во многих тропических странах распространена лекарственноустойчивая малярия, помимо химиопрофилактики захваченными с собой медикаментами, в зарубежных поездках рекомендуется приобретать противомалярийные препараты, применяемые для лечения заболевания в этих регионах.

Для защиты от укусов комаров на открытом воздухе следует обрабатывать открытые участки тела реппелентами (средствами, отпугивающими насекомых). В помещениях проводится засетчивание окон, установка прикроватных марлевых пологов, уничтожение залетевших комаров инсектицидными средствами с помощью электроиспарителей- фумигаторов.

При возникновении симптомов малярии после возвращения из путешествий в эндемичные страны, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Соблюдение рекомендаций и правил личной гигиены, а также своевременное обращение за медицинской помощью позволит сохранить здоровье.

 

Выездной прием граждан

Уважаемые жители

Заводского района г.Минска!

053

В сентябре 2017 года

каждый четверг с 18.00 до 19.00

администрацией Заводского района г.Минска

будет организован выездной прием граждан

членами рабочей группы администрации

по оказанию содействия неработающим гражданам в трудоустройстве.

 

Прием будет осуществляться по следующим адресам:

Государственное предприятие «Жилищно-эксплуатационный участок № 1 Заводского района г.Минска»

г.Минск,

ул. Я.Райниса, д.9

каб.1

Государственное предприятие «Жилищно-эксплуатационный участок № 2 Заводского района г.Минска»

г.Минск,

ул.Варвашени, 6/4

каб.1

Государственное предприятие «Жилищно-эксплуатационный участок № 3 Заводского района г.Минска»

г. Минск,

ул. Нестерова, 51

каб.1

Государственное предприятие «Жилищно-эксплуатационный участок № 4 Заводского района г.Минска»

г.Минск

ул. А.Бачило, 16

каб.4

Государственное предприятие «Жилищно-эксплуатационный участок № 5 Заводского района г.Минска»

г.Минск

ул.Голодеда, 43

каб.2

Государственное предприятие «Жилищно-эксплуатационный участок № 6 Заводского района г.Минска»

г.Минск

ул.Уборевича, 26

каб.1

 

Приглашаем!

 

29 сентября 2017 проводится акция по льготному лечению граждан, страдающих зависимостью от алкоголя

Акция по льготному  лечению («кодированию» и «подшивке») граждан, страдающих зависимостью от алкоголя. Которая будет проводиться учреждением здравоохранения «Городской клинический наркологический диспансер»  29 сентября 2017 года по адресу: ул. Некрасова, д. 22, к.1.

Запись желающих пройти лечение в рамках акции в рабочие дни, с 9.00 до 16.00, по телефону: 292 31 03, 209 09 09.

Акция по лечению от алкоголизма с 18 сентября по 16 октября (-20%)

Стационарное наркологическое отделение № 5 г.Минск, ул.Чигладзе, 22 с 18 сентября по 16 октября проводит акцию по льготному (-20%) анонимному, стационарному лечению граждан, страдающих зависимостью от алкоголя.

Запись по телефонам: 209 09 09, 369-72-98.

10 сентября Всемирный день профилактики суицида

Ежегодно около 800 000 человек кончают жизнь самоубийством.

На каждое самоубийство приходится значительно больше людей, которые совершают попытки самоубийства ежегодно. Для общего населения предшествующая попытка самоубийства является самым важным фактором риска самоубийства.

Самоубийства являются второй ведущей причиной смерти среди молодых людей 15–29 лет.

На страны с низким и средним уровнем дохода приходится 78% самоубийств в мире.

В глобальных масштабах для совершения самоубийства чаще всего используются пестициды, повешение и огнестрельное оружие.

Ежегодно около 800 000 человек лишают себя жизни, а значительно большее число людей совершают попытки самоубийства. Каждое самоубийство — это трагедия, которая воздействует на семьи, общины и целые страны, оказывая долгосрочное воздействие на живущих. Самоубийства происходят на протяжении всего жизненного цикла, и в 2015 году они стали второй ведущей причиной смерти среди молодых людей 15–29 лет в глобальных масштабах.

Самоубийства происходят не только в странах с высоким уровнем дохода, этот глобальный феномен характерен для всех регионов мира. Фактически более 78% самоубийств в мире произошли в 2015 году в странах с низким и средним уровнем дохода.

Стигматизация, особенно в отношении психических расстройств и самоубийства, означает, что многие люди, задумывающиеся о том, чтобы лишить себя жизни или совершившие попытку самоубийства, не обращаются за помощью и поэтому не получают ту помощь, в которой они нуждаются. Предотвращение самоубийств не получает достаточного внимания из-за отсутствия понимания того, что самоубийства являются крупной проблемой общества, и что во многих сообществах существует табу на открытое обсуждение этой проблемы. На сегодняшний день лишь немногие страны включили предотвращение самоубийств в число своих приоритетов здравоохранения, и лишь 28 стран сообщили о наличии национальной стратегии по предотвращению самоубийств.

Чтобы страны могли добиться прогресса в предотвращении самоубийств, им необходимо углубить понимание этой проблемы общественностью и избавиться от табу.

Эффективность стратегии предотвращения самоубийств будет зависеть от повышения качества надзора и мониторинга самоубийств и попыток самоубийств. Межстрановые отличия в моделях самоубийств, изменения показателей, а также характеристик и методов самоубийств подчеркивают, что каждой стране необходимо добиться повышения уровня охвата, качества и своевременности своих данных по самоубийствам. Сюда входят демографическая регистрация самоубийств, больничный учет попыток самоубийства и национальные репрезентативные обзоры для сбора информации о попытках самоубийства по сообщениям респондентов.

ВОЗ считает самоубийства приоритетом общественного здравоохранения. В 2014 году был опубликован первый доклад ВОЗ о самоубийствах в мире, озаглавленный «Предотвращение самоубийств: глобальный императив» для того, чтобы улучшить понимание общественным здравоохранением значения самоубийств и их попыток и сделать предотвращение самоубийств одним из наиболее приоритетных вопросов в глобальной повестке дня общественного здравоохранения. Ставится также цель содействовать и помогать странам в разработке и укреплении всеобъемлющих стратегий по предотвращению самоубийств в рамках межсекторального подхода к общественному здравоохранению.

Самоубийства являются одним из приоритетных условий в реализации Программы действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья, которая была развернута в 2008 году, и в рамках которой разрабатываются основанные на имеющихся данных технические руководящие указания для расширения масштабов оказания услуг и обеспечения ухода в странах в области психологических, неврологических расстройств и расстройств, связанных с зависимостью. В Плане действий ВОЗ по психическому здоровью на 2013-2020 гг. государства–члены ВОЗ обязались достичь глобальной цели сокращения показателя самоубийств в странах на 10% к 2020 году.

10 сентября 2017 года знаменует собой 15-й Всемирный день предотвращения самоубийств. Этот день впервые был проведен в 2003 году в качестве инициативы Международной ассоциации по предотвращению самоубийств и одобрен Всемирной организацией здравоохранения. Тема Всемирного дня предотвращения самоубийств 2017 года: «Потратьте минуту, измените жизнь». Как члены сообщества, мы несем ответственность за тех, кто не может бороться, необходимо контактировать, поощрять их рассказывать свою историю по-своему и в своем собственном темпе, предлагая мягкое слово поддержки и слушание без оценочных суждений.

УЗ «Минский областной клинический центр «Психиатрия-наркология» 8 сентября 2017 года проводит Акцию, посвященную Всемирному дню профилактики суицидов «Потратьте минуту, измените жизнь». В день проведения Акции каждый человек может обратиться и получить бесплатную консультацию психолога, информацию о профилактике суицидального поведения и о психическом и психологическом благополучии.

С целью профилактики суицидов в УЗ «Минский областной клинический центр «Психиатрия-наркология» функционирует круглосуточный телефон доверия 8-017-202-04-01, МТС 8029 8990401, ведется анонимный прием врачей-психиатров-наркологов, врачей-психотерапевтов, психологов (тел. для записи 80173319064, 80291017373, 80297746659).

24 августа 2017 года акция «Профилактика меланомы и рака кожи»

Уважаемые пациенты!

В рамках проведения республиканской акции «Профилактика меланомы и рака кожи» 24.08.2017 года с 8.00 до 9.45 Вы можете пройти осмотр у врача-онколога (кабинет №311).

Администрация

 

Телефон "горячей линии" в отделе профилактики ВИЧ/СПИД государственного учреждения "Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общего здоровья" 80173311326.

Консультативная помощь населению по вопросам ВИЧ/СПИД, профилактики наркопотребления и наркомании в анонимном консультативном пункте УЗ МОКЦ "Психиатрия-наркология"  по адресу: г.Минск, ул.П.Бровки, 7 (рядом со станцией метро "Академия Наук"), контактный телефон 80173318473. Узнать подробности по лечению наркоманий можно по телефонам 80173318473, 80291017373, 80297748659.

18 августа - День здорового питания

ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ – ЗАЛОГ ЗДОРОВЬЯ И КРАСОТЫ

edz17 denPitaniaКак питаться правильно -- этот вопрос интересует многих, благодаря популяризации здорового образа жизни, неотъемлемой частью которого и является правильное (здоровое) питание. Основные принципы здорового питания должны закладываться с самого детства и придерживаться их необходимо в течение всей жизни.

К сожалению, в настоящее время в нашей стране растет количество людей, имеющих избыток массы тела и страдающих ожирением. Эта проблема наиболее актуальна в настоящее время в отношении детей и молодежи, т.к. от лишнего веса и ожирения страдают почти 30% населения, половине из них нет и 18 лет. Еще 15-20 лет назад среди детей в возрасте пяти лет ожирение было редкостью. Сейчас это очень распространенное явление.

Самой распространенной причиной сложившейся ситуации является банальное переедание в силу сложившихся привычек в семье. Достаточно часто родители перекармливают ребенка, предлагая ему порции по объему превышающие возрастные, а также отдавая предпочтение использованию в питании полуфабрикатов или фаст-фуда. Аналогичная ситуация достаточно часто присутствует в питании школьников и студентов, которые отказываясь от организованного питания в школьных и студенческих столовых, отдают предпочтение чипсам, хот-догам, сладким газированным напиткам. Достаточно часто дети, как и взрослые «заедают» проблемы, связанные с учебой, взаимоотношениями в семье и коллективе. Каждый четвертый ребенок имеет лишний вес, каждый восьмой – страдает ожирением.

Остановимся на основных принципах правильного (здорового) питания:

  1. Суточный рацион должен содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ. Количество белка в рационе должно соответствовать физиологической норме – 1-1,5 г на 1кг веса. Животный белок должен составлять не менее 60% от суточного количества белка (обязательно присутствие в рационе постного мяса, рыбы, яиц, молока и кисломолочных продуктов).
  2. Оптимальное количество жиров – 0,8-1,0 г на 1 кг веса в сутки. Жиры дольше задерживаются в желудке, уменьшают возбудимость головного мозга, устраняя чувство голода. Растительные жиры повышают активность ферментов, стимулирующих процесс распада жира в организме. В рационе от общего количества жиров должно быть 30-35% растительных масел для приготовления пищи и добавления в салаты.
  3. Желательно ограничить количество углеводов до 3-3,5 г на 1 кг веса в сутки, прежде всего за счет простых: сахар, сладости.   
  4. Количество приемов пищи в течение дня не менее 4-5 раз (3 основных приема пищи и 2 дополнительных, представленных свежими фруктами и овощами, лучше в сыром виде). Основная калорийность рациона должна приходиться на первую половину дня.
  5. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 3,5-4 часа.
  6. Количество свободной жидкости не менее 1,5л в сутки (при отсутствии противопоказаний). Пить и использовать для приготовления пищи лучше всего бутилированную или фильтрованную дома воду. Для питья можно использовать минеральную негазированную воду с наименьшей степенью минерализации, свежеотжатые соки, чай, кофе. Лучше не употреблять кофе натощак, после 18 часов желательно не употреблять зеленый чай, чай каркадэ, кофе, соки из кислых фруктов.  
  7. Утром натощак желательно выпить стакан жидкости комнатной температуры. Интервал между последним приемом жидкости и едой должен быть 20-30 минут, между едой и последующим приемом жидкости не менее 30 минут. Оптимальное соотношение между твердой и жидкой частями пищи во время одного приема должно быть не менее 2:1.
  8. Последний прием пищи - за 2,5-3 часа до сна.
  9. Есть не спеша, тщательно пережевывая пищу, вставать из-за стола, как только почувствуете чувство насыщения, а не тогда, когда готовы лопнуть.
  10. Старайтесь избегать в одном блюде сочетаний: белковые продукты (мясо, птица, рыба, морепродукты) и продукты, богатые углеводами (крупы, хлеб, отруби, картофель, сладкие фрукты и ягоды).
  11. Ограничить потребление соли до 5г. в сутки.
  12. Питание должно быть максимально разнообразным. В желудочно-кишечном тракте человека присутствует достаточное количество ферментов, способных расщепить различные продукты.
  13. Избегайте многокомпонентных блюд. За один прием не смешивайте более 3-4 видов продуктов (не считая специи и растительное масло). 
  14. Особенно полезны овощи, содержащие пектин и клетчатку. Они создают чувство насыщения, регулируют функцию кишечника, выводят шлаки. К ним относятся капуста, кабачок, редис, томаты, огурцы, тыква, листовая зелень.
  15. Овощи можно употреблять сырыми, тушеными, вареными, приготовленными на пару и на гриле. Свежие овощи предпочтительнее употреблять с растительным маслом (подсолнечное, оливковое, льняное). При варке овощей вода не должна полностью закрывать их поверхность. Соль, растительное масло и натуральные специи лучше добавлять на заключительном этапе приготовления пищи.
  16. Мясо, птицу, рыбу можно запекать, готовить на пару, гриле. Употреблять данные продукты лучше с растительным гарниром. Кожицу птицы и рыбы желательно в пищу не употреблять.
  17. Способы приготовления продуктов (по убыванию качества): гриль (аэрогриль, гриль в печи СВЧ, барбекю, мангал); приготовление пищи на пару; запеченное  в духовке; соленое; вяленое; отварное; тушеное. 
  18. Хлеб обязательно должен присутствовать в рационе, лучше всего зерновой, с отрубями, белковый.
  19. Соусы лучше домашнего приготовления с овощами, пряности – натуральные: лавровый лист, перец горошком, петрушка, кинза, сельдерей, гвоздика, тмин, чеснок, укроп, гвоздика, имбирь.

Правильное питание – залог не только здоровья, но и естественной красоты: чистой кожи, подтянутого стройного тела, блестящих волос, естественного румянца. Питаясь правильно, вы сохраните здоровье и красоту.

 

Главный внештатный диетолог

Минздрава                                                                                         М.В.Попова

 

Телефон "горячей линии" в отделе профилактики ВИЧ/СПИД государственного учреждения "Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общего здоровья" 80173311326.

Консультативная помощь населению по вопросам ВИЧ/СПИД, профилактики наркопотребления и наркомании в анонимном консультативном пункте УЗ МОКЦ "Психиатрия-наркология"  по адресу: г.Минск, ул.П.Бровки, 7 (рядом со станцией метро "Академия Наук"), контактный телефон 80173318473. Узнать подробности по лечению наркоманий можно по телефонам 80173318473, 80291017373, 80297748659.

Возрастная макулярная дегенерация

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) характеризуется необратимым прогрессирующим поражением центральной фотоактивной зоны сетчатки и является одной из нозологических форм, наиболее часто вызывающих потерю зрения среди населения развитых стран мира. В структуре первичной инвалидности по ВМД больные в трудоспособном возрасте составляют 21%, а в пенсионном возрасте – 32%

Частота ВМД растет параллельно с увеличением возраста больных.Так, в возрастной группе от 52 до 64 лет она составляет 1,6%, от 65 до 74 лет – 15%, от 75 до 84 лет – 25%, а среди лиц старше 85 лет – 30%. По данным ВОЗ, доля населения старшей возрастной группы в экономически развитых странах составляет около 20%, а к 2050 г. возрастет, вероятно, до 33% . Соответственно, в связи с ожидаемым увеличением продолжительности жизни, неуклонным ростом атеросклероза и сопутствующей патологии проблема ВМД остается наиболее актуальной. К тому же в последние годы наметилась отчетливая тенденция к «омоложению» данного заболевания]. Социаль­но–медицинская значимость этой патологии обусловлена быстрой потерей центрального зрения и утратой общей работоспособности. Степень тяжести процесса и потери центрального зрения зависит от формы ВМД и близости процесса к центральной ямке сетчатки. Замечено, что парный глаз поражается не позднее, чем через 5 лет после заболевания первого.

Этиопатогенез

Несмотря на многочисленные исследования, посвященные ВМД, этиопатогенез этого заболевания остается до настоящего времени окончательно не выясненным. ВМД относится к многофакторным заболеваниям. Прежде всего это инволюционный процесс, о чем свидетельствует прямая зависимость частоты возникновения заболевания от возраста.

Выявлению факторов риска развития данного заболевания было посвящено много различных работ. Полученные результаты позволяют утверждать, что курение, помимо возраста и этнического происхождения, является единственным фактором риска, значимость которого подтверждалась во всех исследованиях. Прекращение курения может снижать риск развития ВМД. 

В настоящее время интенсивно изучается роль наследственных факторов в возникновении этого заболевания. Многие исследователи указывают на аутосомно–до­минантный тип наследования данной патологии. По мнению J.D. Gass, семейный анамнез является важным фактором риска у 20% больных ВМД.

Существенная роль в развитии ВМД отводится сердечно–сосудистым заболеваниям, при атеросклерозе риск поражения макулярной области возрастает в 3 раза, а при наличии гипертонической болезни – в 7 раз. Атеросклеротические бляшки общей сонной артерии увеличивают риск развития ВМД в 2,5 раза, бляшки в области бифуркации сонных артерий – в 4,7 раза

В ряде исследований была установлена связь между уровнем потребления жиров с пищей и развитием поздней стадии ВМД. Риск ВМД выше у людей, которые употребляют в пищу больше насыщенных жиров и холестерина, а также при повышенном индексе массы тела, и ниже у тех, в чьем пищевом рационе имеется достаточное количество омега–3 длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (они содержатся в рыбе). 

В разных исследованиях рассматривались и другие факторы, включая гормональный статус, экспозицию воздействия солнечных лучей, употребление алкоголя. 

В последнее время существенную роль в патогенезе ВМД отводят окислительному стрессу, заключающемуся в повреждении тканей глаза вследствие дисбаланса в системе образования свободных радикалов и антиоксидантной защиты. Чувствительность сетчатки к продуктам окислительного стресса и свободным радикалам определяется тремя основными факторами: во–первых, сетчатка постоянно подвергается сочетанному воздействию света и кислорода, что создает идеальные условия для синтеза свободных радикалов; во–вторых, она содержит в большом количестве полиненасыщенные жирные кислоты, которые наиболее чувствительны к окислению; в–третьих, сетчатка, как производное нервной ткани, особенно чувствительна к гипоксии

Защита сетчатки от фотоповреждения обеспечивается за счет постоянного обновления светочувствительного наружного сегмента фоторецепторной клетки, системы антиоксидантной защиты и светофильтрующей системы глаза (роговица, хрусталик, макулярный пигмент, меланин). Ослабление или нарушение любого из звеньев этой тонко сбалансированной защитной системы ведет к дистрофическим изменениям в сетчатке.

Классификация ВМД строится в основном на этапах развития дистрофического процесса. Кацнельсон Л.А. с соавт. различают 3 формы заболевания: 

1. Неэкссудативная (сухая) форма: ретинальные друзы, дефекты пигментного эпителия, перераспределение пигмента, атрофия пигментного эпителия и хориокапиллярного слоя.

2. Экссудативная (влажная) форма: стадия экссудативной отслойки пигментного эпителия; стадия экссудативной отслойки нейроэпителия; неоваскулярная стадия; стадия экссудативно–геморрагической отслойки пигментного эпителия и нейроэпителия.

3. Рубцовая стадия. 

Другие авторы предлагают выделять раннюю и позднюю стадию ВМД. В ранней стадии отмечаются фокальные друзы и неравномерность пигментации РПЭ. Для поздней стадии характерны отслойка и разрыв РПЭ, хориоидальнаянеоваскуляризация (ХНВ), дисковидный (фиброваскулярный) рубец, географическая атрофия РПЭ.

Диагностика ВМД базируется на данных анамнеза, жалобах пациента, оценке зрительных функций и данных офтальмоскопии (предпочтительнее стереоскопическая биомикроскопия). 

В настоящее время одним из самых информативных методов при выявлении патологии сетчатки признана флюоресцентная ангиография глазного дна (ФАГД).

Для оценки топографии и морфологии макулы применяют OCT (оптическая когерентная томография), что позволяет выявлять структурные изменения на самых ранних стадиях дегенерации сетчатки. Большое распространение в диагностике макулярной патологии получили электрофизиологические методы исследования. Изменения ритмичной ЭРГ наиболее выражены при отечных формах заболевания.. 

Медикаментозное лечение сухой формы ВМД

Несмотря на огромные успехи в усовершенствовании методов диагностики ВМД, ее лечение остается достаточно сложной проблемой. В терапии сухих форм ВМД и при высоком риске развития заболевания с целью нормализации обменных процессов в сетчатке рекомендуют проводить курсы антиоксидантной терапии.

Среди соединений, способных защитить сетчатку от окислительного стресса и развития ВМД, особую роль в последнее время отводят каротиноидам. Около 50 каротиноидовобнаружены в желто–оранжевых фруктах и темно–зеленых овощах. Человек не способен синтезировать каротиноиды, поэтому их поступление в организм напрямую связано с питанием. Плазма человека в значительных количествах содержит 6 каротиноидов: a– и b–каротин (из моркови), b–криптоксантин (из цитрусов), ликопин (из томатов), лютеин (из шпината) и зеаксантин (из кукурузы). Только лютеин и зеаксантин транспортируются в сетчатку, где они формируют желтый макулярный пигмент или макулярный ксантофилл.

В настоящее время зарегистрированы витаминно–минеральные комплексы, содержащие каротиноиды, экстракт черники, микроэлементы, предназначенные для профилактической и заместительной терапии при сухой форме ВМД.

Каротиноиды. В адекватных дозах они дополнительно снижают риск возникновения катаракты. Ликопин, который усиливает действие лютеина, также защищает сетчатку и является хорошим средством профилактики возрастной макулодистрофии. Как показали многочисленные исследования, подобный эффект при данной патологии оказывают витамины А, С и Е, b–каротин и цинк. 

Также следует остановиться на антоцианах. Они содержатся в экстракте плодов черники, которая давно известна своим благотворным влиянием на зрение и издавна использовалась с этой целью в народной медицине. Лишь в 80–е годы прошлого века было установлено, что основными действующими на зрение веществами черники являются антоцианозиды, обладающие выраженным антиоксидантным и ангиопротективным действием. Они способствуют улучшению реологических свойств крови, снижая тонус сосудистой стенки и уменьшая тромбообразование, а также укрепляют стенку кровеносных сосудов за счет способности этих веществ влиять на регуляцию биосинтеза коллагена.Важно, чтобы все эти компоненты содержались в витаминно–минеральном комплексе в рациональном соотношении. Так, лютеина должно быть минимум 2 мг, так как суточная доза для профилактики ВМД в группе риска – не менее 6,0 мг. Эффективность усвоения и действия повышают ликопин и b–ка­ротин. Содержание антоцианов должно быть выше 10 мг. Важно получение достаточного количества микроэлементов, в первую очередь таких, как цинк – более 10 мг в день, медь – не менее 1 мг. Полезную роль играют такие витамины, как А, В, С, и Е.Следует помнить, что заместительная терапия для профилактики и лечения сухой формы ВМД не может быть курсовой, ее использование возможно только на постоянной основе.
 

УЗ  «21-я ЦРП г.Минска»    

 Подготовила вр.-офтальмолог

Наумович Т.Ф.

 

 

Оздоровительная гимнастика для лиц пожилого возраста

Телефон экстренной психологической помощи детей и подростков

Компьютер и глаза

Основноевоздействие компьютера на здоровье человека – это большая нагрузка на глаза и, как следствие,усталость глаз и развитие«компьютерного зрительного синдрома» 

Но не стоит во всем винить только компьютер: причиной воспаления и усталости глаз могут также быть стрессы, недостаток сна, неправильное питание, сигаретный дым, слабое или сильное освещение, косметические средства…

Это мы все понимаем, но здесь рассматриваем только воздействие компьютера. Большинство людей хоть и проводят перед монитором много времени, но не уделяют никакого внимания профилактическим мерам для здоровья своих глаз. Нередко это отрицательно сказывается на зрении.

Если Вы хотите избежать каких-либо негативных последствий от работы за компьютером, надо:

  • правильно расположить монитор,
  • позаботиться о нормальном освещении рабочего стола и окружающего пространства,
  • чаще моргать,
  • ежечасно делать обязательные 5-10 минутные перерывы и
  • не забывать о простой гимнастике для глаз.

Все это необходимо делать по той простой причине, что зрение человека, сформированное в ходе длительной эволюции, в ХХ веке оказалось мало приспособленным к работе с компьютерным изображением. Наш зрительный анализатор изначально не предназначен для того, чтобы долго смотреть на самосветящуюся картинку монитора. Мы привыкли к объектам, которые  отражают падающий на них свет, но не светятся сами.

С компьютером все иначе: изображение на мониторе состоит из множества точек, светящихся с интенсивностью настольной лампы. Поэтому нет разницы между тем, чтобы неотрывно смотреть на зажженную люстру или читать с экрана.

Нельзя также забывать о том, что яркость изображения на мониторе в разы превышает яркость окружающих предметов, а потому является опасной для здоровья наших глаз.

Повышенное напряжение глаз также вызывают следующие факторы:

  • блики на экране от внешних источников,
  • малое расстояние от глаз до экрана,
  • чрезмерно большая яркость монитора,
  • малая четкость изображения и
  • неудачный выбор цветов.

Длительная работа за компьютером способна вызвать «компьютерный зрительный синдром» (ComputerVisionSyndrome) или мониторный синдром, который часто сочетается с синдромом «сухого глаза».

Причины широкого распространения сухости глаз среди пользователей компьютера следующие:

  • более редкое моргание пользователя при работе на компьютере – 5-7 раз, что составляет примерно треть от обычной частоты моргания – 20 раз;
  • широко раскрытые глаза при рассматривании изображения на мониторе (это приводит к увеличению скорости испарения слезы с поверхности глаза).

Слезная жидкость выполняет для глаз несколько важнейших функций: питательную, защитную и оптическую. Если слезной жидкости мало, поверхность глаза пересыхает,  появляется резь, «песок в глазах», снижается острота зрения.

Известно, что глаза являются зеркалом всего организма. Поэтому в некоторых случаях возникшие проблемы с глазами могут быть сигналом о какой-то другой проблеме в организме, на которую надо обратить первоочередное внимание. Тогда и глаза перестанут беспокоить.

Сейчас выпускаются компактные устройства для чтения электронных книг или текстов в электронном виде. Экраны этих устройств не подсвечиваются лампой, как в современных жидкокристаллических мониторах, а отражают свет, как бумажные книги. Устройства для чтения пока дорогие, далеки от совершенства, но возможно, что именно эта технология в будущем найдёт применение в производстве мониторов.

Чтение с экрана такого устройства равносильно чтению с обычной бумажной страницы и не вызывает утомляемости глаз. Но пока таких мониторов нет, и нам остается только самим позаботиться о своем зрении.

Основным средством профилактики при усталости глаз -обязательные 10-минутные перерывы в конце каждого часа работы за компьютером, а также должна стать привычкой гимнастика для глаз. Распространенным заблуждением является использование увлажняющих капель, вместо визита к офтальмологу.  Закапывая глаза пациенты просто притупляют  симптомы, а не восстанавливают работу слезных желез. В это же время более серьезные заболевания могут прогрессировать, а их внешние признаки будут незаметны из-за действия капель.

Подготовила зав.офтальмологическим

кабинетом УЗ  «21-я ЦРП г.Минска»

Ванькович О.В.

 

Причины возникновения остеохондроза и методы профилактики

049Остеохондроз – это дегенеративно-деструктивное поражение позвоночника, которое включает в себя поражение тел позвонков, суставного аппарата, связочного аппарата и межпозвоночных дисков. Распространено это заболевание достаточно равномерно во всех странах – от 45 до 85% населения страдает этой болезнью. Начало остеохондроза возникает у пациентов старше 30-35 лет, однако известны случаи и более раннего начала заболевания. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой.

Причины возникновения остеохондроза:

Единой причины развития остеохондроза не существует. Существует большое количество предрасполагающих причинных факторов. Основные из них следующие:

1.Травмы позвоночника (переломы, ушибы, вывихи);

2.Наследственная предрасположенность;

3.Заболевания стопы, вызывающие перегрузку позвоночника - сюда относятся плоскостопие и другие деформации стопы.

4.Ношение тесной и неудобной обуви длительное время (также вызывают перегрузку позвоночника);

5.Избыточный вес и ожирение;

6.Возрастные изменения;

7.Малоподвижный образ жизни;

8.Спортсмены, которые резко бросают свои тренировки и занятия;

9.Нарушения обмена веществ;

10.Искривления позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз);

11.Профессиональные особенности – подъем тяжестей, частые повороты и рывки телом, работа в неудобном положении тела;

12.Частое и длительное переохлаждение;

13.Стрессы;

14.Специфический климат, как по месту жительства, так и на рабочем месте – низкие температуры воздуха и высокая влажность.

 

Профилактика остеохондроза

050Для профилактики остеохондроза следует соблюдать следующие

правила:

1. Не перегружайте позвоночник, не создавайте условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:

2. ограничьте вертикальные нагрузки;

3. не делайте резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;

4. избегайте падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;

5. чаще меняйте положение тела;

6. держите спину ровно;

7. старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника: в положении лёжа, нагрузка на позвоночник минимальна, но постель должна быть полужесткой (желательно спать на сплошном ортопедическом матрасе и ортопедической подушке); в положении сидя спину держать ровно за счет мышц или прижимая ее к спинке стула или кресла (сиденье должно быть достаточно жестким, а спинка иметь изгиб в районе поясницы), голову держите прямо; в положении стоя чаще меняйте ногу, на которую опираетесь; вставать с постели или со стула, а также ложиться и садиться, следует при помощи рук не напрягая и не сгибая спину;

8. не поднимайте и не держите тяжелые предметы на вытянутых руках, для поднятия предмета присядьте на корточки, а затем вставайте вместе с ним, при этом предметы должны находиться как можно ближе к туловищу; 

9. при переноске тяжестей старайтесь равномерно распределять нагрузку, то есть не носите сумки в одной руке и т.д., если приходится нести предмет перед собой, держите его как можно ближе к телу, и, передавая его, не вытягивайте руки вперёд, а также используйте для переноски тяжестей тележки, сумки или чемоданы па колесиках, рюкзаки;

10. при выполнении тяжелой работы, связанной с подъемом, передвижением или переноской тяжестей используйте широкий пояс или специальный корсет;

11. при выполнении какой-либо работы старайтесь, как можно меньше наклоняться и находиться в согнутом состоянии и периодически разгружайте позвоночник (вис на перекладине, потягивание с подъемом рук, отдых лежа);

12. носите удобную обувь, женщинам следует ограничить хождение в обуви на высоком каблуке;

13. Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление и поддержание мышечного корсета. Полезны занятия плаванием.

14. Принимайте контрастный душ, закаливайте организм.

15. Не переохлаждайтесь.

16. Избегайте стрессовых ситуаций.

17. Правильно питайтесь.

18. Не курите.

Санаторно-курортное лечение при остеохондрозе является хорошим профилактическим методом обострений и прогрессирования болезни. В санаториях пациентам проводятся классические методы физиотерапии (грязелечение, минеральные и солевые ванны, электрофорез, магнитотерапия и пр.). Также благодаря чистому и свежему воздуху ускоряется обмен веществ, уменьшаются процессы разрушения хрящевой ткани, повышается общий фон настроения пациента, увеличивается сопротивляемость организма к сопутствующим заболеваниям.

Для того чтобы избежать возникновения остеохондроза, уменьшить частоту обострений и в несколько раз замедлить скорость прогрессирования данного заболевания, необходимо придерживаться основ правильного диетического питания. Основополагающими моментами является снижение избыточного веса, поступление достаточного количества питательных веществ и витаминов, нормализация работы всего организма в целом и каждого отдельного органа.

В первую очередь необходимо сократить количество быстрых углеводов. К ним относятся картофель и продукты питания, содержащие его, белый рис (шлифованный), продукты из очищенной пшеницы (в том числе и твердых сортов) и сахар. Эти продукты достаточно быстро расщепляются в организме с выделением большого количества энергии. Если в течение 30-60 минут после их употребления человек активно не двигается, то происходят процессы откладывания подкожного и висцерального жира.

Среди углеводосодержащих продуктов рекомендованы к употреблению каши (гречневая, кукурузная, овсяная, нешлифованный рис), цельнозерновая пшеница (макароны и другие изделия из нее), фруктоза. Суточное потребление углеводов на среднестатистического человека весом 60-80 кг должно составлять около 400 г.

Белки являются основой питания любого человека. Из них происходит формирование клеток, в том числе костных и хрящевых. При достаточном содержании белка в организме формируется достаточное количество мышечной массы, укрепляя мышечный каркас спины, восстанавливаются суставы позвонков. Достаточно богаты белком молочные продукты и мясо животных. Среди растительной пищи белок содержится в больших количествах в чечевице и других бобовых.

Жиры также жизненно необходимы каждому человеку. Из жиров в первую очередь строятся клеточные оболочки, без которых невозможна жизнедеятельность любой клетки, включая хрящевую, костную и мышечную. Среднее количество жиров, которое человек должен употреблять в сутки, составляет 80 г. Идеальными жирами являются молочные продукты и мясо. Для нормальной жизнедеятельности также необходимо употреблять и растительные жиры. Соотношение растительных и животных жиров должно быть примерно одинаковым в рационе.

Также следует уделить большое внимание употреблению воды. Чистой воды (не в форме первых блюд, напитков и пр.) ежедневно следует пить не менее 1,5 литров. Большое количество жидкости не вызывает отеков, как считают многие люди. Достаточное количество чистой воды и соли в организме только улучшает работу почек и сосудов, ускоряя обменные и восстановительные процессы.

При заболевании остеохондрозом калорийность пищи должна колебаться от 1500 до 2500 ккал. Чем менее подвижный образ жизни ведет пациент, тем меньше должна быть калорийность пищи. При этом категорически запрещено уменьшать энергоемкость своего рациона за счет белков и жиров.

В период обострения остеохондроза питание должно быть дробным, маленькими порциями, 5-7 раз в сутки, но не чаще, чем каждые 2 часа. Также рекомендуется сократить количество жареной пищи и сделать акцент на паровой и вареной.

Первые результаты правильного питания пациент может заметить спустя 2-3 месяца, а существенные – через полгода. Так питаться следует в течение всей жизни.

 

 врач невролог

УЗ  «21-я ЦРП г.Минска»

Тюсенкова Т. Н.

День донора

Девиз – «Чем вы можете помочь? Сдавайте кровь. Сдавайте ее сейчас. Сдавайте ее часто»

14 июня 2017 года в Республике Беларусь отмечается «Всемирный день донора крови». Праздничные мероприятия посвящены людям, которые выполняют гуманную миссию, безвозмездно давая свою кровь во имя спасения жизни больных или пострадавших в катастрофах, новорожденных с тяжелыми патологиями и беременных женщин с массивными кровопотерями. В этот день представители органов власти и общественных объединений, медицинское сообщество и социально ответственный бизнес в торжественной обстановке могут обратиться со словами благодарности к безвозмездным донорам – «дарителям крови», чтобы каждый из них услышал многократное «Спасибо, Донор!».

Девиз Всемирного дня донора крови 2017 года − «Чем вы можете помочь? Сдавайте кровь. Сдавайте ее сейчас. Сдавайте ее часто.» – акцентирует внимание на той роли, которую каждый отдельно взятый человек может сыграть для помощи другим в условиях чрезвычайных ситуаций.

Человеческая мысль с древнейших времен стремилась обосновать способы продления жизни с помощью крови животных и здоровых людей. Подобные представления прошли путь от «мракобесия» до оформления в самостоятельную отрасль биомедицинского знания – это был долгий, сложный и неоднозначный процесс.

Сегодня, несмотря на революционные технологические перемены и накопленные научные знания, донорская кровь и ее компоненты все еще остаются практически незаменимыми ресурсами здравоохранения. Внедрение и распространение современных методов лечения изменило характер оказания трансфузиологической помощи пациентам, а донорство крови и ее компонентов стало одним из базовых факторов развития высокотехнологичной медицинской помощи. Многие методы оказания медицинской помощи в онкологии, онкогематологии, трансплантологии и иммунологии, основанные на агрессивных вмешательствах в биологические процессы организма, в подавляющем числе случаев подразумевают остановку или подавление механизмов кроветворения. Во всех этих ситуациях в качестве заместительной терапии используются исключительно компоненты донорской крови. Сохраняется значение донорства и для таких традиционных областей здравоохранения, как травматология и родовспоможение.

Позитивное значение донорства утверждается не только для развития медицины, но и за пределами собственно системы здравоохранения – в сфере общественной жизни и на уровне общегосударственных задач. Можно констатировать, что сегодня проблема эффективной организации донорства крови, ее компонентов имеет, без преувеличения, повсеместную значимость и требует постоянного внимания к себе. Обеспечение достаточных запасов крови, ее компонентов выступает неотъемлемой частью государственной политики и инфраструктуры системы здравоохранения, а сама донорская кровь рассматривается как стратегический ресурс.

Фундамент национальной безопасности – возможность самообеспечения в ключевых сферах функционирования общества и государства. Бесперебойное обеспечение качественной кровью, ее компонентами и лекарственными средствами из крови может рассматриваться как одно из условий удовлетворения национальных интересов Республики Беларусь. Более того, мы имеем все основания говорить о донорстве как о неотъемлемом элементе национальной безопасности любого современного общества, тогда как сокращение объемов обеспечения компонентами крови и лекарственными средствами из крови и (или) снижение их качества представляет для него угрозу.

Сегодня служба крови Республики Беларусь сохраняет многоуровневую организационную структуру и представлена развитой сетью учреждений (структурных подразделений больничных организаций здравоохранения), в которую входят: РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, 19 станций переливания крови, городской центр трансфузиологии УЗ «6-я городская клиническая больница» г. Минска, кабинет трансфузиологии и экстракорпоральных методов лечения РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии, 32 отделения переливания крови и более 170 кабинетов трансфузиологической помощи больничных организаций здравоохранения. Всего в службе работают более 350 врачей и 960 работников со средним специальным медицинским образованием.

По состоянию на 1 января 2017 года в стране насчитывалось около 85 тысяч доноров цельной крови и 11 тысяч доноров компонентов крови. Показатель обеспеченности населения страны заготовленной донорской кровью (23,2 л на 1000 жителей) соответствует рекомендациям ВОЗ для национальных служб здравоохранения (20,0 л на 1000 жителей).

Организациями переливания крови страны ежегодно заготавливается более 200 000 л донорской крови и 100 000 л плазмы крови человека. Служба крови полностью обеспечивает организации здравоохранения качественными компонентами крови и медицинскими изделиями собственного производства.

В 1995 году ВОЗ обозначила основополагающие принципы системы безопасного переливания крови, ее компонентов: «безопасный донор – безопасные продукты крови – безопасная гемотрансфузия». Мельбурнская декларация, принятая 14.06.2009 г. во Всемирный день донора крови, призывает все страны к достижению 100% добровольного безвозмездного донорства крови к 2020 году, при этом уже сегодня 73 страны мира обеспечивают более 90% своих запасов крови благодаря добровольным безвозмездным донациям, включая 60 стран, где этот показатель составляет около 100%.

Начиная с 2013 года руководством Министерства здравоохранения Республики Беларусь принимаются активные меры по «возрождению» добровольного безвозмездного донорства в нашей стране. По итогам работы (2013-2016 г.г.) количество безвозмездных донаций крови, ее компонентов в Республике Беларусь увеличилось в 8 раз с 2818 в 2013 году до 22196 в 2016, а в 2017 году уже каждая пятая донация крови – это донация на безвозмездной основе. Принимая во внимание, что именно добровольная безвозмездная сдача крови, ее компонентов ассоциируется с гораздо более низкими показателями инфицирования инфекциями, которые могут передаваться при переливании крови, трансфузиологическое сообщество Беларуси приветствует такое направление развития донорства.

По рекомендации ВОЗ основные цели кампании по случаю Всемирного дня донора крови 2017 года:

  • «создание эффективных национальных программ донорства крови, способных оперативно реагировать на рост потребности в донорской крови при чрезвычайных ситуациях;
  • включение служб переливания крови в объем национальных мероприятий по обеспечению готовности к чрезвычайным ситуациям и чрезвычайному реагированию;
  • информирование общественности о необходимости стабильного, круглогодичного донорства для поддержания запасов донорской крови на достаточном уровне и достижения самообеспеченности стран донорской кровью;
  • выразить благодарность тем, кто регулярно сдает кровь, и стимулировать молодых людей на участие в донорском движении;
  • обеспечить глобальный консенсус относительно принципа добровольного и безвозмездного донорства и его повсеместное применение с параллельным обеспечением безопасности и доступности донорской крови».

Коллектив РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий и служба крови Республики Беларусь выражает огромную признательность и благодарность всем добровольным безвозмездным донорам крови, ее компонентов. Ваше личное участие в донорском движении является ярким выражением гуманизма, доброты и патриотизма. Спасибо, Донор!

Изменение графика работы женской консультации и смотрового кабинета

Заведующая отделением  Карпович О.Н. отпуск с 24.07.17 по 20.08.17 исполняющая обезанности на время отпуска Кривонос Н.М.

Врач Кривонос Н.М. с 19.06.17 по 15.07.17г - отпуск

График работы смотрового кабинета с 05.06. по 07.07.17г.:

  • вт.,чт.  18:00-19:00
  • ср., пт.  12:00 -15:00

Бесплатная горячая линия пострадавших от домашнего насилия

Бесплатная горячая линия пострадавших от домашнего насилия 

(017) 317 32 32 

Анонимно. Ежедневно. Круглосуточно.

 

Акция по лечению от алкоголизма 24 июня (суббота)

Акция по льготному  лечению («кодированию» и «подшивке») граждан, страдающих зависимостью от алкоголя. Которая будет проводиться учреждением здравоохранения «Городской клинический наркологический диспансер»  24 июня (суббота) по адресу: ул. Некрасова, д. 22, к.1.

Запись желающих пройти лечение в рамках акции в рабочие дни, с 9.00 до 16.00, по телефону: 292 31 03, 209 09 09.

«Здоровые люди»

«Здоровые люди – это проект о самом главном: о счастье, здоровье и пути к успеху. Он для тех, кому не все равно, как жить. Кто стремится каждый день наполнить яркими, позитивными эмоциями, стать лучше и успешнее, мудрее и опытнее. И для тех, кто пока только мечтает изменить свою жизнь и выйти на новый уровень.

Здоровые люди – это достоверная и исчерпывающая информация, самые актуальные и интересные темы, которые так или иначе касаются здоровья, внешней красоты и внутренней гармонии. Никакой «воды» и неоправданных ожиданий, - только четкость, компетентность и открытость. Потому что Здоровые люди – портал, который уважает себя и своих читателей.

Наш символ – круг, совершенная законченная геометрическая структура, в которой уютно и спокойно. В своем кругу можно говорить на любые темы, открыто и свободно, оставаться собой и быть уверенным, что тебя услышат и поймут. Свой круг – это место, где можно рассчитывать на поддержку, защиту и помощь всегда: 24 часа 7 дней в неделю. Мы хотим стать своим кругом для каждого. Поэтому создаем проект с любовью и радостью. Мы – Здоровые люди. Один народ. Одна нация. Мы – Беларусь. Будь с нами!»

Ссылка на портал проекта: https://24health.by/

Мы на карте