ru RU be BE en EN

Справочно-информационная служба,
вызов врача на дом (call-центр):
+375 17 356-06-57 (рабочие дни)
+375 29 173-12-73 (рабочие дни)
+375 17 359-42-70 (субботние и праздничные дни)

ул. Филатова, 13
220026 г. Минск,
Электронный адрес: info@21med.by

ru RU be BE en EN

Новости

Акции «Беларусь против табака» с 12.05.2017 по 31.05.2017

edz17 noSmoke

Ежегодно 31 мая Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ее партнеры отмечают Всемирный день без табака (ВДБТ), привлекая внимание общества к рискам для здоровья, связанным с употреблением табака, и призывая проводить эффективную политику по уменьшению масштабов потребления табака.

Тема Всемирного дня без табака 2017 г. - "Табак – угроза для развития".

Борьба с табаком способствует здоровью и развитию

ВОЗ призывает страны придавать первостепенное значение активизации мер, направленных на сокращение потребления табачных изделий. Успешные результаты этой работы приносят пользу всем странам прежде всего за счет защиты граждан от вредных последствий употребления табака и снижения экономических потерь для национальной экономики.

Одной из глобальных задач в области устойчивого развития является уменьшение к 2030 г. на треть преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний (НИЗ), включая сердечно-сосудистые, онкологические заболевания и хроническую обструктивную болезнь легких. Борьба с табаком является одной из наиболее эффективных мер для достижения этой цели. В связи с этим, в странах, ратифицировавших Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ), её реализации уделяется особое внимание.

Борьба против табака способствует достижению других глобальных целей

Помимо спасения жизней и укрепления здоровья, комплексные меры, направленные на сокращение потребления табачных изделий и ограничение воздействия табачного дыма на некурящих, сокращают неблагоприятные последствия производства, торговли и потребления табака.

Борьба против табака может содействовать экономическому росту, а также противодействовать изменению климата. Повышение налогообложения табачных изделий может также служить интересам государственных программ в области развития.

Активизировать усилия по борьбе против табака могут не только правительства: люди могут вносить свой личный вклад в создание устойчивого мира без табака. Люди могут принять на себя обязательство никогда не употреблять табачные изделия. Те, кто уже использует табак, могут отказаться от этой привычки или обратиться за соответствующей помощью, что также сохранит их здоровье, и защитит людей, подвергающихся пассивному курению. Деньги, не потраченные на табак, могут, в свою очередь, направляться на важные цели, в том числе на здравоохранение, образование, приобретение продуктов для здорового питания и др.

Факты о табаке.

Ежегодно в результате употребления табака умирает около 6 миллионов человек, и если не активизировать усилия, то, согласно прогнозам, к 2030 г. этот показатель превысит 8 миллионов человек в год. Потребление табака представляет собой угрозу для любого человека, независимо от его пола, возраста, расы, культуры или образования. Оно влечет за собой страдания, болезни и смерть, разоряя семьи и национальную экономику.

  • Употребление табака обходится в огромную сумму для национальной экономики, с учетом повышенных расходов на охрану здоровья и снижения продуктивности работы. Около 80% случаев преждевременной смерти в результате употребления табака приходится на страны с низким и средним уровнем дохода.
  • Табачная промышленность вырабатывает свыше 2 миллионов тонн твердых отходов.
  • РКБТ ВОЗ определяет комплекс мер, направленных на противодействие потребления табака во всем мире. РКБТ ВОЗ представляет собой международный договор с 180 Сторонами (179 стран и Европейский союз). На сегодняшний день более половины стран мира, где проживает почти 40% мирового населения (2,8 миллиарда человек), осуществили хотя бы одну из наиболее эффективных мер РКБТ ВОЗ на самом высоком уровне.
  • Повышение налогов на сигареты на 1 долл. США во всем мире принесет дополнительно 190 миллиардов долл. США на цели развития. Высокие налоговые ставки на табачные изделия способствуют повышению государственных доходов, сокращают спрос на табак и являются важным источником поступлений для финансирования деятельности в области развития.

Всемирный день без табака 2017 г. преследует следующие цели:

  • Подчеркнуть взаимосвязь между употреблением табачных изделий, борьбой против табака и устойчивым развитием.
  • Оказать поддержку государствам и гражданскому обществу в деле борьбы с вмешательством табачной промышленности в политические процессы, что, в свою очередь, будет способствовать принятию более решительных мер по борьбе против табака на национальном уровне.
  • Стимулировать более широкое участие общественности в национальных, региональных и глобальных усилиях по разработке и осуществлению стратегий и планов по борьбе против табака.
  • Показать, как отдельные люди могут внести свой вклад в создание устойчивого мира без табака путем принятия на себя обязательства никогда не употреблять табачные изделия или отказа от этой привычки.

В нашей стране проводится ряд мероприятий, охватывающих различные аспекты антитабачной деятельности,  осуществляемых в развитии РКБТ ВОЗ и в рамках реализации государственной программы «Здоровье народа и демографическая  безопасность Республики Беларусь» на 2016-2020гг.

Защита от воздействия табачного дыма.

В стране запрещено курение (потребление) табачных изделий, за исключением мест, специально предназначенных для этой цели: в учреждениях здравоохранения, культуры, образования, спорта, на объектах торговли и бытового обслуживания населения; на ряде объектов общественного питания; в помещениях органов госуправления, местных исполнительных и распорядительных органов, организаций; на всех видах вокзалов, в аэропортах, подземных переходах, на станциях метрополитена; во всех видах общественного транспорта и др. (Декрет Президента Республики Беларусь от 17 декабря 2002 г. № 28 «О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий»). В настоящее время осуществляется работа над проектом Декрета Президента Республики Беларусь «О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий, оборота и использования электронных систем курения, жидкостей для электронных систем курения» (проект Декрета). Проектом Декрета определено дальнейшее ужесточение требований к продаже и ограничению курения табачных изделий: предлагается разделить места, в которых запрещается курение, на две категории – места, в которых полностью запрещено курение, и места, в которых курение запрещено, за исключением мест, специально предназначенных для этой цели; запретить курение в автомобилях и помещениях, если в них присутствуют дети в возрасте до 14 лет. Также вводятся ограничения в части рекламы, продажи и использования электронных систем курения.

Проводится работа по созданию территорий, свободных от курения (парки, скверы, места отдыха, гостиницы, кафе, рестораны, остановки общественного транспорта и другие).

Ценовые и налоговые меры по сокращению спроса на табак.

По инициативе Министерства здравоохранения Республики Беларусь, в целях реализации РКБТ ВОЗ в стране регулярно повышаются цены на табачные изделия.

Регулирование упаковки и маркировки табачных изделий; регулирование состава табачных изделий.

Определены требования к упаковке и маркировке табачных изделий в соответствии с требованиями международных норм.

Новые требования определены техническим регламентом на табачную продукцию (Технический регламент Таможенного союза «Технический регламент на табачную продукцию», который вступил в силу в мае 2016 года).

Запрет на продажу табачных изделий несовершеннолетним и несовершеннолетними.

Декретом Президента Республики Беларусь от 17 декабря 2002 г. № 28 «О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий» запрещена продажа табачных изделий лицам до 18 лет, не допускается розничная торговля табачными изделиями в учебных, лечебных, детских культурно-зрелищных и воспитательных учреждениях; в учреждениях здравоохранения, культуры, образования, спорта и пр.

Запрещена открытая выкладка табачных изделий на объектах торговли, а также выпуск нетабачной продукции, по внешнему виду напоминающей табачные изделия

Просвещение и информирование населения.

Проводится постоянная информационно-образовательная работа с населением на массовом, групповом и индивидуальном уровнях.

Одним из основных руководящих принципов деятельности по профилактике табакокурения, координацию которой осуществляет Министерство здравоохранения, является формирование в обществе нетерпимого отношения к курению. Организована широкая информационно-образовательная деятельность по профилактике табакокурения, в осуществлении которой все большую активность проявляет молодежь. Ежегодно проводятся Единые дни здоровья (Всемирный день без табака, Всемирный день некурения, Всемирный день здоровья и т.д.), праздники, акции.

Одним из важных направлений работы по формированию здорового образа жизни является создание и демонстрация социальной рекламы, в том числе и по вопросам профилактики табакокурения.

Проводимая работа дает положительные результаты: по данным социсследований наблюдается снижение числа курящих до 27,9% (с 30,6% в 2010 году), что ниже показателя распространенности табакокурения в европейском регионе.

Однако число курящих еще достаточно высоко – курят 43% мужчин и 15,6% женщин. В стране проблемой, требующей решения, является и значительное распространение пассивного курения – около половины населения подвергаются вредному воздействию вторичного табачного дыма.

Это свидетельствует о необходимости продолжать работу в данном направлении.

В настоящее время в нашей стране проводится активная работа в рамках Европейской стратегии профилактики и борьбы с неинфекционными заболеваниями. Стоит задача снижения влияния всех основных факторов риска неинфекционных заболеваний, одним из которых и является табакокурение. Стоит задача снижения распространенности потребления табака среди лиц в возрасте от 16 лет до 24,5 процента. Эта цель может быть достигнута путем реализации комплекса мер с учетом международного опыта и рекомендаций РКБТ ВОЗ.

Материал подготовлен заведующей отделом общественного здоровья ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» Ольгой Владимировной Бартман. При подготовке использована информация ВОЗ.


Скажи курению – НЕТ!

029По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 20-м веке табак стал причиной 100 миллионов смертей. При сохранении нынешних тенденций, в 21-м веке из-за табака произойдет до одного миллиарда случаев смерти. Табак убивает до половины употребляющих его людей. Каждые 6 секунд из-за табака умирает примерно один человек. Ежегодно табак приводит почти к 6 миллионам случаев смерти, из которых более 5 миллионов случаев происходит среди потребителей и бывших потребителей табака, и более 600 000 — среди некурящих людей, подвергающихся воздействию вторичного табачного дыма. Вторичный табачный дым — это дым, заполняющий рестораны, офисы или другие закрытые помещения, где люди курят. В табачном дыме присутствует более 4000 химических веществ, из которых, по меньшей мере, 250 известны как вредные, а более 50 как канцерогены. Безопасного уровня воздействия вторичного табачного дыма не существует.

Среди взрослых людей вторичный табачный дым вызывает серьезные сердечнососудистые и респираторные заболевания, включая ишемическую болезнь сердца и рак легких. Среди детей грудного возраста он вызывает внезапную смерть. У беременных женщин он приводит к рождению детей с низкой массой тела. Почти половина детей регулярно дышат воздухом, загрязненным табачным дымом в местах общественного пользования. Более 40% детей имеют, по меньшей мере, одного курящего родителя.

Необходимо, чтобы каждый человек мог дышать воздухом, свободным от табачного дыма. Нормативные правовые акты по обеспечению среды, свободной от табачного дыма, защищают здоровье некурящих людей, пользуются популярностью, не вредят бизнесу и способствуют тому, чтобы курильщики бросали курить.

Если не будут приняты срочные меры, число ежегодных случаев смерти к 2030 году может превысить восемь миллионов. Потребители табака, умирая преждевременно, лишают свои семьи дохода, повышают стоимость медицинской помощи и препятствуют экономическому развитию.

Снижение потребления сигарет на 1,9% позволит спасти более 38000 жизней в год.

По данным Международного союза по борьбе с раком (UICC) сегодня 30% всех случаев смерти от рака связаны с курением. Сокращение потребления табака наполовину даст возможность сохранить 170 миллионов жизней к 2050 году.

Прекращение курения даже в среднем и старшем возрасте даёт свой положительный результат: снижается риск возникновения опухолей, связанных с курением (от 5 до 15%), а также инфарктов и инсультов.

По данным Всемирной организации здравоохранения, табакокурение провоцирует 90% смертей от рака легких, хронического бронхита и ишемической болезни сердца. Специалисты статистически достоверно связывают с курением рост заболеваний, приводящих к инвалидности: ишемическая болезнь сердца, туберкулез, эмфизема и рак легких, астматические бронхиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания нервной системы и пр. Медики доказали, что средняя продолжительность жизни курящего человека на 9 лет меньше, чем некурящего. Исследования, проведенные в США и Европе, показали, что риск заболевания раком легкого возрастает прямо пропорционально количеству выкуренных сигарет. Тесная связь курения и рака прежде всего обусловлена образующимися при сгорании табака химическими веществами, получившими название канцерогенов. В табачном дыме их обнаружено свыше 1,5 десятков. Установлено, что опасность заболеть раком значительно (почти в 30 раз) выше у злостных курильщиков и рано начавших курить. Смертность от рака также возрастает параллельно потреблению сигарет. Показатель риска, связанный с курением, различен для опухолей различных локализаций и зависит от возраста на момент начала курения, длительности курения и количества сигарет, выкуриваемых в день.

Табакокурение – агрессивный фактор риска развития заболеваний.

030Сердечно-сосудистые заболевания. По данным американского онкологического общества в США ежегодно регистрируется 150 тыс. смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с курением, в Германии – 80-90 тысяч обусловленных этой же причиной. Количество смертельных исходов при пассивном курении от ишемической болезни сердца (далее – ИБС) в Великобритании составляет около 5 тыс. человек. В Республике Беларусь 30-40% всех смертей от ИБС связано с курением табака.

Заболевания нервной системы. Многие курильщики считают, что курение улучшает работу мозга, помогает сосредоточиться, повышает внимание. Так ли это? Согласно результатам исследования английских специалистов по проблеме курения, известно, что никотина, содержащегося всего в одной сигарете, достаточно для того, чтобы существенно уменьшить концентрацию внимания и замедлить реакцию на неожиданные изменения обстановки. Курение табака увеличивает в три раза риск развития острых нарушений мозгового кровообращения (инфаркта мозга, внутримозгового кровоизлияния), которые лидируют среди причин инвалидизации населения: 75-80% выживших теряют трудоспособность. Курение табака и одновременный прием комбинированных оральных контрацептивов значительно повышает вероятность кровоизлияния в мозг у женщин.

Легочные заболевания. Большое количество химических веществ попадает в кровь человека через легкие. Сигаретный дым, вступая в непосредственный контакт с легкими, значительно увеличивает риск заболевания пневмонией, эмфиземой, хроническим бронхитом и другими легочными заболеваниями.

Заболевания желудка. Отрицательным эффектом длительного курения является развитие у человека различных хронических заболеваний желудка, вплоть до развития язвенной болезни. Кроме того, курение замедляет заживление язв и способствует их повторному возникновению.

Курение и беременность. Никотин пагубно действует не только на физическое, но и на психическое состояние будущего ребенка. Немецкие ученые доказали, что для детей, рожденных курящими матерями, уже в раннем возрасте характерны невнимательность, импульсивность и бесполезная сверхактивность, уровень умственного развития у них ниже среднего. Чаще всего развивается и так называемый синдром «непоседы Фила» - эти дети, как правило, агрессивны и склонны к обману. Английские врачи пришли к выводу, что у детей, чьи матери курили во время беременности, на 40% повышается риск развития аутизма. У курящих женщин выше вероятность того, что беременность может закончиться преждевременными родами, выкидышем или мертворождением. Также исследования не исключают, что у детей, рожденных от матерей, которые курили во время и после беременности, чаще встречается синдром внезапной детской смерти.

Курение и рак. На особом месте среди болезней, связанных с табакокурением, находятся злокачественные новообразования. По данным Международного агентства по изучению рака (МАИР) список злокачественных новообразований, связанных с табакокурением, постоянно  повышается. Экспертами ВОЗ подсчитано: в развитых странах примерно 30% всех опухолей человека и смертей от рака связано с курением. Такая же статистика наблюдается и в Республике Беларусь.

Рак легкого. Современные работы, освещающие взаимосвязь курения табака с частотой заболеваний раком легкого, с большой убедительностью показывают, что: 1) курящие болеют раком легкого значительно чаще, чем некурящие; 2) частота возникновения рака легкого у курящих стоит в прямой связи со степенью курения, т.е. более злостные курильщики болеют чаще, чем мало курящие; 3) курение табака оказывает в первую очередь местное воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей, главным образом, через воздействие на неё табачного дегтя, канцерогенность которого твердо установлена; 4) курение оказывает не только местное, но и общее воздействие на организм, понижая его сопротивляемость и предрасполагая к развитию ракового заболевания вообще.

Среди заболевших раком легкого курящие составляют более 90%, а среди остальных 10% большинство являлись пассивными курильщиками, т.е. с детства находились среди курящих. Вместе с тем чрезвычайно важным представляется тот факт, что прекращение курения снижает риск заболевания раком легкого: уже через 5 лет частота заболеваемости начинает падать, а через 20 лет после прекращения приближается к таковой у некурящих.

Рак мочевого пузыря. Риск возникновения рака мочевого пузыря среди курящих выше в 5-6 раз. Он растет с увеличением числа выкуриваемых в день сигарет и длительности курения, а также у начавших курить в молодом возрасте.

Рак предстательной железы. По данным английских и канадских исследователей, риск рака предстательной железы увеличивается пропорционально длительности курения и числу сигарет, выкуриваемых в день. У мужчин, куривших более 15 пачек сигарет в год в течение последних 10 лет, по сравнению с некурящими увеличивается риск диссеминированного рака предстательной железы.

Рак почки. По данным американских исследователей, 17% прироста рака почки связано с курением (21% у мужчин и 11% у женщин). Уменьшение риска развития рака почки на 30% происходит через 10 лет после отказа от курения.

Также доказаны опасные последствия влияния курения в развитии диабета, атеросклероза, облитерирующего эндартериита, бесплодия у женщин, импотенции у мужчин, аутоиммунных заболеваний.

Пассивное курение и его последствия.

Вдыхание воздуха с табачным дымом называется пассивным курением. Табачный дым вреден не только для самого курильщика, но и для тех, кто находится с ним рядом. Особенно достаётся маленьким детям в семьях курильщиков. Расстройства сна и аппетита, нарушение работы желудка и кишечника, повышенная раздражительность, плохая успеваемость и отставание в физическом развитии - вот далеко неполный перечень последствий пассивного курения детей.

Дым, струящийся от зажженной сигареты, - это неотфильтрованный дым. Он содержит в 50 раз больше канцерогенов, вдвое больше смол и никотина, в пять раз больше окиси углерода и в 50 раз больше аммиака, чем дым, вдыхаемый через сигарету. Для людей, работающих в сильно накуренном помещении, степень пассивного курения может достигнуть эквивалента 14 выкуренным сигаретам в день, что приближает их к обычному курильщику.

По данным исследований, проведенных в США, существуют убедительные факты, свидетельствующие об увеличении числа случаев рака легких среди некурящих, которые живут вместе с курящими.

Вдыхаемый пассивно табачный дым является для легких сильным раздражителем. Исследования показали, что дети, выросшие в семьях, где родители курят, демонстрируют признаки расстройств, которые тесно связаны с заболеваниями сердца во взрослом возрасте. У людей, страдающих астмой, особенно у детей, пассивное курение может спровоцировать приступы этой болезни.

Как бросить курить

031Потребление табака является одним из регулируемых факторов риска для здоровья человека. Общепризнано, что искоренение курения – одна из эффективных мер оздоровления  населения.

Около 90% взрослых курильщиков прекращают курить самостоятельно. Поводом к этому служит специфические и общие проблемы со здоровьем, забота о здоровье семьи или ожидаемом ребенке, стремление создать положительный пример для детей, освобождение от пристрастия, общественное давление и желание улучшить свой внешний вид. Приблизительно 70% прекративших курение вновь начинают курить, как правило, в течение 3-х месяцев. Однако, с каждой очередной попыткой вероятность окончательного прекращения курения возрастает. Тем, кто не в состоянии самостоятельно бросит курить, может помочь нефармакологическое и фармакологическое лечение. Для получения такого лечения необходимо обратиться в кабинеты по лечению табачной зависимости в учреждениях здравоохранения, оказывающих наркологическую помощь населению.

Зав. сектором  наркологии ГУ «РНПЦ психического  здоровья»,

канд. мед. наук                                                                                  В.П.Максимчук

Врач-психиатр-нарколог сектора наркологии ГУ «РНПЦ психического

здоровья»                                                                                                   И.А.Белаец

Существует ли опасность лечения зубов во время беременности: мифы и реальность

Один из самых спорных вопросов, возникающих у многих женщин,— это лечение зубов во время беременности, о котором ходит огромное количество мифов и слухов. К каким из них стоит прислушаться, а на какие лучше не обращать внимания?

Врачебные советы и рекомендации помогут разобраться в данной проблемной ситуации и принять правильное решение — идти или нет к стоматологу в период вынашивания малыша. Ведь от этого зависит здоровье и самой будущей мамы, и её ещё не рождённого ребёнка.

Почему страдают зубы во время беременности

040

В зависимости от наследственности и здоровья женщины, во время беременности зубы могут очень сильно пострадать, а могут на протяжении всех 9 месяцев оставаться совершенно здоровыми.

Последнее возможно, если родители планировали рождение ребёнка и полость рта будущей мамы была санирована (т. е. пролечена) ещё до зачатия. Почему же растущий внутри женщины плод оказывает такое мощное и в большинстве случаев разрушительное действие на зубы беременной? Медики называют несколько причин:

  1. Изменение гормонального фона отражается даже на составе и свойствах слюны, которая в этот период способствует развитию кариеса.
  2. Дёсна в период беременности снабжаются в большом количестве кровью, что делает их рыхлыми и доступными для болезнетворных бактерий. Результат — воспаления в ротовой полости. Следствие — гингивит. Непролеченный, он перерастает в пародонтит, основной признак которого — кровоточивость. Всё это заканчивается в итоге кариесом.
  3. Из-за токсикоза женщинам не избежать тошноты и рвоты. Рвотные массы обладают низким уровнем кислотности из-за обилия соляной кислоты. Они приводят к эрозии, истончению эмали зубов.
  4. Для внутриутробного формирования детского скелета расходуется много кальция. Его ребёнок получает из материнской костной системы, к которой относятся и зубы. Если женщине во время беременности не хватает кальция, зубы начинают разрушаться.

Беременность — стресс для женского организма, который по-своему и по-разному влияет на все его системы и органы. Полость рта — не исключение. Если отсутствует санация, соответствующее лечение, должный уход за ней в этот период, зубы начнут рушиться, крошиться и выпадать, а дёсны — кровоточить.

И вот тут как раз возникает вопрос: нужно лечение или нет? Чтобы ответить на него, полезно для начала узнать, как влияют на плод стоматологические заболевания.

Полезный совет. Чтобы во время беременности не ощущался недостаток кальция, который приводит к разрушению зубов, необходимо пить Кальций Д-3 Никомед (с разрешения врача) и включать в рацион как можно больше бобовых, орехов, семян, фруктов, злаков, овощей, зелени, ягод, яиц, рыбы и молочных продуктов.

Влияние здоровья зубов на беременность

040

На самом деле очень много женщин сомневаются: обязательно ли лечить зубы во время беременности — нельзя ли подождать рождения малыша и посетить стоматолога после этого? Если понять, насколько тесно связаны заболевания зубов с внутриутробным развитием малыша и его здоровьем, такого вопроса не возникнет. Вот всего лишь несколько фактов по этому поводу, доказанных лабораторно.

  1. Согласно недавним исследованиям, бактерия, провоцирующая кариес, приводит зачастую к преждевременным родам или рождению плода с маленькой массой тела. Она стимулирует в женском организме выработку цитокинов — веществ, вызывающих сокращение матки.
  2. Пульпит и периодонтит (осложнения кариеса) вызывают всасывание болезнетворных бактерий и токсинов в кровь, которая может попасть к плоду и заразить его.
  3. Зубная боль — психотравмирующий фактор для беременной женщины, который приводит к выбросу гормонов в организм. Всё это негативно сказывается на внутриутробном развитии ребёнка.
  4. Инфекция из гнилого зуба может попасть в ЖКТ и вызвать преэклампсию — поздний токсикоз.

Этих факторов вполне достаточно для того, чтобы понять, почему нужно лечить зубы во время беременности при обострении стоматологических заболеваний. На кону находится здоровье ещё не рождённого крохи, которое нужно беречь любыми способами.

Упрямая статистика. Кариес диагностируется у 91,4% женщин при благоприятно протекающей беременности. И у 94%, если она осложнена токсикозом.

Лечить или не лечить: за и против

040

Задаётесь вопросом, можно ли во время беременности лечить зубы и не опасно ли это для ребёнка? Взвесьте все «за» и «против», прежде чем принимать окончательное решение.

За

Аргументы:

  1. Больной зуб — источник множества бактерий и инфекций, которые после рождения малыша могут атаковать его маленький и беззащитный организм, так как он будет находиться в постоянном контакте со своей мамой.
  2. Сама женщина, не позаботившись о зубах, может стать жертвой этих же инфекций, что потребует лечения антибиотиками, крайне не желательными во время беременности.
  3. После рождения ребёнка маме некогда будет бегать по врачам, поэтому лучше будет пролечить зубы во время беременности.
  4. Влияние непролеченных зубов на внутриутробное развитие плода — самое негативное: он может быть инфицирован, пострадать от переживаний мамы по поводу зубной боли, от этого могут зависеть его масса тела и срок.
  5. В арсенале стоматолога имеются медикаменты для лечения зубов, совершенно безвредные для плода, так что не нужно бояться их опасного воздействия на ребёнка.

Против

Но откуда же тогда появились противники, утверждающие, что поход к стоматологу навредит ещё не рождённому малышу? Вот как они объясняют, почему нельзя лечить зубы во время беременности.

  1. Лечение зубов на ранних сроках беременности с применением анестезии может привести к нарушению формирования тканей у зародыша.
  2. Из-за пониженного иммунитета есть риск развития осложнения после лечения зуба.
  3. Болевой порог в этот период понижается, поэтому лечение зубы во время беременности — гораздо более неприятная процедура.

Женщина обязательно должна понимать и представлять, чем опасно лечение зубов во время беременности, чтобы вовремя предупредить стоматолога о своём положении. В связи с этим он выберет наиболее безопасный препарат для анестезии и посоветует, требует ли зуб немедленного лечения, или же может подождать до послеродового периода.

Если всё делать в соответствии с рекомендациями врача, поход к стоматологу не будет грозить опасностями и осложнениями малышу и маме ни до, ни после родов! Напротив: убережёт их от инфицирования.

Это нужно знать! В качестве анестетиков для беременных в стоматологии разрешён Лидокаин, а вот Мепивакаин нежелателен. В качестве анальгетиков можно пить для устранения зубной боли Парацетамол и Ибупрофен, но последний категорически запрещён на поздних сроках. Безопасные антибиотики для лечения начавшегося воспаления — пенициллин, цефалоспорин, клиндамицин, метронидазол.

Лечение по триместрам

040

Для каждого периода беременности врачи советуют разные подходы к лечению зубов, о которых необходимо знать всем женщинам, ожидающим ребёнка. От того, на каком сроке была применена даже самая безобидная анестезия, может зависеть здоровье и развитие малыша.

I триместр

  1. В течение «митотического» периода I триместра (с момента зачатия до 17-ого дня) у зародыша отмечается высокая чувствительность к токсинам. Несмотря на то, что оплодотворенная яйцеклетка защищена плотной оболочкой, не рекомендуется лечение зубов на этом сроке.
  2. «Органолептический» период в 1 триместре ещё опаснее. Происходит формирование органов и тканей у зародыша. Лечение зубов с обезболивающим на этом этапе может привести к нарушению этого важного процесса, что приведёт к отклонениям в дальнейшем развитии плода.
  3. Лечение зубов на ранних сроках беременности не рекомендуется при кариесе и хронических пульпите и периодонтите.
  4. Исключение — неотложные вмешательства: обострение пульпита и периодонтита, которые протекают с ярко выраженным болевым синдромом и чреваты гнойным воспалением.

II триместр

  1. Риск негативного влияния лечения зубов на ребёнка во 2 триместре уменьшается.
  2. В каждом отдельном случае врач должен учитывать токсический эффект медикаментов, применяемых в стоматологии: анестезии, антибактериальных и других препаратов.
  3. На данном этапе целесообразно проводить профилактику заболеваний зубов — профессиональную гигиену.
  4. Лечатся в первую очередь те зубы, состояние которых может резко ухудшиться в III триместре.
  5. Если риска нет, то лечение зубов переносится на послеродовый период.
  6. Любое решение о лечении зубов на данном этапе принимает исключительно врач.

III триместр

  1. Последние недели беременности характеризуются для женщины нарастающей тревогой, усталостью, учащённым сердцебиением. Если прибавить к этому страдания от зубной боли, может сложиться неблагоприятная картина: можно родить раньше времени родов. Поэтому лечение обязательно.
  2. С другой стороны, в 3 триместре матка становится особо чувствительной к любым внешним воздействиям, что также может спровоцировать преждевременные роды. Это касается лечения или удаления зубов с наркозом.

Теперь вы знаете, когда можно лечить зубы во время беременности: II триместр — самый подходящий срок для похода в стоматологию. В зависимости от заболевания, врач решит, какую именно терапию проводить: профилактическую или хирургическую, удаление нерва или обычное пломбирование, с анестезией или без.

Полезная информация. I триместр охватывает период с зачатия по 12 неделю включительно, II — с 13 по 28 недели, III — с 29 по 41.

Лечение заболеваний

040

Стоматологических заболеваний не так много, но именно они определяют терапевтический курс во время беременности — как именно проводится лечение зубов в зависимости от повреждений.

Кариес

  1. Лечение кариеса зубов проводится без анестезии.
  2. Для пломб нет никаких ограничений: выбор осуществляет сама беременная.

Пульпит

  1. Лечение пульпита проводится только с уколом обезболивающего.
  2. Используются такие современные анестетики, как «Убистезин» и «Ультракаин», которые не проникают через плацентарный барьер и совершенно безопасны для плода.
  3. В них минимальна концентрация сосудосуживающих средств, в некоторых они совсем отсутствуют.
  4. Может потребоваться рентген зуба, которого не стоит бояться. От одного снимка плод не пострадает. Тем более, что в современных аппаратах доза облучения очень низка.

Периодонтит

  1. Не всегда требует обезболивания.
  2. А вот рентген в большинстве случаев нужно будет сделать.

Удаление

  1. Хирургическое лечение зубов при беременности с анестезией — обязательно.
  2. Требует чёткого выполнения всех рекомендаций врача в послеоперационный период: не полоскать ротовую полость, не нагревать её.
  3. Исключение — «зубы мудрости». Их удаление требует дополнительных манипуляций и послеоперационного применения антибиотиков для лечения. Так что данную процедуру отложить лучше на послеродовой период.

Протезирование

  1. К протезированию нет противопоказаний во время беременности. Процедуры стоматолога-ортопеда безопасны и безболезненны.
  2. Иное дело — имплантация, которая потребует больших затрат от и без того ослабленного организма. Приживление имплантов к тому же происходит под действием медикаментозных препаратов, которые не самым благоприятным образом влияют на плод.

Гингивит

  1. Самое распространённое стоматологическое заболевание при беременности, которое требует обязательного лечения.
  2. Лечение лёгкой формы гингивита сводится к антисептической обработке дёсен, полосканиям, профессиональной чистке зубов, аппликациям противовоспалительными препаратами.
  3. После родов симптомы лёгкого гингивита при соответствующем и своевременном лечении проходят бесследно.
  4. При тяжёлых формах проводится хирургическое вмешательство.

Если во время беременности обнаружились проблемы с зубами, затягивать с лечением ни в коем случае не рекомендуется. Даже если это I или III триместры, нужно обязательно посетить стоматолога для получения профессиональной консультации и следовать всем его рекомендациям. И особенно — для применения народных средств для устранения зубной боли.

Медицинский ликбез. Гингивит — воспаление дёсен без поражения зубов. При отсутствии лечения развивается в пародонтит — воспаление тканей, окружающих зуб.

Народные средства

040

Действительно, терпеть зубную боль способна далеко не каждая. А если ещё учесть и снижение болевого порога во время беременности, вынести эти мучения практически невозможно. И что тогда делать, если до посещения стоматолога нужно ждать? Всегда могут прийти на выручку безобидные полоскания и примочки из лекарственных трав. Так как они не попадают внутрь (в кровь и в ЖКТ), их влияние на развитие плода минимально, и лечение зубов народной медициной может стать для беременной женщины настоящим спасением.

  • Шалфей: 1 столовую лож. сухого или свежего шалфея заварить крутым кипятком (200 мл), оставить примерно на час. Лечение заключается в полосканиях.
  • Соль и сода: в равных количествах (по 1 чайной лож.) растворить поваренную или морскую соль с пищевой содой в стакане тёплой воды. Для полосканий.
  • Гвоздика: тёплый гвоздичный порошок, приложенный к дёснам, хорошо помогает от их кровоточивости.
  • Чеснок, лук, соль: измельчить в пюре чеснок и лук. Смешать по 1 чайной лож. того и другого, присыпать щепоткой соли. Вложить в дупло больного зуба на 15 минут, прикрыть ваткой.
  • Алоэ, каланхоэ: выжать сок из мясистых листьев алоэ или каланхоэ. Для лечения смачивать им поражённый зуб или дёсны несколько раз в день.

Для успешного применения всех этих народных средств от зубной боли нужно учитывать два фактора. Во-первых, не должно быть аллергии на их компоненты. Во-вторых, не лишней окажется консультация гинеколога или стоматолога по поводу их использования в таком интересном положении в качестве дополнительного лечения зубов. Ну, а чтобы никогда не сталкиваться с проблемой зубной боли, нужно уметь правильно ухаживать за полостью рта.

Есть мнение. Некоторые врачи считают, что шалфей, как и эфирные масла, провоцируют маточные спазмы, поэтому их нельзя применять для лечения зубов во время беременности. С другой стороны, полоскания этими настоями настолько ничтожны в количестве попадающих в кровь активных веществ, что опасаться выкидыша или преждевременных родов от такой терапии вряд ли стоит.

Советы по уходу за полостью рта

040

Мы уже выяснили, как сильно беременность влияет на полость рта. Поэтому так важно поддерживать её в чистоте на протяжении всех 9 месяцев. Правильный уход за зубами — лучшая профилактика стоматологических заболеваний, исключающая болезненное лечение и опасную анестезию.

  1. Лучше приобрести щётку 5-ого поколения с многоуровневым расположением микротекстурных, искусственных ворсинок. Выступы позволяют проникать в труднодоступные межзубные промежутки, где скапливается налёт, способствующий деминерализации зубов. Щётка должна быть средней жёсткости или мягкая.
  2. Зубная щётка меняется каждые 2−3 месяца, т. е. 3-5 раз в течение беременности.
  3. Она должна содержаться в идеальной чистоте: каждый раз после чистки промываться под струёй воды и храниться в стакане щетиной вверх для полного её просыхания.
  4. Для удаления зубного налёта рекомендуется пользоваться флоссами — специальными нитями.
  5. Есть специальные зубные пасты для беременных — лучше пользоваться ими (например, «Прегнадент»). Не нашли такие — ищите те, состав которых безопасен для организма: в них не должны содержаться лаурилсульфата натрия, триклозана, фтора, абразивных веществ. Хорошо, если на тюбике будет значиться «гипоаллергенно».
  6. Нельзя чистить зубы сразу после рвоты, которая является частой спутницей беременных в период токсикоза. Эмаль, которая в такие моменты подвергается воздействию соляной кислоты, быстро истирается.
  7. После каждого приёма пищи желательно пользоваться ополаскивателями для рта.
  8. О здоровье зубов женщине нужно задуматься ещё до беременности. Потребуется лечение всех больных зубов, нужно начать приём комплекса витаминов с обязательным содержанием кальций. Постараться правильно питаться, добавить рацион больше сыра, творога, орехов.
  9. Во время вынашивания ребёнка нужно обязательно посетить стоматолога, даже если зубы не беспокоят, в начале и в середине беременности, а затем уже непосредственно перед родами.
  10. Будущему отцу тоже необходима санация рта до рождения малыша.

Тщательная гигиена полости рта существенно снижает риск кариеса и других стоматологических заболеваний. И тогда не возникнет вопроса, идти на лечение или отказаться, вредно это или нет. Но в любом случае о возможных осложнениях после проблем с зубами во время беременности нужно знать.

Инновационные разработки. Почему во время беременности лучше пользоваться зубными щётками пятого поколения? Щетинки на ней удаляют с поверхности зубов в 3,5 раза больше налёта и бактерий, чем обычные щётки. И тогда лечения зубов не понадобится — нужна будет только профилактика.

Осложнения и последствия

Осложнениями чреват отказ от лечения зубов во время беременности. Нежелательные последствия могут также наступить в том случае, если были нарушены правила стоматологической терапии. Например, она была назначена на ранних сроках при соответствующих противопоказаниях или же назначили препараты, пагубно влияющие на плод.

Во время беременности

  1. Иммунитет во время беременности становится уязвимым, так что инфекция, исходящая от больного зуба, которая ранее была ограничена полостью рта, рискует стать генерализованной и перейти в сепсис.
  2. Внутриутробное инфицирование плода из-за непролеченного кариеса.
  3. Если производилось лечение зубов во время беременности с анестезией в I триместре, это чревато отклонениями во внутриутробном развитии плода.
  4. Преэклампсия — поздний токсикоз.
  5. Преждевременные роды.

После рождения ребёнка

  1. Маленькая масса тела новорождённого.
  2. Ребёнок может родиться нервным и капризным, потому что его мама во время беременности перенесла такой психотравмирующий фактор, как боль, которая при отсутствии лечения зубов будет только усиливаться.
  3. Если не пролечить зубы во время беременности, после рождения малыша можно нечаянно заразить его стафилококком. Его источник — больные зубы. Способ заражения — ваш поцелуй, облизанная для него вами пустышка. Эти бактерии могут даже попасть в грудное молоко. Результат — серьёзные заболевания грудничка.

Лечение зубов во время беременности — не только нужное, но и необходимое мероприятие. Однако его проводят грамотно, с привлечением специалистов. Опасны и вредны для ребёнка и для мамы — стоматологические заболевания, а не сама терапия. Медики никогда не будут назначать препараты или процедуры, которые негативно скажутся на внутриутробном развитии плода. Доверьтесь им — и никакие инфекции не смогут одолеть вас и вашего малыша.

Заведующая женской консультацией                    Карпович О.Н.

Пресс-релиз к Международному дню памяти людей, умерших от СПИДа - 21 мая 2017 года

Международный День памяти людей, умерших от СПИДа, впервые отмечен в календаре в 1983 году.

По-английски этот день звучит как International AIDS Candlelight Memorial. В международном названии нет слова «жертва». Но так было не всегда. Вначале, когда в американском Сан-Франциско впервые отметили этот день, он был обозначен как World Remembrance Day of AIDS Victims (Всемирный день памяти жертв СПИДа). Это определение, как и фраза «СПИД – чума XX/ XXI века» осталось наследием начала эпидемии СПИДа, когда люди не знали путей передачи ВИЧ-инфекции, а болезнь считалась фатальным приговором. Сегодня мы знаем, что благодаря появившимся возможностям антиретровирусной терапии, с ВИЧ можно сохранить качество жизни при условии соблюдения рекомендаций врачей и правил безопасного поведения. В связи с этим сегодня звучит призыв к тестированию и самотестированию на ВИЧ – важно понимать, что, несмотря на то, что человек не является представителем общеизвестных групп высокого риска, он по тем или иным причинам может быть инфицирован ВИЧ и долгое время даже не догадываться об этом. Своевременное выявление вируса дает возможность бороться за качество жизни каждого отдельно взятого человека.

Символом движения против СПИДа традиционно считается красная ленточка, приколотая к одежде, а также разноцветные полотна – квилты, сшитые из лоскутков ткани в память о множестве людей, ушедших из жизни. Эти атрибуты придумал в 1991 году художник Фрэнк Мур. И в настоящее время активисты движения против СПИДа и просто неравнодушные люди прикрепляют к своей одежде красные ленточки. Согласно статистке Всемирной ассоциации здравоохранения, на планете живет более 42 миллионов человек, инфицированных вирусом иммунодефицита (ВИЧ), и каждый день эта цифра увеличивается еще на 14-15 тысяч. Большинство ВИЧ-инфицированных – молодые люди в возрасте до 30 лет. За 30 лет эпидемии в мире от СПИДа умерло около 25 миллионов человек. В Беларуси в настоящее время более 17 тысяч людей живут с ВИЧ, за весь период наблюдения (с 1987 года) в нашей стране от болезней, связанных с ВИЧ/СПИДом умерло 5079 человек, в т.ч. в стадии СПИДа – 2889 человек. Ежегодно в стране выявляется более 1,5 тысяч новых случаев. В последние годы превалирует половой путь передачи ВИЧ – более 70% случаев; в структуре заболевших из каждых 10 человек ­ 7 мужчин.

В 2017 году девизом дня памяти стал призыв «Остановим СПИД вместе», предлагающий присоединиться к массовому движению по всему миру и положить конец эпидемии ВИЧ-инфекции. Кампания против СПИДа призывает к содействию в участии в этом движении, сокращению стигмы в отношении людей, живущих с ВИЧ, обеспечению доступа к профилактическим и информационным ресурсам.

В третье воскресенье мая (21.05.2017 года) во многих странах пройдут массовые акции, объединенные идеей памяти о людях, умерших от СПИДа, ради сохранения возможностей ныне живущих. В эти дни в нашей стране во многих храмах состоятся панихиды и зажгутся свечи в память об умерших. В течение мая во всех регионах страны будут проведены тематические мероприятия: акции, флешмобы, дискуссионные, информационные программы, лекции,  викторины, выставки. Для содействия успешной профилактике ВИЧ/СПИДа необходимо уделять должное внимание достоверной информации по данной проблеме и предоставление  возможности своевременного тестирования на ВИЧ. Проверенным и надежным источником информации в международном формате является ЮНЭИДС, национальным источником – Министерство здравоохранения Республики Беларусь. Вся последняя информация из этих источников публикуется на aids.by.

Приглашаем всех заинтересованных и неравнодушных присоединиться к организации и проведению мероприятий, приуроченных к Международному Дню памяти людей, умерших от СПИДа.

Остановим СПИД вместе.

График работы поликлиники на выходные и праздничные дни в мае 2017 года

6 мая 2017 – по графику рабочего дня

8 мая 2017 – по графику субботнего дня

9 мая 2017 – по графику праздничного дня

Администрация  

Контролируем давление – продлеваем жизнь! Фотоотчет

 

 
 

Профилактическая акция! Контролируем давление – продлеваем жизнь!

03 мая 2017г. с 10.00 до 15.00 в УП «Универмаг «Беларусь»» по адресу: г.Минск, ул. Жилуновича, 4 будет проводиться информационно-образовательная акция по профилактике болезней системы кровообращения  «Контролируем давление – продлеваем жизнь».

Целью акции является повышение информационной грамотности  населения по вопросам профилактики болезней системы кровообращения; формирование навыков контроля артериального давления, продвижение здорового образа жизни.

В ходе проведения акции у Вас будет возможность измерить артериальное давление, получить консультацию специалистов по правильной методике его измерения и профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также получить информационно-образовательные материалы и задать интересующие Вас вопросы по проблеме артериальной гипертензии.

Приглашаем Вас к участию в акции!

 

Эпидемиологическая ситуация по острым кишечным инфекциям в Республике Беларусь за 2016 год

Подробнее...

Донорство

Сотрудники учреждения здравоохранения «21-я центральная районная поликлиника Заводского района г.Минска»

приняли участие в акции

«Безвозмездное донорство»

Что необходимо знать о донорстве?

Донорство крови (от лат. donare — «дарить») — добровольное жертвование собственной крови или её компонентов для последующего переливания нуждающимся больным или получения из нее медицинских препаратов. По статистике, каждый третий человек хотя бы раз в жизни нуждается в донорской крови.
По данным ВОЗ, для того, чтобы страна могла самостоятельно обеспечивать свои нужды в цельной крови и ее препаратах, необходимо, чтобы кровь сдавали от 2 до 6% населения страны. На сегодняшний день, донорство крови является совершенно безвредной и безопасной процедурой. Для здорового человека эта процедура даже полезна. В организме донора повышается уровень приспособительных реакций, стимулируется кроветворение и иммунитет, происходит разгрузка органов, участвующих в утилизации клеток крови.

Требования к донору крови в РБ:

Согласно закону «О донорстве крови и ее компонентов», вступившему в силу 9 июня 2011 года, донорами могут стать граждане Республики Беларусь в возрасте от 18 до 60 лет, прошедшие медицинский осмотр и не страдающие заболеваниями, при которых донорство противопоказано. Вес донора должен быть не ниже 55 кг, артериальное давление – не ниже 100\80 мм рт. ст.

Если вы решили стать донором: Для того чтобы сдать кровь, необходимо предварительно записаться в одной из больниц вашего города. В Минске сдать кровь можно в следующих организациях здравоохранения: РНПЦ гематологии и трансфузиологии, в отделениях переливания крови 2, 5, 6, 9 ГКБ, городской клинической больнице скорой медицинской помощи, в Минской областной клинической больнице.

В день сдачи крови необходим плотный завтрак с максимумом углеводов, минимумом жиров и большим количеством жидкости. Накануне вечером не рекомендуется жирное, жареное, острое, копчёное, молочные продукты, яйца. Запрещено употреблять алкоголь за двое суток (48 часов) до процедуры, принимать аспирин, анальгин, анальгетики, за трое суток (72 часа) до процедуры, курить менее чем за час до процедуры. Женщинам нельзя сдавать цельную кровь во время менструации, за 7 дней до и после нее, а также во время беременности и в период лактации. Стандартный объем одной кроводачи составляет 450 ±50 мл. Сдача цельной крови занимает не более 15 минут, сдача компонентов крови (плазмы, эритроцитарной массы, тромбоцитов) длится от 30 минут до полутора часов. Эта процедура полностью безопасна для донора – все донорские пункты обеспечены стерильными одноразовыми инструментами, которые утилизируются после использования. Донорская кровь консервируется и хранится в специальных банках крови не менее 3-4 месяцев, где проходит карантин и подвергается анализам.

ПРИГЛАШАЕМ ВСЕХ ЖЕЛАЮЩИХ  ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ В СДАЧЕ КРОВИ НА БЕЗВОЗМЕЗДНОЙ ОСНОЕ

Адреса сдачи крови:

  1. Отделение переливания крови 2-ой городской клинической больницы г. Минска – ул. М.Богдановича, д. 2, тел: 334-03-24
  2. Отделение переливания крови 6-ой городской клинической больницы г. Минска – ул. Уральская, д. 5, тел: 245-44-87.
  3. Отделение переливания крови 9-ой городской клинической больницы г. Минска – ул. Семашко, д. 8, тел: 272-46-92.
  4. Отделение переливания крови городской клинической больницы скорой медицинской помощи г. Минска – ул. Кижеватова, д. 58, тел: 287-00-12.

Что касается групп крови, нужны и редкие (3, 4 с отрицательным резус-фактором) и часто встречающиеся (1, 2 положительные). Пациентов с часто встречающимися группами крови много, следовательно, и крови надо больше.

СДАЙ КРОВЬ - ПОДАРИ ЖИЗНЬ

14 июня всемирный день Донора

     
   

ПРЕСС-РЕЛИЗ Европейская неделя иммунизации

С 24 по 30 апреля 2017 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения проводится 12-я Европейская неделя иммунизации (далее – ЕНИ), в течение которой предусмотрено предоставление населению достоверной и исчерпывающей информации о профилактических прививках, обо всех существующих возможностях защиты от инфекционных заболеваний.

Лозунг ЕНИ в 2017 году – «Вакцины действуют». Стабильность эпидемиологического благополучия населения Республики Беларусь во многом поддерживается при помощи наиболее эффективной и безопасной меры профилактики – вакцинации, которая на протяжении многих десятилетий позволяет предотвращать эпидемии и тяжелые случаи заболеваний.

За время проведения плановой иммунизации в Республике Беларусь – а это почти 60 лет – профилактические прививки позволили снизить заболеваемость коклюшем, эпидемическим паротитом до единичных случаев, заболевания краснухой и корью стали настолько редкими, что многие уже забыли о существовании этих болезни. Благодаря вакцинации на протяжении многих лет жители Республики Беларусь не знают, что такое полиомиелит (не регистрируется уже с 1965 года).

Белорусы начали забывать о дифтерии и столбняке – заболеваниях, которые не регистрировались последние шесть лет. Основной задачей вакцинопрофилактики в нашей стране в настоящее время является создание дополнительных возможностей по защите от других актуальных инфекций (не входящих в Национальный календарь профилактических прививок), обеспечение населения современными и качественными вакцинами, обеспечение доступности вакцинопрофилактики. Республика Беларусь активно продвигается по пути искоренения инфекционных заболеваний и участвует в программах Всемирной организации здравоохранения по ликвидации полиомиелита, элиминации кори и врожденной краснухи. Важной частью этих программ является защита населения от распространения инфекций, посредством проведения профилактических прививок среди тех возрастных групп населения, которые наиболее уязвимы, что отражено в Национальном календаре профилактических прививок.

Мероприятия, проводимые в рамках ЕНИ, главным образом будут направлены на информирование населения о пользе проводимой вакцинации, успехах в искоренении заболеваний, предотвратимых с помощью вакцин. Также особое внимание будет уделено родителям, которые по каким-либо причинам отказываются от проведения профилактических прививок своим деткам. Конкретные цели кампании заключаются в том, чтобы мы с вами: - знали о вакцинах, имеющихся для защиты от болезней; - были заинтересованы в определении своего вакцинального статуса и статуса своей семьи; - получали необходимые прививки своевременно.

В течение Европейской недели иммунизации будет проведён широкий ряд мероприятий по популяризации профилактических прививок. Но не стоит думать, что всё закончится за одну неделю. Работа по иммунизации проводится ежегодно каждый день. Принимайте правильное решение, приходите, прививайтесь. Иммунизация необходима для каждого человека на любом этапе жизни. Защищая себя, Вы обеспечиваете здоровье всего населения в целом!

21 апреля - День профилактики болезней сердца

038В настоящее время  болезни системы кровообращения (БСК) занимают одно из ведущих мест в мире, не исключением является и Беларусь.  Актуальность этой проблемы с каждым годом увеличивается.БСК   являются  основной причиной преждевременной  смертности и инвалидности,  как  в большинстве   европейских стран, так и  в  Беларуси. Ежегодно сердечно-сосудистые заболевания становятся причиной 4,3 млн. смертей в Европе в целом и свыше 2 млн. в странах Евро Союза (Е.С), что составляет соответственно 48 и 42% от общего числа всех случаев смерти.Медики констатируют, что (БСК) являются причиной смертности 54 процентов населения Беларуси. Онкология в этой статистике занимает лишь 13,6 процента (2010 г).

Необходимо отметить, что лидирует среди (БСК) артериальная гипертензия, которую часто называют таинственным молчаливым убийцей. Потому что в большинстве случаев причины развития этого заболевания остаются неизвестными, оно протекает бессимптомно и зачастую человек может даже и не подозревать о нем. А узнает лишь после развития осложнений. Чаще всего это  инсульт, инфаркт, почечная недостаточность. Этим недугом страдают около 30 процентов населения во всех цивилизованных странах. Вот почему так важно контролировать уровень своего артериального давления.

Среди основных причин увеличения смертности в трудоспособном возрасте (по данным регионов) являются неадекватное отношение пациентов к своему здоровью, отсутствие мотивации к лечению (58,0% случаев); социальное неблагополучие, в частности, злоупотребление алкоголем (до 50,0%); несвоевременное обращение за медицинской помощью (около 14%). Наличие сопутствующей патологии, отягощающей прогноз (10%), наиболее часто - сахарного диабета II типа и цирроза печени алиментарно-токсического генеза.

На здоровье населения влияют различные факторы, как личностные, так и действующие на уровне каждой семьи и всего населения в целом. Примерами таких факторов являются уровень осведомленности, характер питания, образ жизни, соблюдение санитарных норм, доступность медицинских услуг.

По данным ВОЗ,  существует семь основных факторов риска: употребление табака, злоупотребление алкоголя, повышенное артериальное давление, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела, недостаточное употребление фруктов и овощей, малоподвижный образ жизни.

 Немаловажную роль играют социально–экономические условия, влияющие на степень уязвимости к воздействию факторов риска.  Имеют значение и такие параметры, как размер дохода, образовательный уровень, условия труда. Хотя все эти факторы находятся в определенной зависимости друг от друга, они не являются взаимозаменяемыми: каждый из них отражает самостоятельные аспекты социально–экономического статуса населения.

По мнению экспертов ВОЗ, положительная динамика в уровне заболеваемости и смертности вследствие БСК может быть достигнута только при условии комплексного воздействия на факторы, влияющие на состояние здоровья населения, повышение мотивации людей к соблюдению здорового образа жизни  и лечению артериальной гипертензии, дающей такие  осложнения, как инфаркты, инсульты.

Таким образом, для эффективной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений необходимо выполнять всего 6 правил:

  1. Контролируйте ваше артериальное давление.
  2. Контролируйте уровень холестерина.
  3. Питайтесь правильно.
  4. Занимайтесь физическими упражнениями: даже немного лучше, чем ничего.
  5. Не начинайте курить, а если курите - попытайтесь бросить, каким бы трудным это не казалось.
  6. Попытайтесь избегать длительных стрессов.

Каких целей необходимо достигнуть в борьбе с факторами риска?

По данным ВОЗ, наибольший вклад в риск внезапной смерти вносят три основных фактора риска: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия (дислипидемия) и курение.

Артериальную гипертензию (АГ) часто называют «таинственным и молчаливым убийцей». Таинственным – потому, что в большинстве случаев причины развития заболевания остаются неизвестными, молчаливым – потому, что у многих больных заболевание протекает бессимптомно и они не знают о наличии у них повышенного артериального давления (АД), пока не разовьется какое-либо осложнение. Для того, чтобы правильно определить риск  развития артериальной гипертензии и, как следствие ИБС, необходимо знать и контролировать уровень своего АД,  а в случае необходимости пройти обследование, которое поможет уточнить нарушения углеводного и жирового обмена и степень поражения органов-мишеней (сосуды, сердце, почки, головной мозг).

В республике продолжается проведение акций по выявлению у населения факторов риска и измерению АД. Высокая распространенность случаев повышенного кровянного давления обусловлено многочисленными факторами, поддающимися изменению. К ним относятся употребление в пищу продуктов, содержащих слишком много соли и жира, недостаток в рационе фруктов и овощей, избыточный вес и ожирение, вредное употребление алкоголя, недостаточная физическая активность, психологический сресси социално-экономические детерминанты.

Под руководством Европейской Лиги по АГ проведено международное исследование BP-CaRE (контроль АД), целью которого был анализ качества обследования и лечения, больных АГ в 9 Европейских странах. В Республике Беларусь в данное исследование было включено 3 219  пациентов с АГ из г. Минска и областных городов. Анализ результатов исследования показал, что для диагностики поражения органов-мишеней в нашей стране редко используются такие методы обследования как УЗИ брахиоцефальных артерий (у 9 % пациентов, против 24,1% в других странах), определение микроальбуминурии (у 0,7% пациентов против 10% в других странах), а также реже проводится суточное мониторирование АД (у 8,9% пациентов, против 24,5% в Европейских странах). Анализ назначаемой антигипертензивной терапии показал, что лечение больных АГ в Республике Беларусь проводится современными препаратами, в 80,4% назначается комбинированная терапия, что сопоставимо с результатами лечения в других Европейских странах. В нашей стране, так же  как и в странах сравнения, отмечается низкая эффективность лечения пациентов АГ с сопутствующим сахарным диабетом (целевой уровень достигается только у 10%  пациентов).

Атеросклероз

Атеросклероз  – это процесс, протекающий в стенках крупных и средних артерий, в венах он не развивается. При этом процессе происходит избыточное отложение липидов (жиров) в толще стенок артерий.

На первом этапе образуются пятна, затем возвышения, а конечным итогом атеросклероза является образование атеросклеротической бляшки, которая приводит к сужению просвета артерии и, как следствие, органы недополучают кислород. Первыми на такое кислородное голодание реагируют те органы, для которых отсутствие кислорода, даже в течение нескольких секунд, приводит к нарушению их работы: сердце, головной мозг.Атеросклерозначинает развиваться еще с молодого возраста, и каждому из нас природой предначертана своя скорость развития этого процесса.

Однако существуют факторы риска, которые способствуют прогрессированию атеросклероза – это курение, повышение в крови уровня холестерина, артериальная гипертензия, сахарный диабет, и возраст: для мужчин 55 лет для женщин 60.

Интересен тот факт, что женщина в молодом возрасте гораздо лучше защищена от атеросклероза, чем мужчины. До тех пор, пока женщина способна к деторождению и у нее отсутствует гинекологическая патология, она защищена от него почти на сто процентов. Но если женщина курит или входит в климакс, то этот природный иммунитет исчезает и по заболеваемости сердечнососудистой системы они сразу догоняют мужчин, а порой и перегоняют.

Дислипидемия это наследственное или приобретенное состояние, характеризующиеся нарушением образования, обмена и выведения из циркуляции липопротеидов и жиров, что приводит к повышению или снижению их содержания в крови.

Соответственно выявить дислипидемию можно только после биохимического анализа крови – липидного спектра или липидограммы.

Холестеринпредставляет собой особое жироподобное вещество. Оно входит в состав всех органов и тканей. В том числе, соединение содержится в клеточных мембранах, из него продуцируются многие гормоны, например, половые. Кроме того, холестерин необходим для поддержания корректной работы ЦНС, регуляции процесса переваривания пищи.

Таким образом, холестерин жизненно необходим человеку. Большая часть холестерина вырабатывается в печени. Кроме того, холестерин поступает в организм с пищей. В крови холестерин связан с определенными частицами (холестерин + белок), которые называются липопротеидами. Частицы обладают разной плотностью и разными свойствами.

Выделяют липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП). Последние носят название «плохие» ввиду того, что они доставляют холестерин в стенку сосуда, что в последствие приводит к закупорке просвета, то есть к образованию атеросклеротической бляшки. Призваны же выводить холестерин из стенки сосудов «хорошие» липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). То есть дислипидемию вызывает не просто повышенные показатели содержания холестерина в крови, а качественное соотношение липопротеидов.

Не малую роль в развитии атеросклеротического процесса играет соотношение компонентов общего холестерина (ОХС) и ЛПВП (липопротеинов высокой плотности). Для того чтобы это соотношение было более наглядно, используют индекс атерогенности(ИА), еще его называют коэффициент атерогенности (КА). В норме индекс атерогенности должен быть не более 3,0. Если он выше нормы, то это говорит о том, что скорость развития атеросклероза увеличена, как и риск развития осложнений.

Также необходимо сказать, что ЛПВП являются «полезными» и замедляют прогрессирование атеросклероза, чем их больше, тем лучше. Снижение ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерина и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза. Что касается ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), то они считаются крайне атерогенными и их содержание необходимо снижать как можно ниже, и перестараться здесь трудно.

Триглицериды– это нейтральные жиры, поступающие в организм человека с пищей. Они всасываются в кишечнике и, в конечном итоге, после ряда превращений становятся источником энергии для скелетной мускулатуры и миокарда. Триглицериды почти не учувствуют в развитии атеросклероза, однако их высокий уровень считается не очень благоприятным. По уровню триглицеридов врач может судить о том, насколько тщательно пациент соблюдает диету.

Липопротеины (липопротеиды) — это водорастворимые частицы, представляющие собой комплекс жиров и белков. Они обеспечивают транспорт липидов в кровеносном русле и доставку их в различные органы и ткани, так как в свободном виде жиры не могут всасываться из кишечника и перемещаться в кровяном русле.

Существует несколько разновидностей липопротеидов, которые разделяют по плотности. ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности, ЛПНП – липопротеины низкой плотности и ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Первые две разновидности являются крайне атерогенными, то есть такими, которые активно учувствуют в развитии атеросклероза, ЛПВП их полная противоположность.

     По данным Европейского общества кардиологов установлены следующие нормы относительно содержания холестерина и его составляющих в крови:

  • Общий холестерин < 5,0 ммоль/л
  • ЛПНП < 3,0 ммоль/л
  • ЛПВП > 1,0 ммоль/л (мужчины) > 1,2 ммоль/л (женщины)
  • Триглицериды < 1,7 ммоль/л

Если показатели выходят за эти границы, то риск прогрессирования атеросклероза возрастает. Факт наличия дислипидемии устанавливается врачом по результатам биохимического анализа венозной крови. При наличии дислипидемии ее коррекцию начинают с диеты. Если вы сталкивались с тем, что на фоне жесткой диеты уровень холестерина остается высоким, то наверняка задавались вопросом «почему?», «откуда он берется?». Дело в том, что половину холестерина синтезирует печень, перерабатывая жиры крови и жировой клетчатки, это нечто безотходного производства да еще с большими «запасами сырья». Поэтому если даже полностью исключить поступления холестерина извне, его запасов хватит надолго. Поэтому если 3-6 месяцев не медикаментозного лечения не дали результатов, то ко всем этим мероприятиям, обратите внимание: к НИМ, а не – ВМЕСТО (!), назначают препарат из группы статинов, он-то как раз и угнетает синтез холестерина печенью.

В ряде случаев медикаментозное лечение начинается сразу (без выжидания 3-6 месяцев), если пациент изначально относился к группе высокого риска, а именно у него есть одно или несколько из приведенных ниже состояний:

  • Ишемическая болезнь сердца (статины обязательны пожизненно!);
  • Гипертоническая болезнь (в ряде случаев);
  • Наследственность;
  • Курение;
  • Сахарный диабет;
  • Возраст более 75 лет;
  • Ожирение.

Если высокий холестерин потребовал приема медикаментов, то обязательно до начала лечения необходимо сделать анализ крови на так называемые печеночные пробы – АЛТ, АСТ и билирубин. Как известно, статины могут несколько ускорять гибель печеночных клеток. В определенной степени такая жертва оправдана, ведь печень обладает очень мощными регенераторными способностями, и есть немалая доля правды в «легенде о Прометее», которому ворон выклевывал печень, а на следующий день она опять восстанавливалась. А вот сердце, к сожалению, вообще не способно восстанавливать погибшие клетки (кардиомиоциты), поэтому из двух зол выбирают наименьшее. Так вот по уровню АЛТ и АСТ как раз и судят какое «зло» меньшее.

Повторить анализ еще раз через 6 месяцев

Если холестерин уже не высокий – пришел в норму, то в ряде случаев может быть сделан перерыв в лечении на 3-6 месяцев, после чего проводиться контрольный анализ. Если все возвращается на «круги своя», лечение возобновляется и проводиться уже пожизненно, если нет, то можно справляться диетой и следить за ситуацией.

Если же холестерин на фоне лечения остается высоким, то требуется увеличение дозы препарата или добавление еще одной группы медикаментов – фибратов. Какой путь будет избран, зависит от многих моментов, поэтому решение принимается индивидуально.

Если же не смотря на все проводимые меры (не медикаментозные, увеличение дозы и комбинация медикаментов) целевой уровень не достигнут, такое иногда бывает, то – ничего не поделаешь. В таком случае лечение считается «успешным», если уровень общего холестерина и ЛПНП уменьшился хотя бы на 50% от исходного.

Обратите внимание , что при необходимости прием препаратов снижающих уровень холестерина может осуществляться пожизненно и без всяких «перерывов»!

Самолечение, как, впрочем, и промедление, могут нанести вред вашему здоровью и значительно усложнить работу врача, поэтому лучше потратьте час-другой времени на консультацию, чем потом – недели на устранение последствий неудачного самолечения.

За исключением небольшого числа лиц с наследственной гиперхолестеринемией, уровень холестерина, как правило, связан с неправильным питанием.

Рациональное питание – это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли. Исследования ученых показали, что если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %.  Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла,  абрикосы, кабачки, тыква, гречка).

Выбор здоровой пищи

Все лица должны получить профессиональную консультацию по выбору пищи и соблюдать диету, которая ассоциируется с минимальным риском развития ССЗ.

Общие рекомендации (определяется в соответствии с культурными традициями):

  • пища должна быть разнообразной, энергетическое потребление должно быть оптимальным для поддержания идеального веса;
  • должно поощряться потребление следующих продуктов: фрукты и овощи, цельные зерна злаков и хлеб, нежирные молочные продукты, нежирное мясо, рыба;
  • употреблять продукты, содержащие рыбий жир и w-омега, имеющие особые защитные свойства;
  • общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать треть всех употребляемых жиров; количество потребляемого ХС должно быть менее чем 300 мг/сут;
  • при изокаллорийной диете насыщенные жиры должны быть заменены частично углеводами, частично – мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами из овощей и морских животных.

В  нижеприведенной таблице дан подробный перечень продуктов для употребления при атеросклерозе. Приблизительные рекомендации по питанию.

Группа продуктовРекомендуемые к употреблениюПодлежащие употреблению в умеренном количествеРазрешенные к употреблению в исключительных случаях
Крупы и хлебобулочные изделия Цельнозерновой хлеб, готовые цельнозерновые завтраки, овсянка, крупы, цельнозерновые макаронные изделия, хрустящие хлебцы, маца Белые макароны, рис Круасаны, булочки
Молочные продукты Обезжиренное молоко, сыры с низким содержанием жира, свежеприготовленный обезжиренный сыр или кварк, обезжиренный йогурт, яичный белок, яичные заменители Полужирное молоко, сыры со сниженным и низким содержанием жира (камамбер, Эддам, Фета, Рикотта) йогурты с низким содержанием жира. Два цельных яйца в неделю Цельное молоко, сгущенное молоко, сливки, искусственное молоко, жирные сорта сыра (Бри, гауда), жирные йогурты
Супы Консервированные, овощные супы   Куриные супы, супы со сливками
Морепродукты Устрицы, эскалопы Мидии, лобстеры, креветки с чесночным соусом, креветки, кальмары  
Рыба Любая белая и жирная рыба (печеная, вареная, копченая) Избегать употребления кожи (сардина, анчоус и др.) Рыба жаренная в растительном масле Икра, рыба жареная не в растительном масле
Мясо Индейка, телятина, курица, дичь, кролик, молодая баранина, очень постная говядина, ветчина, бекон, колбаса из телятины или курицы Утка, гусь, все жирные на вид сорта мяса, обычная колбаса, салями, мясные пирожки, паштет, кожа курятины Ягненок, печень
Жиры Все растительные масла кроме пальмового, не гидрогинезированные маргарины, паштеты с низким содержанием жира   Масло сливочное, нутряное сало, свиное сало, жир из мяса при жарке, пальмовое масло, тяжелые сорта маргарина
Фрукты и овощи Любые свежие и замороженные овощи, варенные картофель, свежие или сушеные фрукты Жареный картофель приготовленный на растительном масле Жареный картофель или картофель фри, овощи или рис обжаренные на другом масле или жире, хрустящий картофель, чипсы, соленые и консервированные овощи
Сладости Щербет, желе, пудинги на обезжиренном молоке, фруктовые салаты, безе   Мороженное, пудинги, клецки, соусы на основе сливок или масла
Выпечка   Выпечка, печенье на ненасыщенном маргарине или масле Покупная выпечка, печенье, покупные пирожки, снэки
Кондитерские изделия Рахат-лукум, нуга, карамель Марципан, халва Шоколад, ириски, сливочная помадка, кокосовые батончики
Орехи Грецкие орехи, миндаль Кешью, арахис, фисташки Кокос, соленые орехи
Напитки Чай, кофе, вода, некалорийные безалкогольные напитки Алкоголь, шоколадные напитки с низким содержанием жира Шоколадные напитки, кипяченый кофе, обычные безалкогольные напитки
Приправы Перец, горчица, травы, специи Заправки для салата с низким содержанием жира  

Информация о случаях заболеваний, представляющих чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, зарегистрированных в мире (I квартал 2017 года)

Малярия

Зимбабве. На территории Зимбабве зарегистрирована крупнейшая вспышка малярии, возникшая вследствие затяжных проливных дождей, вызванных тропическим циклоном.

На юге и севере страны, граничащих с ЮАР и Замбией, за последние 2 месяца зарегистрировано около 90 тыс. новых случаев, из которых более 200 закончились летальным исходом.

 

Холера

С 1.01.2017 по 31.03.2017 г. в 22 странах зарегистрировано 32692 больных холерой  (приложение1).

Сомали. По данным Управления ООН по координации гуманитарных вопросов (ОСНА) и ВОЗ наблюдается неблагоприятная эпидемиологическая ситуация  по холере в Сомали.  По состоянию на 20 марта 2017 г. на территории 12 из 18 регионов страны зарегистрировано 15655 случаев холеры, из них 365  - с летальным исходом.

 

Желтая лихорадка

Суринам. 9 марта 2017 г. Национальный институт общественного здравоохранения и окружающей среды (НИОЗиОС) Нидерландов информировал ВОЗ о случае заболевания желтой лихорадкой. Заболела взрослая голландка, посетившая Суринам в период с середины февраля по начало марта 2017 года. У нее не было прививки от желтой лихорадки.

Находясь в Суринаме, пациентка ночевала в Парамарибо и посещала местность вокруг этого города, включая округа Коммевийне (Фредериксдорп и Пеперпот) и Брокопондо (Браунсберг), причем второй из них рассматривается в качестве наиболее вероятного места заражения. 28 февраля 2017 г. у нее появились симптомы (головная боль и высокая температура), 3 марта 2017 г. она поступила в палату реанимациис печеночной недостаточностью.

Суринам считается зоной риска по желтой лихорадке и требует при въезде свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки лиц старше одного года, прибывающих из стран с риском желтой лихорадки в соответствии с перечнем стран ВОЗ, в которых существует риск передачи желтой лихорадки. 

Бразилия. С января 2017 года официально объявлено о вспышке желтой лихорадки в Бразилии, где с декабря прошлогогода регистрируются заболевания, и по состоянию на 17 марта 2017 г. зарегистрировано 1561 случай (448 подтвержденных и 1113 подозрительных), в том числе 264 с летальным исходом.

Случаи заболевания отмечены в 188 муниципалитетах страны, из которых почти половина расположена в штате Минас-Жерайс, откуда начала распространяться вспышка. Случаи заболевания также регистрируются в штатах Эспириту-Санту, Сан-Паулу, Баия, Токантинс, Гоас и Риу-Гранди-ду-Норти. В столице г. Рио-де Жанейро – 3 случая, в т.ч. 2 подтвержденных, один из которых летальный.

По определению Секретариата ВОЗ, штат Рио-де-Жанейро, за исключением городских районов городов Рио-де-Жанейро и Нитерой, и штат Сан-Паулу, за исключением городских районов городов Сан-Паулу и Кампинас, следует также рассматривать как районы с риском передачи желтой лихорадки.Определение новых районов с риском передачи желтой лихорадки является непрерывным процессом, и обновленная информация будет предоставляться на регулярной основе(приложение 2).

Лицам, совершающим международные поездки в эти районы штатов Рио-де-Жанейро и Сан-Паулу, рекомендуется предусмотреть вакцинацию против желтой лихорадки. Их решение в отношении иммунизации против желтой лихорадки должно быть основано на анализе рисков и преимуществ во время мероприятий, которые они планируют провести в районах с риском передачи желтой лихорадки.

Кроме Бразилии подозрительные на желтую лихорадку единичные случаи заболевания с начала 2017 года отмечены в Колумбии (1), Суринаме (1), Боливии (1), Эквадоре (1) и Перу (8, в т.ч. 2 летальных).

В настоящее время Секретариат ВОЗ предоставляет лицам, совершающим международные поездки в районы с риском передачи желтой лихорадки, следующие рекомендации:

иммунизация против желтой лихорадки – проводится за 10 дней до предполагаемой поездки. В соответствии с Приложением 7 Международных медико-санитарных правил (2005 г.), одной дозы вакцины против желтой лихорадки, одобренной ВОЗ, достаточно для обеспечения устойчивого иммунитета и пожизненной защиты от данной инфекции;

защита от укусов насекомымипутем применения эффективных репеллентов, использовании закрытой одежды при нахождении вне помещений. В целях защиты помещений от насекомых используются защитные противомоскитные сетки, пологи, фумигаторы.

 

Птичий грипп H7N9

В Центральном Китае и на Тайване выявлены новые случаи заражения человека птичьим гриппом.

В последнее время в Китае участились случаи заболевания человеком вирусом H7N9. В 2017 году в провинции Хунань было зафиксировано 20 случаев заражения птичьим гриппом, пять человек скончались. Вирус также обнаружен в провинциях Гуандун, Гуйчжоу, Сычуань, Хэнань, Цзянси и Шаньдуни на Тайване. Были заболевшие в Шанхае, специальных административных районах Гонконг и Макао.

В Китае случай заболевания, вызванный H7N9, впервые был диагностирован в марте 2013 года. До сих пор нет свидетельств, что он может передаваться от человеку к человеку воздушно-капельным путем. Вспышка этого заболевания в КНР за 2013-2014 годы унесла жизни 36 человек.

На основании последних данных, с начала ноября 2016 года в различных провинциях Китая было зарегистрировано более 300 случаев заболевания людей гриппом A / H7N9.

По информации Международного эпизоотического бюро в 2016 году эпизоотическая ситуация по птичьему гриппу ухудшилась. Вспышки высокопатогенного гриппа птиц среди дикой и/или домашней птицы регистрировались в 48-ми странах Азии, Африки, Северной Америки и Европы и были обусловлены, преимущественно, вирусом гриппа A(H5N8).Наибольшее количество вспышек среди диких и домашних птиц, вызванных вирусом Н5N8, зарегистрировано в Венгрии (более 200), Германии (более 90) и Франции (более 80).

Случаев заражения людей вирусом гриппа Н5N8не выявлено. По оценке ВОЗ риск заражения данным вирусом низкий.

В Российской Федерации в ноябре 2016 – марте 2017 года отмечались факты падежа птицы, связанные с гриппом птиц, в Республиках Тыва, Татарстан, Краснодарском крае и Калининградской области (среди дикой птицы), в Республике Калмыкия, Краснодарском крае (на частных подворьях), в Воронежской области (птица в зоопарке), в Астраханской, Ростовской (на птицефабриках) и Московской (на птицефабриках и в личных подсобных хозяйствах) областях. Случаев инфицирования людей вирусом гриппа птиц на территории Российской Федерации не зарегистрировано.

Вирус Зика

В настоящее время заболеваемость населения лихорадкой Зика (ЛЗ) в результате местной передачи вируса наблюдается в 48 странах Американского региона, а также ряде государств Юго-Восточной Азии и Тихоокеанского региона.

Общее число пострадавших лиц в странах Американского региона составляет более 551 тысяч,в более чем 206 тысячслучаев диагноз подтвержден лабораторно.

В 31-ой стране, из числа пораженных, отмечен рост числа случаев патологий нервной системы новорожденных, в 23 странах выявлено увеличение количества неврологических расстройств, в том числе синдрома Гийена-Барре, связанных со случаями заболевания ЛЗ. В 13 странах выявлена нетрансмиссивная передача вируса Зика (передача при половом контакте, внутриутробное инфицирование, при гемотрансфузиях).

В Бразилии за время эпидемии ЛЗ зарегистрировано 2366 случаев микроцефалии и неврологических нарушений у новорожденных. Общее число случаев заболевания с подозрением на ЛЗ составляет на 31.03.2017г. более 216 тысяч. Сложная эпидемиологическая ситуация сохраняется в Колумбии, Сальвадоре, Гондурасе, Венесуэле и ряде других стран региона.

За период с января 2016г. по февраль 2017г. случаи заболевания лихорадкой Зика регистрировались также в отдельных регионах Юго-Восточной Азии – во Вьетнаме (246 случаев), на Филиппинах (57 случаев), в Малайзии (8 случаев), в Таиланде (713 случаев). В марте 2017г. новых случаев заболевания лихорадкой Зика на данных территориях не выявлено.

В Республике Сингапур на 13 неделе 2017 г. зарегистрированы два случая заболевания лихорадкой Зика. Общее число случаев заболевания лихорадкой Зика за период с 28 августа 2016 г. по 31 марта 2017 г. составило 466.

Всего за период с января 2015 г. по 31 марта 2017 г. в мире зарегистрированы 8023 завозных случая лихорадки Зика в 62 странах.

 

Менингококковая инфекция

В 15 штатах Нигерии зарегистрировано более 3 тысяч предполагаемых случаев менингита (в т.ч. 336 летальных). Большинство этих случаев приходится на штаты Замфара, Катцина, Сокото, Нигер и Федеральную столичную территорию. Случаи заболевания менингитом также были зарегистрированы в граничащих с Нигерией странах: Нигер, Чад, Камерун, Того.

По информации Всемирной организации здравоохранения, доминирующим серотипом данной вспышки менингита является серотип C. Около половины всех случаев заболевания приходится на возрастную группу от 5 до 14 лет.

Вспышки заболевания менингитом в Нигерии регистрировались и в прошлые годы, в частности, в периоды окончания сухого сезона и начала сезона дождей.

В «менингитном поясе», в который входят страны от Сенегала до Эфиопии, ранее превалировали случаи заболевания менингитом типа А. Благодаря проведению массовой вакцинации уровень заболеваемости данным типом менингита был в значительной степени сокращен.

Приложения:

  1. Сведения об эпидемиологической ситуации по холере в мире   с 1.01.2017 по 31.03.2017 г.
  2. Страны, в которых имеет место риск передачи желтой лихорадки, и страны, требующие наличия свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки.
  3. Перечень стран, неблагополучных по иным инфекционным заболеваниям, которые могут представлять чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, включая страны в которых в 2016 г.– I квартале 2017г. регистрировались случаи  таких заболеваний.

 

Сведения

об эпидемиологической ситуации по холере в мире

 с 1.01.2017 по 31.03.2017 г.

Число больных холерой – 32692

Число больных с подозрением на холеру – 21271

Число стран, информировавших о случаях заболевания холерой и с подозрением на холеру- 24

№ п/п

Регион

Страна/ территория

Случаи с подозрением на холеру

Подтвержденные случаи холеры

Завозные случаи холеры

Леталь-ные случаи холеры

Азия

Западная Азия

1

 

Ирак                                     

78

12

-

12

 

По региону           

 

78                               

12

-

12

 

Юго - Западная Азия

2

 

Йемен                                   

1686

198

-

11

 

Юго - Восточная  Азия

3

 

Филиппины 

-

200

-

-

 

По региону           

 

1686

398

-

11

 

Итого

 

1764

410

-

23

Африка

Восточная  Африка

4

 

Сомали

15655

12699

-

268

5

 

Танзания

-

1031   

-

14

6

 

Уганда

2

-

-

-

7

 

Бурунди

-

169

-

-

8

 

Кения

7

51

-

5

9

 

Эфиопия

-

300

-

300

10

 

Малави        

11

-

-

-

 

По региону

 

15675

14250

-

587

Юго - Восточная Африка

11

 

Мозамбик

7

1500

-

2

 

По региону

 

7

1500

-

2

Южная Африка

12

 

Замбия

-

97

-

-

 

По региону

 

-

97

-

-

Центральная  Африка

13

 

Ангола

-

402

-

26

14

 

ДРК

-

5829               

-

203

15

 

Камерун       

-

14

-

-

 

По региону

 

 

6245   

-

229

Северная Африка

16

 

Судан

942

430

-

9

17

 

Ю. Судан

216

5640

 

133

 

По региону

 

1158

6070

-

142

Западная  Африка

18

 

Гана  

-

6

-

-

19

 

Кот-д’Ивуар

-

4

-

-

20

 

Либерия

13

15

-

2

21

 

Нигерия

-

500

-

80

22

 

Сьерра -Леоне

-

1

-

1

 

По региону

 

13                               

526

-

83

                                                                       Америка

Северная  Америка

23

 

Гаити

2654

3585               

-

56

24

 

Доминиканская Республика

-

9

-

2

 

По региону

 

2654                           

3594

-

58

 

Всего в мире

 

21271

32692

-

1124

 

 

Страны1, в которых имеет место риск передачи желтой лихорадки2, и страны, требующие наличия свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки

Страна

 

 

Страна с

риском

передачи

желтой

лихорадки

 

 

 

Страна требует наличия свидетельства о

вакцинации против желтой лихорадки у лиц3,

прибывающих из

стран с риском

передачи желтой

лихорадки

(возраст совершающего

поездку)

любой страны (возраст совершающего

поездку)

Афганистан

 

Да

 

Албания

 

Да (> 1 года)

 

Алжир

 

Да4 (> 1 года)

 

Ангола

Да

 

Да (> 9 месяцев)

Антигуа и Барбуда

 

Да (> 1 года)

 

Аргентина

Да

 

 

Австралия

 

Да4 (> 1 года)

 

Багамские Острова

 

Да4 (> 1 года)

 

Бахрейн

 

Да 4 (> 9 месяцев)

 

Бангладеш

 

Да (> 1 года)

 

Барбадос

 

Да4 (> 1 года)

 

Белиз

 

Да5 (> 1 года)

 

Бенин

Да

Да5 (> 1 года)

 

Бутан

 

Да5

 

Боливия, Многонациональное государство

Да

Да4 (> 1 года)

 

Ботсвана

 

Да5 (> 1 года)

 

Бонэйр, Саба, Синт-Эстатиус

 

Да (> 6 месяцев)

 

Бразилия

Да

Да (> 9 месяцев)

 

Бруней-Даруссалам

 

Да4 (> 1 года)

 

Буркина-Фасо

Да

Да5 (> 9 месяцев)

 

Бурунди

Да

 

Да (> 1 года)

Кабо-Верде

 

Да4 (> 1 года)

 

Камбоджа

 

Да4 (> 1 года)

 

Камерун

Да

 

Да (> 9 месяцев)

1     В данной публикации понятия «страна» и «страны» относятся к странам, территориям и географическим районам.

2   Считается, что риск передачи желтой лихорадки существует там, где случаи заболевания желтой лихорадкой регистрируются в настоящее время или регистрировались впрошлом и где присутствуют переносчики инфекции и животные - резервуары инфекции.

3   Страны могут изменить, свои требования в любой момент. Лицам, совершающим поездки, настоятельно рекомендуется обратиться в соответствующие консульские учреждения или дипломатическое представительство за информацией о требованиях, предъявляемых страной назначения.

Срок действия свидетельств о вакцинации: в соответствии с поправкой к ММСП (2005 г.), принятой Всемирной ассамблеей здравоохранения в резолюции WHA67.13, с 11 юля 2016 г. срок действия всех свидетельств о вакцинации против желтой лихорадки, как новых, так и уже выданных, продляется с 10 лет до всей продолжительности жизни вакцинированного лица. Таким образом, с 11 июля 2016 г. держателям действительных свидетельств о вакцинации против желтой лихорадки не может быть отказано во въезде на том основании, что свидетельство было выдано более 10 лет назад; требовать ревакцинации или дополнительной вакцинации в таких случаях не допускается.

4   Включает в себя требование по наличию свидетельства о вакцинации у лиц, которые провели более 12 часов в транзитном аэропорту, находящемся на территории страны,где имеет место риск передачи желтой лихорадки.

5   Включает в себя требование по наличию свидетельства о вакцинации у лиц, которые проследовали транзитом через аэропорт, находящийся на территории страны, где имеет место риск передачи желтой лихорадки.

 

Страна

 

Страна с

риском

передачи

желтой

лихорадки

 

 

 

Страна требует наличия свидетельства о

вакцинации против желтой лихорадки у лиц3,

прибывающих из

 

стран с риском

передачи желтой

лихорадки

(возраст совершающего

поездку)

 

любой страны (возраст совершающего

поездку)

Центрально-Африканская Республика

Да

 

Да (> 9 месяцев)

Чад

Да

Да

 

Китай

 

Да5 (> 1 года)

 

Остров Рождества

 

Да4 (> 1 года)

 

Колумбия

Да

 

 

Конго

Да

 

Да (> 9 месяцев)

Коста-Рика

 

Да4 (> 9 месяцев)

 

Кот-д’Ивуар

Да

 

Да (> 9 месяцев)

Кюрасао

 

Да (> 6 месяцев)

 

Корейская Народно-Демократическая Республика

 

Да (> 1 года)

 

Демократическая Республика Конго

Да

 

Да (> 9 месяцев)

Джибути

 

Да5 (> 1 года)

 

Доминика

 

Да4 (> 1 года)

 

Эквадор

Да

Да4 (> 1 года)

 

Египет

 

Да4 (> 9 месяцев)

 

Сальвадор

 

Да4 (> 1 года)

 

Экваториальная Гвинея

Да

Да (> 6 месяцев)

 

Эритрея

 

Да4 (> 9 месяцев)

 

Эфиопия

Да

Да4 (> 9 месяцев)

 

Фиджи

 

Да4 (> 1 года)

 

Французская Гвиана

Да

 

Да (> 1 года)

Французская Полинезия

 

Да4 (> 1 года)

 

Габон

Да

 

Да (> 1 года)

Гамбия

Да

Да (> 9 месяцев)

 

Гана

Да

 

Да (> 9 месяцев)

Гренада

 

Да4 (> 1 года)

 

Гваделупа

 

Да4 (> 1 года)

 

Гватемала

 

Да4 (> 1 года)

 

Гвинея

Да

Да (> 1 года)

 

Гвинея-Бисау

Да

 

Да (> 1 года)

Гайана

Да

Да5 (> 1 года)

 

Гондурас

 

Да4 (> 1 года)

 

Индия

 

Да (> 6 месяцев)

 

Индонезия

 

Да (> 9 месяцев)

 

Иран (Исламская Республика)

 

Да4 (> 9 месяцев)

 

Ирак

 

Да4 (> 9 месяцев)

 

Ямайка

 

Да5 (> 1 года)

 

Иордания

 

Да4 (> 1 года)

 

Казахстан

 

Да

 

 

 

Страна

 

Страна с

риском

передачи

желтой

лихорадки

 

 

 

Страна требует наличия свидетельства о

вакцинации против желтой лихорадки у лиц3,

прибывающих из

стран с риском

передачи желтой

лихорадки

(возраст совершающего

поездку)

 

любой страны (возраст совершающего

поездку)

Кения

Да

Да (> 1 года)

 

Кирибати

 

Да (> 1 года)

 

Кыргызстан

 

Да4 (> 1 года)

Лаосская Народно – Демократическая Республика

 

Да

 

Лесото

 

Да4 (> 9 месяцев)

 

Либерия

Да

 

Да (> 1 года)

Ливия

 

Да5 (> 1 года)

 

Мадагаскар

 

Да4 (> 9 месяцев)

 

Малави

 

Да4 (> 1 года)

Малайзия

 

Да4 (> 1 года)

 

Мальдивские Острова

 

Да4 (> 1 года)

 

Мали

Да

 

Да (> 1 года)

Мальта

 

Да4 (> 9 месяцев)

 

Мартиника

 

Да4 (> 1 года)

 

Мавритания

Да

Да (> 1 года)

Маврикий

 

Да4 (> 1 года)

 

Майотта

 

Да4 (> 1 года)

Монтсеррат

 

Да (> 1 года)

 

Мозамбик

 

Да4 (> 9 месяцев)

Мьянма

 

Да4 (> 1 года)

 

Намибия

 

Да5 (> 1 года)

Науру

 

Да (> 1 year)

 

Непал

 

Да4 (> 1 года)

Новая Каледония

 

Да4 (> 1 года)

 

Нигер

Да

Да (> 1 года)

Нигерия

Да

Да (> 1 года)

 

Ниуэ

 

Да (> 9 месяцев)

Оман

 

Да5 (> 9 месяцев)

 

Пакистан

 

Да4 (> 1 года)

Панама

Да

 

Парагвай

Да

Да4 (> 9 месяцев)

Перу

Да

 

Филиппины

 

Да5 (> 1 года)

Острова Пиктэрн

 

Да (> 1 года)

 

Реюньон

 

Да4 (> 1 года)

Руанда

 

Да (> 1 года)

 

Сен-Бартелеми

 

Да4 (> 1 года)

Сент-Киттс и Невис

 

Да4 (> 1 года)

 

Сент-Люсия

 

Да (> 1 года)

 

 

 

Страна

 

Страна с

риском

передачи

желтой

лихорадки

 

 

 

Страна требует наличия свидетельства о

вакцинации против желтой лихорадки у лиц3,

прибывающих из

стран с риском

передачи желтой

лихорадки

(возраст совершающего

поездку)

любой страны (возраст совершающего поездку)

Сен-Мартен

 

Да4 (> 1 года)

 

Сент-Винсент и Гренадины

 

Да (> 1 года)

 

Самоа

 

Да4 (> 1 года)

 

Сан-Томе и Принсипи

 

Да5 (> 1 года)

 

Саудовская Аравия

 

Да4 (> 1 года)

 

Сенегал

Да

Да5 (> 9 месяцев)

 

Сейшельские Острова

 

Да4 (> 1 года)

 

Сьерра-Леоне

Да

 

Да

Сингапур

 

Да4 (> 1 года)

 

Синт-Мартен

 

Да (> 6 месяцев)

 

Соломоновы Острова

 

Да

 

Сомали

 

Да4 (> 9 месяцев)

 

Южная Африка

 

Да4 (> 1 года)

 

Южный Судан

Да

 

 

Шри-Ланка

 

Да4(> 9 месяцев)

 

Судан

Да

Да4 (> 1 года)

 

Суринам

Да

Да4 (> 1 года)

 

Свазиленд

 

Да

 

Таиланд

 

Да (> 9 месяцев)

 

Тимор-Леште

 

Да5 (> 1 года)

 

Того

Да

 

Да (> 9 месяцев)

Тристан-да-Кунья

 

Да5(> 6 месяцев)

 

Тринидад и Тобаго

Да

Да5 (> 1 года)

 

Уганда

Да

Да (> 1 года)

 

Объединенная Республика

Танзания

 

Да4 (> 1 года)

 

Венесуэла (Боливарианская Республика)

Да

 

 

Вьетнам

 

Да (> 1 года)

 

Острова Уоллис и Футуна

 

Да4 (> 1 года)

 

Замбия

 

Да4(> 9 месяцев)

 

Зимбабве

 

Да (> 9 месяцев)

 

 

 

Перечень стран, неблагополучных по иным инфекционным заболеваниям,  которые могут представлять чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, включая страны в которых в 2016 г.–I квартале 2017г.г. регистрировались случаи  таких заболеваний

Инфекционное заболевание

Регион

Страны

Чума

Африка

Демократическая Республика Конго, Мадагаскар, Танзания, Уганда

 

 

 

 

 

Азия

Китай, Монголия

 

Американский регион

Перу, Боливия, США

Лихорадка

Рифт-Валли

 

Африка

страны  Северной Африки и территории к югу от Сахары

Лихорадка Эбола

Центральная и Западная Африка

Демократическая Республика Конго, Уганда, Гвинея, Сьерра-Леоне, Либерия

Лихорадка Марбург

Африка

Демократическая Республика Конго, Уганда, Ангола

Лихорадка Ласса

Западная Африка

Нигерия, Бенин, Того Сьерра-Леоне Либерия Гвинея, Гана

Менингококковая инфекция

Африка 

Бенин, Буркина-Фасо, Гамбия, Гана, Гвинея, Демократическая Республика Конго, Камерун, Кот д'Ивуар, Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Сенегал, Того, Центрально-Африканская Республика, Чад, Эфиопия

Лихорадка денге

Юго-восточная Азия

 Таиланд, Вьетнам, Малайзия, Камбоджа, Филиппины, Лаос, Сингапур, Китай,Индонезия, Малайзия, Япония, Вьетнам, Мьянма.

 

 

Океания

Папуа-Новая Гвинея, Соломоновы острова, Новая Каледония, Острова Кука, Фиджи, Вануату

 

 

 

Южная Азия

Индия, Шри-Ланка, Мальдивская Республика

 

Центральная Азия

Пакистан, Йемен

 

Восточное Средиземноморье

Саудовская Аравия, Джибути, Сомали

 

Центральная и Южная Америка, страны Карибского  бассейна

 Коста-Рика, Мексика, Сальвадор, Гватемала, Пуэрто-Рико, Аргентина, Перу, Колумбия, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Парагвай, Доминиканская Республика

 

Африка

Судан, Ангола, Мозамбик, Танзания

Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ)

Ближний Восток

Саудовская Аравия, ОАЭ, Катар, Иордания, Оман, Кувейт и др.

Холера

Африка

Демократическая Республика Конго, Танзания, Кения, Замбия, Малави, Мозамбик, Уганда, Нигерия, Сомали, Либерия, Бенин, Бурунди, Зимбабве, Кот-д'Ивуар, Южный Судан, Гана, Нигер, Того, Камерун, Эфиопия, Ангола, Судан, Сьерра-Леоне

 

 

Южная Америка и страны Карибского бассейна

Гаити,  Доминиканская Республика,  Куба, Эквадор,Гайана, Перу

 

Южная Азия

Индия, Непал, Бангладеш

 

Центральная Азия.

Ирак, Сирия, Афганистан, Пакистан,  Йемен, Иран

 

 

Юго-восточная Азия

Таиланд,  Индонезия,   Мьянма,   Камбоджа, Вьетнам, Северная Корея, Филиппины

 

 

Океания

Папуа-Новая Гвинея

 

 

Количество случаев бешенства среди животных (Республика Беларусь в разрезе областей) январь - март 2017 и 2016гг.

Область

Год

Лисица

Волк

Ен_соб

Др_дикие

Соб_д

Соб_б

Кошка_д

Кошка_б

КРС

МРС

Лошадь

Др_с/х

Все жив

Брестская

2017

4

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

5

Брестская

2016

9

0

1

0

4

0

0

0

0

0

0

0

14

                           

-64,3

Витебская

2017

10

0

1

1

2

0

1

1

0

0

0

0

16

Витебская

2016

9

0

2

0

1

0

1

0

2

0

0

0

15

                           

+1случай

Гомельская

2017

8

1

1

1

6

0

3

2

9

0

0

0

31

Гомельская

2016

16

2

2

2

15

1

11

2

28

0

1

0

80

                           

-61,2

Гродненская

2017

15

0

1

0

1

0

1

0

0

0

0

0

18

Гродненская

2016

1

0

0

0

1

0

0

0

2

0

0

0

4

                           

+4,5 раза

Г.Минск

2017

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Г.Минск

2016

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

                           

-

Минская

2017

8

0

0

0

1

0

2

1

0

0

0

0

12

Минская

2016

10

0

1

0

1

0

2

0

2

0

0

0

16

                           

-25,0

Могилевская

2017

10

0

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0

12

Могилевская

2016

10

0

3

0

3

0

0

0

0

0

0

0

16

                           

-25,0

РБ

2017

55

1

4

2

11

0

7

5

9

0

0

0

94

РБ

2016

55

2

9

2

25

1

14

2

34

0

1

0

145

                           

-35,2

С 17 по 28 апреля 2017 г. проходит акция «Дом без насилия!»

1. Что такое бытовая преступность?

Бытовая преступность- это преступления, совершенные самыми близкими для каждого из нас людьми: отцом, матерью, сестрой, братом, соседями. Другими словами, к правонарушениям, совершенным в сфере семейно-бытовых отношений, относятся противоправные деяния, посягающие на жизнь и здоровье, личную свободу, честь и достоинство людей, общественный порядок, в основе которых лежат неприязненные взаимоотношения либо внезапно возникшие конфликты между близкими родственниками, членами семьи.

Социологический опрос граждан, совершивших правонарушения в сфере быта, показывает, что, как правило, после семейно-бытового конфликта супруги, сожители или хорошо знакомые люди стараются обвинить друг друга в происшедшем.

Как правило, правонарушения данного вида совершают:

- лица, ведущие антиобщественный образ жизни, в прошлом судимые за умышленные преступления, но не вставшие на путь исправления. Это обычно алкоголики, бытовые пьяницы, постоянно нарушающие общественный порядок (совершающие хулиганские действия), занимающиеся истязаниями, издевающиеся над членами семьи, родственниками, соседями; преступления в быту – это проявление их общей антиобщественной позиции;

- лица, ранее в целом характеризовавшиеся положительно, совершают преступления в сложных конфликтных ситуациях в ответ на неправильное, часто даже противоправное поведение потерпевших (угрозы, насилие, издевательства и т.д.). Преступления они совершают во многом случайно, часто в нетрезвом состоянии или под влиянием ситуации, других участников.

К числу наиболее важных криминогенных условий следует отнести пьянство, поскольку употребление спиртных напитков, а тем более систематическое, способствует ослаблению или потере самоконтроля, проявлению жестокости, грубости, вспыльчивости и агрессивности. Опьянение резко обостряет и другие отрицательные качества характера, чувства мести, ревности.

036В состоянии алкогольного опьянения совершается каждое пятое преступление, в том числе порядка 80% убийств и тяжких телесных повреждений, около 70% «бытовых» преступлений. Семейно-бытовые отношения скрыты от посторонних глаз. Когда постоянные скандалы в семье выливаются в трагедию, то только тогда они и становятся достоянием гласности и заканчиваются наказанием. Нередко же семейным дебоширам удается благодаря попустительству пострадавших членов семьи, равнодушию соседей уклоняться от ответственности. Именно поэтому одной из главных задач милиции в борьбе с бытовой преступностью является воспитание активной жизненной позиции граждан и нетерпимости к малейшим проявлениям домашнего насилия.

В сфере быта, как правило, совершается каждое третье убийство и тяжкое телесное повреждение. При совершении бытовых преступлений возрастает немотивированная жестокость, зачастую поведение преступников не поддается здравой логике и рассудку.

И в этом смысле бытовая преступность представляет собой особую социальную опасность, вызывает необходимость постоянного совершенствования работы по ее профилактике.

Административные правонарушения, такие как мелкое хулиганство и причинение легких телесных повреждений в своей совокупности были и остаются самым массовым видом административных правонарушений, о чем свидетельствует тот факт, что их удельный вес составляет ежегодно более 6% от общего числа административных правонарушений. Из этого следует, что административные правонарушения в сфере семейно-бытовых отношений на сегодняшний день превратились в одно из самых распространенных негативных социальных явлений.

2. Кто наиболее подвержен указанным посягательствам?

Любой человек может быть подвергнут насилию, но чаще всего от него страдают женщины и дети. Однако в ряде случаев и они, доведённые до отчаяния пьянством, побоями супруга (отца), могут причинить телесные повреждения своему обидчику, иногда с летальным исходом.

Так, четвёртую часть жертв бытовых преступлений составляют мужчины.

При этом насилие проявляется в семьях любого социально-экономического уровня, не зависимо от уровня образования и окружающего сообщества.

Проблема домашнего насилия существует не только в Республике Беларусь. По оценке ООН, каждая третья женщина в мире перенесла побои. Данные Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о том, что от 15% до 71% представительниц слабого пола сообщали о совершении физического насилия над ними со стороны мужа или партнера. Именно поэтому мировое сообщество не оставляет без внимания эту проблему.

3. Как не стать жертвой бытовой преступности?

Многие жертвы семейных дебоширов чувствуют себя зависимыми от них. Из-за постоянных побоев и унижений они сломлены, поэтому часто смиряются со своей участью и терпят мучения всю жизнь. Это происходит по разным причинам: кто-то боится огласки, изменения социального положения или осуждения, а кто-то - нестабильности в жизни (в случае ухода: зачастую именно отсутствие жилья или средств к существованию вынуждает жертв терпеть насилие на протяжении долгих лет). Именно этим и пользуются домашние агрессоры. Для них страх жертвы - это главный рычаг управления ею.

Все их ухищрения действуют до тех пор, пока жертва сама не решится разорвать этот замкнутый круг. Нужно иметь немалую силу воли, чтобы суметь раз и навсегда покончить со своими мучениями.

 

4. Какие меры принимаются милицией в целях профилактики бытовой преступности?

Профилактика насилия в семье, борьба с пьянством, незаконным оборотом алкогольной продукции, выявление лиц, злоупотребляющих спиртными напитками является одним из приоритетных направлений служебной деятельности органов внутренних дел.

Выявление и пресечение бытовых преступлений являются одной из форм профилактики и предупреждения более тяжких преступлений против жизни и здоровья граждан, особенно совершаемых в сфере бытовых отношений. Однако, проводить профилактику в отсутствии желания самих потерпевших – дело не легкое. Ведь в примирении семейных скандалов существуют определенные мотивы – совместные малолетние дети, финансовое положение, как правило, уплата штрафа опять же «бьет» по семейному бюджету и т. п. И жаль, что не многие понимают всю важность ответственности за так называемые «небольшие преступления». Безнаказанность приводит к повышению самооценки обидчика и вседозволенности его противоправных действий, что в свою очередь может привести к непоправимым последствиям.

Органы внутренних дел продолжают наращивать усилия в противодействии семейно-бытовой преступности. Используются предоставленные законодательством возможности, активизируется взаимодействие с заинтересованными органами по предупреждению правонарушений в сфере семейно-бытовых отношений. Это такие направления, как обеспечение раннего выявления детей, воспитывающихся в неблагополучных семьях, принятия мер по организации надлежащего профилактического наблюдения за ранее судимыми лицами, отбывшими наказание за бытовые преступления, взаимодействие с сельскими и поселковыми комитетами, жилищно-эксплуатационными организациями по установлению граждан, длительное время не оплачивающих коммунальные услуги, ведущих антиобщественный образ жизни, проведение выездных судебных заседаний по изоляции лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, в условиях лечебно-трудовых профилакториев, частичному ограничению в дееспособности и лишению родительских прав, установление престарелых граждан, проживающих совместно с родственниками, ведущими антиобщественный образ жизни.

И это далеко не весь перечень мероприятий, который проводится с целью предупреждения правонарушений в сфере семейно-бытовых отношений.

К примеру, профилактическая работа с лицами, допускающими правонарушения в сфере семейно-бытовых отношений начинается с момента, когда действия таких лиц в быту или в семье квалифицируются как антиобщественные поступки или правонарушения.

Указанные лица ставятся на профилактический учёт в органе внутренних дел по месту жительства, осуществляется контроль за их поведением, своевременно принимаются меры общей и индивидуальной профилактики.

Дата публикации: .

УЗИ органов малого таза и молочной железы на платной основе

УЗ «21-я центральная районная поликлиника Заводского района г. Минска»

предлагает всем желающим женщинам сделать УЗИ органов малого таза и молочной железы на платной основе.

Запись осуществляется через Интернет и регистратуру.

При необходимости двух исследований заказывается два талона .

Оплата услуги должна быть произведена заранее в банке или в кабинете 118 (время работы с 8:00 до 16:30) .

На прием необходимомо приходить с чеком об оплате, пеленкой и 2 презерватива (насадки) для УЗИ

Расчётный счёт 3632603350024

Стоимость:

УЗИ органов малого таза- 16.65р

УЗИ молочнойя железы -10.40 р

 

Рак молочных желез: симптомы и признаки

Онкология молочной железы на сегодняшний день стала в ряд наиболее распространенных заболеваний века. Раковые клетки - это клетки мутанты, не свойственные нормальным тканям организма.

Резкое возрастание заболеваемости отметилось в конце 70х годов у женщин пост-климактерического возраста. Сегодня возраст болезни изменился, заболевание очень помолодело и данной патологией страдают женщины в возрасте от 25 лет.

Рак молочных желез: симптомы и признаки

030

Женская грудь — это железистый орган, который в период рождения малыша выполняет важную функцию продукции молока и вскармливания. Юные мамы не всегда достаточно умело обрабатывают и ухаживают за своей грудью и именно по этой причине часто сталкиваются с проблемами.

Конечно, не всегда причиной развития патологии становится неправильная гигиена во время вскармливания, однако это один из факторов развития доброкачественных нарушений функции и уплотнений железы:

  • Мастопатия характеризуется присутствием множества узловатых уплотнений в ткани
  • Мастит является воспалительным заболеванием железистой ткани и протоков железы (гнойный, серозный)
  • Фиброаденома представляет собой доброкачественное образование в тканях молочной железы, состоящее, как правило, из фиброзной соединительной ткани. Любую из этих патологий можно спутать с началом развития онкологического процесса.

Мы рассмотрим общие признаки, по которым можно заподозрить страшное заболевание:

При самостоятельном обследовании вы можете обнаружить уплотнение ткани железы, оно может быть различного размера и быть не одиночным

  • Возможно присутствие болезненных ощущений.
  • При визуальном осмотре можно заметить явную асимметрию и изменение формы.
  • В области ореолы могут присутствовать изъязвления, шелушение или корочки
  • Ощущение боли в подмышечной области (региональные лимфоузлы)
  • Выделения из соска (при условии, что вы не кормящая мама) различного характера, особенно кровянистые
  • Гиперемия кожных покровов и отечность. Все эти симптомы говорят о страшном заболевании РАК. Если вы обнаружите хоть один из перечисленных симптомов при самостоятельном осмотре, не тяните с посещением доктора. Диагностика рака молочных желез: как определить рак груди?

031

Первым этапом любой диагностики является внимательное отношение к своему телу и самообследование.

После обращения к врачу-маммологу, специалист, помимо осмотра назначит ряд специфических исследований. К ним относятся:

Маммограмма - это рентгенологическое исследование молочной железы в 2‑х проекциях. Данное исследование у женщин репродуктивного возраста проводится в определенную фазу менструального цикла, для избежания постановки ошибочного диагноза. Данное исследование является «золотым стандартом» в выявлении патологии молочной железы и рекомендуется для женщин старше 45 лет.

УЗИ диагностика и ее разновидности (Эластография) — это метод исследования мягких тканей, однако УЗИ не определяет кальцинаты и костные отбразования, потому применяется в сочетании с другими методами исследования. Рекомендуется для пациенток в возрасте от 18 до 45 лет.

МРТ или магниторезонансная томография - это наиболее информативный не инвазивный метод диагностики, так как позволяет послойно рассмотреть снимки уплотнения. Однако из-за дороговизны исследования проводится в исключительных случаях.

Радиоизотопное исследование проводится способом введения в кровеносное русло радиоизотопов и, с помощью рентгеновского снимка, определить место их скопления (часто радиоизотопы имеют свойство скапливаться в опухолях, в зависимости от ее характеристик кровоснабжения и гормональной активности).

Пункция - это инвазивный метод диагностики, который позволяет отправить часть тканей уплотнения на гистологическое исследование, для определения типа клеток, формирующих данное уплотнение (при необходимости проводится онкологом, в том числе и районным консультирующим в нашей поликлинике).

Общеклинические методы обследования (анализы крови на гормоны, общий анализ крови и т.д.). Тип обследование и его необходимость определяет ваш консультирующий врач.

К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет. Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют и при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них. Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами:

  • пожилой возраст
  • бесконтрольное использование гормональных препаратов
  • травмы молочных желез
  • наличие в анамнезе случая рака молочной железы
  • диагностированный рак молочной железы у кого-то из родственников
  • воздействие радиации, электромагнитных полей, СВЧ
  • лишний вес, гипертония
  • раннее начало менструации и позднее – менопаузы
  • отсутствие детей или поздние роды (после 35 лет) первые роды
  • прерывание первой беременности
  • отказ от грудного вскармливания
  • курение и злоупотребление алкоголем
  • сахарный диабет, гипотиреоз
  • работа по графику с ночными сменами.

Профилактика рака молочной железы

Так как рак является мультифакторным заболеванием для профилактики следует знать следующее:

  • Проводите само-обследование молочных желез в первую фазу менструального цикла.
  • Регулярно посещайте гинеколога или смотровой кабинет (маммолога при необходимости).
  • Не злоупотребляйте гормональными препаратами экстренной контрацепции (постинор, эскапел).
  • По возможности как можно дольше продолжайте грудное вскармливание.
  • Контролируйте свой вес и физические нагрузки.
  • Избавьтесь от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление кофе).
  • Сбалансируйте свою сексуальную жизнь.

Старайтесь предотвращать ситуации вызывающие хронический стресс.

Мы же желаем вам физического и психологического здоровья. Будьте внимательны к себе.

Заведующая женской консультацией  О.Н. Карпович.

Туберкулез в Республике Беларусь

Всемирный день борьбы с туберкулезом, ежегодно отмечаемый 24 марта в нашей стране, призывает правительство, общество в целом и каждого его члена в отдельности содействовать диалогу и сотрудничеству в поиске новых решений в борьбе с эпидемией этого заболевания.

Принимая во внимание высокий уровень распространенности туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью среди пациентов в Республике Беларусь, а также недостаточное количество случаев успешного лечения указанных пациентов, ВОЗ требует применения новых стратегий и подходов в ликвидации эпидемии туберкулеза.

Лозунгом «Сообща ликвидируем туберкулез» ВОЗ призывает правительства всех стран к диалогу и сотрудничеству, которые объединяют людей и сообщества в поиске новых путей ликвидации эпидемии туберкулеза.

Основные стратегии и направления деятельности по борьбе с туберкулезом в мире:

  • «Вместе мы будем решать проблему туберкулеза путем ликвидации нищеты»
  • «Вместе мы сможем лучше диагностировать, лечить и излечивать»
  • «Вместе мы остановим стигмы и дискриминации»
  • «Вместе мы будем внедрять новые исследования и инновации».

В мае 2014г. Всемирная ассамблея здравоохранения, ежегодно созываемая ВОЗ во Дворце Наций в Женеве, приняла резолюцию, в которой полностью одобрила новую Глобальную стратегию по туберкулезу с ее амбициозными целями на период после 2015 года «Ликвидировать эпидемию ТБ» (End TB Strategy).

Эта стратегия направлена на ликвидацию глобальной эпидемии туберкулеза, а целями являются снижение смертности на 95% и уменьшение числа новых случаев заболевания - на 90% за период с 2015 по 2035 год, а также обеспечение того, чтобы ни одна семья не несла катастрофических расходов в связи с туберкулезом. Промежуточные целевые ориентиры намечены на 2020, 2025 и 2030 годы.

Современные тенденции в сфере лечения туберкулеза всегда находят отклик во фтизиатрической службе республики. При организационной и методической поддержке Министерства здравоохранения Республики Беларусь обновлены подходы к оказанию медицинской помощи пациентам с туберкулезом. Основные мероприятия борьбы с туберкулезом в Беларуси в 2016 г. были направлены на укрепление нормативно-правовой, организационно-методической, информационной базы организаций здравоохранения, оказывающих противотуберкулезную помощь населению, внедрение в практическую деятельность современных эффективных и экономически оправданных технологий борьбы с туберкулезом.

Ситуация с туберкулезом находится на контроле правительства Республики Беларусь и Министерства здравоохранения. Разработана и утверждена Советом Министров Республики Беларусь новая Государственная программа «Туберкулез» на 2016-2020гг., в которой в первую очередь предусматривается решение проблем, связанных с предупреждением возникновения, распространения резистентных форм туберкулеза.

Учитывая достижения нашей страны в области борьбы с туберкулезом, ВОЗ в сотрудничестве с международной организацией «Врачи без границ» приняли решение о проведении в Республике Беларусь регионального симпозиума по вопросам лечения туберкулеза «Туберкулез в 2017 году: поиск новых решений перед лицом новых вызовов», который состоялся в Минске 1-2 марта 2017 года. В ходе симпозиума были обсуждены актуальные вопросы борьбы с мультирезистентным туберкулезом, стратегия ВОЗ «Остановить туберкулез» и ее значение для региона Восточной Европы и Центральной Азии, новые методы и подходы к лечению, а также опыт использования новых противотуберкулезных лекарств.

Знаковыми событиями 2016 года было начало широкого клинического использования новых противотуберкулезных лекарственных средств: бедаквилина, деламанида, клофазимина, внедрение новой схемы лечения пациентов с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя болезни, внедрение новых подходов к диагностике туберкулеза у детей; внедрение социальной поддержки (продуктовых наборов) на амбулаторном этапе лечения за счет бюджетного финансирования. В каждом регионе нашей страны внедрены новые методы диагностики туберкулеза, позволяющие получить результаты исследования на наличие заболевания в течение одного дня и диагностировать модель устойчивости в течение недели. С целью создания комфортных психологических и бытовых условий, применяются инновационные технологии в организации лечения пациентов. В республике внедрено видеоконтролируемое лечение туберкулеза: прием противотуберкулезных лекарственных средств с видеозаписью на мобильный телефон. При помощи смартфона, который выдается пациенту бесплатно, и специально созданного программного обеспечения, пациенты имеют возможность вести привычный образ жизни. Кроме того, проводится подготовительная работа по изменению модели финансирования противотуберкулезных мероприятий и возможности перераспределения финансовых средств таким образом, чтобы обеспечить максимально комфортные условия для пациента, как на стационарном этапе лечения, так и амбулаторно.

В Республике Беларусь около 10 лет регистрируется положительная динамика эпидемической ситуации по туберкулезу. Показатель заболеваемости в 2016 году составил 27,6 на 100 тыс. населения, что на 13,2% ниже по сравнению с 2015 г.; показатель смертности – 3,5 на 100 тыс. населения, что на 12,5% ниже по сравнению с 2015 г. Смертность от туберкулеза населения в трудоспособном возрасте составила 4,1 на 100 тыс. человек (в 2015 г. – 5,4). Благодаря проводимым противоэпидемическим мероприятиям, ранней диагностике и внедрению эффективных методов лечения, удалось добиться единичных случаев заболевания туберкулезом детей и полностью ликвидировать смертность от туберкулеза среди детского населения.

В 2016 году продолжена разработка и утверждение нормативных документов, направленных на оптимизацию оказания фтизиатрической помощи и предупреждение распространения множественно лекарственно-устойчивого туберкулеза (МЛУ-ТБ), проведены 2 международные научно-практические конференции, 4 республиканских семинара (совещаний) по различным аспектам борьбы с туберкулезом и 28 областных обучающих семинаров.

Не следует забывать, что основу профилактики заболевания туберкулезом среди населения составляют меры, направленные на повышение защитных сил организма: соблюдение правильного режима труда и отдыха, рациональное, полноценное и своевременное питание, отказ от курения, применения психоактивных веществ и алкогольсодержащих напитков, рациональная физическая нагрузка и соблюдение здорового образа жизни.

Применение новых стратегий в предупреждении, распространении, диагностике и лечении туберкулеза позволят улучшить результаты лечения, повысить качество жизни пациентов, добиться положительного социально-экономического эффекта, что, в свою очередь, будет способствовать успешному выполнению показателей Подпрограммы 4 «Туберкулез» Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность в Республике Беларусь» на 2016-2020гг.

Тесное сотрудничество Министерства здравоохранения Республики Беларусь с ВОЗ и Глобальным Фондом в рамках реализации текущего гранта, а также другими международными организациями, работающими в сфере контроля туберкулеза, способствует проведению мероприятий, положительно влияющих на качество оказания противотуберкулезной помощи и улучшение эпидемической ситуации по туберкулезу в республике.

Ведущим учреждением, координирующим борьбу с туберкулезом в республике, является ГУ «РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии». В центре разрабатываются новые технологии, апробируются передовые международные подходы к диагностике и лечению туберкулеза. В ежедневном режиме функционирует горячая линия по туберкулезу (бесплатный номер 88011001313). Информация по борьбе с туберкулезом, по оказанию бесплатных и платных услуг населению представлена на сайте центра http: //www.rnpcpf.by.

 

Подготовлено по материалам, предоставленным

Главным внештатным фтизиатром МЗ РБ,

директором ГУ «РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии» Г.Л. Гуревичем

 

 

Международная акция «Час Земли»

029Час земли - 24 марта 2018 года с 20:30 до 21:30

Первое мероприятие подобного рода состоялось в 2007 году в австралийском Сиднее. Инициаторами проведения акции стали Всемирный фонд дикой природы (WWF) и популярное издание The Sydney Morning Herald. Основная цель проекта заключалась в привлечении всеобщего внимания к проблемам экологии и сохранения природных ресурсов планеты. Организаторы предложили всем неравнодушным жителям страны воздержаться от использования электроприборов ровно на один час. При этом главный акцент был сделан не на то, чтобы сэкономить элекроэнергиию, а на то, чтобы дать участникам акции время для размышлений о деструктивном влиянии человеческой деятельности на окружающую среду. В настоящее время в мероприятии принимают участие более 2 млрд. жителей Земли. По оценкам специалистов, с каждым годом акция набирает все большую популярность, а число ее участников продолжает стремительно расти. Сегодня целью проекта является не только призыв к рациональному использованию природных ресурсов планеты, но и привлечение внимания общественности к глобальному изменению климата и исчезновению редких видов флоры и фауны. Суть мероприятия заключается в том, чтобы все участники отключили все электроприборы (кроме жизненно важных) и выключили свет ровно на час. Обычно акция проводится в вечернее время. Именно вечером люди включают свет в квартирах и в этот час можно наблюдать из окна, как к мероприятию присоединяются другие участники. Смысл акции совсем не в том, чтобы сэкономить количество потребляемой электроэнергии, а в том, чтобы привлечь внимание людей по всему миру к проблеме изменения климата и экологии нашей планеты, распространить это широко в массы. По всему миру примерно 2 миллиарда людей поддерживают идею WWFСоставлено по материалам Интернета

 

Дата публикации: .

20 марта - Всемирный день здоровья полости рта

По оценкам специалистов здоровье полости рта является одной из основополагающих основ общего здоровья человека. Согласно официальной статистике ВОЗ около 98% людей в мире страдают воспалительными заболеваниями тканей пародонта. Заболеваемость кариесом - также составляет практически 100%. Исходя из этого, в 2008 году Всемирная Стоматологическая Федерация FDI учредила проведение Всемирного дня здоровья полости рта (World Oral Health Day - WOHD).

В 2017 году Республика Беларусь присоединяется к проведению Всемирного дня здоровья полости рта, включив в календарь стоматологических мероприятий новую дату - 20 марта.

Всемирный день здоровья полости рта - это международный день, провозглашающий важность здоровья полости рта для людей всех возрастов во всех странах мира. Этот день уже стал одним из наиболее важных событий в мировой стоматологии и считается днем провозглашения основных ценностей, которые каждый врач-стоматолог несет своим пациентам.

Актуальность и социальную значимость проведения WOHD подтверждает общемировая статистика:

  • 90% населения земного шара на протяжении своей жизни страдают от заболеваний полости рта, начиная от кариеса и заболеваний тканей пародонта до раковых опухолей.
  • 60-90% школьников во всем мире имеют кариозные поражения.
  • Только 60% населения земного шара имеют доступ к уходу за полостью рта.
  • Встречаемость онкологических заболеваний в челюстно-лицевой области от 1-10 на 100000 населения в большинстве стран мира.
  • Онкологические заболевания челюстно-лицевой области занимают 8 место среди наиболее распространенных форм рака и являются одними из наиболее затратных видов раковых опухолей для лечения и реабилитации.
  • Риск развития раковой опухоли в ротовой полости в 15 раз выше при сочетании двух провоцирующих факторов: курение и чрезмерное употребление алкоголя.
  • Зубная боль - это причина № 1 пропуска занятий в школах во многих странах.
  • Высокое потребление сахара - это фактор № 1 в этиологии развития кариеса и сахарного диабета.
  • Установлено, что большинство пациентов избегают стоматологического лечения ввиду повышенного волнения и различных страхов, связанных с предстоящим лечением.
  • В развитых странах растет порог заболеваемости, более распространенными становятся воспалительные заболевания тканей пародонта, особенно среди пожилых людей. Основные факторы риска: курение, снижение физической активности и высокое потребление сахара и соли вносят свой вклад в развитие различных хронических заболеваний, включая заболевания полости рта.
  • Заболевания полости рта связаны с диабетом, сердечно­сосудистой патологией, преждевременными родами, низким весом новорожденных и другими состояниями.

Основная цель этого дня - обратить внимание жителей республики на то, как много значит стоматологическое здоровье в их жизни, проинформировать о мерах первичной профилактики, а также помочь в формировании мотивации к ведению здорового образа жизни. В плане сохранения стоматологического здоровья - это прежде всего обучение правильному уходу за полостью рта и ориентация на своевременное обращение к стоматологу при первых симптомах стоматологического неблагополучия, а также посещение стоматолога с профилактической целью. Практически любое стоматологическое заболевание легче предупредить, чем лечить. Достаточно регулярно соблюдать всего три простых правила, на которых базируется весь мировой опыт: правильная гигиена полости рта, правильное питание и использование фторидов.

Правильная гигиена полости рта

Она заключается в домашней чистке зубов минимум два раза в день, а также использовании дополнительных средств гигиены (зубные нити, межзубные ершики, ополаскиватели, щетки для протезов и др.). Помимо этого стоит проводить профессиональную гигиену полости рта.

Рациональное питание

Одной из важнейших стратегий в сохранении здоровья полости рта является правильное питание: то, что мы едим и как часто мы принимаем пищу. Если вы хотите сохранить вашу улыбку красивой и яркой, кроме ежедневной гигиены полости рта необходимо придерживаться особой стоматологической диеты. Главное требование - ограничение частоты потребления углеводов. Количество приемов пищи не должно превышать 5-6 раз в день, включая 3 основных приема пищи и 2 перекуса. Необходимо минимизировать потребление наиболее опасных для здоровья зубов продуктов, таких как конфеты и шоколад, пища с большим содержанием углеводов, газированные сладкие напитки, алкогольные напитки.

Использование фторидов

Фторидсодержащие зубные пасты рекомендуются для постоянного ежедневного двукратного применения при чистке зубов всему населению (с возрастными ограничениями по концентрации и расходу пасты для детей).

Посещайте стоматолога не менее одного раза в год. При этом Вам будут своевременно назначены и проведены профилактические мероприятия, а при необходимости и лечение зубов. Не откладывайте визит к стоматологу, если Вы заметили появление на зубах белых пятен. Чаще всего так проявляется начальная форма кариеса. Лечение кариеса зубов на ранних стадиях безболезненно и наиболее эффективно, в то время как в запущенных случаях зуб нередко приходится удалять.

Соблюдение этих простых правил поможет сохранить Ваши зубы здоровыми

 Главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Беларусь по стоматологии Матвеев A.M.

Дата публикации: .

Мы на карте