ru RU be BE en EN

Справочно-информационная служба,
вызов врача на дом (call-центр):
+375 17 356-06-57 (рабочие дни)
+375 29 173-12-73 (рабочие дни)
+375 17 359-42-70 (субботние и праздничные дни)

ул. Филатова, 13
220026 г. Минск,
Электронный адрес: info@21med.by

ru RU be BE en EN

Новости

Акция посвященная профилактике заболеваний сердца

Подробнее...

14.06. - 17.06.2016 г. Республиканская информационная акция. Профилактика неинфекционных заболеваний

Цель: формирование ценностных установок на сохранение и укрепление здоровья, информирование населения о достижениях отечественного здравоохранения и отечественной фармацевтической отрасли, повышение информированности населения  по вопросам  профилактики неинфекционных заболеваний, своевременное выявление и лечение неифекционных заболеваний инновационными препаратами отечественной фарминдустрии.

В рамках проведения указанной акции будет осуществляться реализации всем категориям граждан отечественных лекарственных средств со скидкой. Об условиях проведения указанной акции Вы можете проконсультироваться у фармацевтических работников аптек.

В дни проведения акции в аптеках и на предприятиях Заводского района будет проводиться:

  • измерение артериального давления;
  • определение индекса массы тела;
  • консультация по вопросам профилактики, диагностики и возможностях лечения неинфекционных заболеваний.

Основные факты

  • Ежегодно от неинфекционных заболеваний (НИЗ) умирает 38 миллионов человек.
  • Около 75% — 28 миллионов случаев смерти от НИЗ происходит в странах с низким и средним уровнем дохода.
  • 16 миллионов людей, умирающих от НИЗ, входят в возрастную группу до 70 лет. 82% этих случаев преждевременной смерти происходит в странах с низким и средним уровнем дохода.
  • Сердечно-сосудистые заболевания приводят к большинству случаев смерти от НИЗ — ежегодно от них умирает 17,5 миллионов человек. За ними следуют онкологические заболевания (8,2 миллиона), респираторные болезни (4 миллиона) и диабет (1,5 миллиона).
  • На эти 4 группы болезней приходится примерно 82% всех случаев смерти от НИЗ.
  • Употребление табака, недостаточная физическая активность, вредное употребление алкоголя и нездоровое питание увеличивают риск заболевания и смерти от НИЗ.

Обзор

Неинфекционные заболевания (НИЗ), известные также как хронические болезни, не передаются от человека человеку. Они имеют длительную продолжительность и, как правило, медленно прогрессируют. Четырьмя основными типами неинфекционных заболеваний являются сердечно-сосудистые болезни (такие как инфаркт и инсульт), онкологические заболевания, хронические респираторные болезни (такие как хроническая обструктивная болезнь легких и астма) и диабет.

НИЗ уже сейчас непропорционально поражают страны с низким и средним уровнем дохода, где происходит около 75% всех случаев смерти от НИЗ, то есть 28 миллионов.

Кто подвергается риску таких заболеваний?

НИЗ распространены во всех возрастных группах и всех регионах. Эти заболевания часто связывают с пожилыми возрастными группами, но фактические данные свидетельствуют о том, что 16 миллионов людей, умирающих от НИЗ, входят в состав возрастной группы до 70 лет. 82% этих случаев преждевременной смерти происходит в странах с низким и средним уровнем дохода. Дети, взрослые и пожилые люди — все уязвимы перед факторами риска, способствующими развитию неинфекционных заболеваний, такими как нездоровое питание, недостаточная физическая активность, воздействие табачного дыма или вредное употребление алкоголя.

На развитие этих заболеваний влияют такие факторы, как старение, быстрая незапланированная урбанизация и глобализация нездорового образа жизни. Например, глобализация такого феномена, как нездоровое питание, может проявляться у отдельных людей в виде повышенного кровяного давления, повышенного содержания глюкозы в крови, повышенного уровня липидов в крови, излишнего веса и ожирения. Эти состояния называются промежуточными факторами риска, которые могут приводить к развитию сердечно-сосудистого заболевания.

Факторы риска

Изменяемые поведенческие факторы риска

Употребление табака, недостаточная физическая активность, нездоровое питание и вредное употребление алкоголя повышают риск развития НИЗ.

  • Ежегодно табак приводит почти к 6 миллионам случаев смерти (включая воздействие вторичного табачного дыма) и, по прогнозам, это число возрастет к 2030 году до 8 миллионов случаев.
  • Около 3,2 миллиона ежегодных случаев смерти могут быть связаны с недостаточной физической активностью.(1)
  • Половина из 3,3 миллиона ежегодных случаев смерти от вредного употребления алкоголя происходит в результате НИЗ.1
  • 1,7 миллиона ежегодных случаев смерти от сердечно-сосудистых причин в 2010 году связывались с чрезмерным потреблением соли/натрия. (2)

Метаболические/физиологические факторы риска

Такие формы поведения приводят к четырем метаболическим/физиологическим изменениям, повышающим риск развития НИЗ, таким как повышенное кровяное давление, излишний вес/ожирение, гипергликемия (высокие уровни глюкозы в крови) и гиперлипидемия (высокие уровни жира в крови).

С точки зрения обусловленного числа случаев смерти основным фактором риска развития НИЗ в глобальных масштабах является повышенное кровяное давление (с ним связано 18% глобальных случаев смерти). За ним следуют излишний вес и ожирение и повышенное содержание глюкозы в крови. В странах с низким и средним уровнем дохода наблюдается самый быстрый рост числа детей раннего возраста с излишним весом.

Каковы социально-экономические последствия НИЗ?

НИЗ ставят под угрозу прогресс на пути достижения выдвинутых ООН Целей тысячелетия в области развития и деятельность после 2015 года. Нищета тесно связана с НИЗ. По прогнозам, быстрый рост бремени этих заболеваний препятствует проведению инициатив по уменьшению масштабов нищеты в странах с низким уровнем дохода, особенно в связи с возрастанием расходов семей на медицинскую помощь. Уязвимые и социально обездоленные люди болеют больше и умирают раньше, чем люди, занимающие более высокое социальное положение, особенно из-за того, что они подвергаются более высокому риску воздействия со стороны таких вредных продуктов, как табак или нездоровые пищевые продукты, и имеют ограниченный доступ к службам здравоохранения.

В условиях ограниченных ресурсов расходы на лечение сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, диабета или хронических болезней легких могут быстро истощить семейные ресурсы и повергнуть семьи в нищету. Из-за непомерных расходов, связанных с НИЗ, включая зачастую длительное и дорогостоящее лечение и потерю кормильцев, ежегодно миллионы человек оказываются за чертой бедности, что тормозит развитие.

Во многих странах вредное употребление алкоголя и нездоровые питание и образ жизни имеют место в группах как с высоким, так и с низким уровнем дохода. Однако группы с высоким уровнем дохода имеют доступ к службам и препаратам, защищающим их от самых высоких рисков, в то время как для групп с низким уровнем дохода такие препараты и службы часто являются не доступными по стоимости.

Профилактика НИЗ и борьба с ними

Для уменьшения воздействия НИЗ на людей и общество необходим всесторонний подход, требующий совместной работы всех секторов, включая здравоохранение, финансы, международные отношения, образование, сельское хозяйство, планирование и другие, с целью уменьшения рисков, связанных с НИЗ, а также для проведения мероприятий по профилактике и борьбе с ними.

Одним из важнейших способов уменьшения бремени НИЗ является направление усилий на уменьшение факторов риска, связанных с этими болезнями. Существуют недорогие способы уменьшения распространенных изменяемых факторов риска (в основном, употребления табака, нездорового питания и недостаточной физической активности, а также вредного употребления алкоголя) и картографирования эпидемии НИЗ и факторов риска их развития.(1)

Другими способами уменьшения бремени НИЗ являются основные высокоэффективные мероприятия по укреплению раннего выявления и своевременного лечения заболеваний, которые могут проводиться в рамках первичной медико-санитарной помощи. Фактические данные свидетельствуют о том, что такие мероприятия являются отличными экономическими инвестициями, потому что они, при их своевременном проведении, могут уменьшать необходимость в более дорогостоящем лечении. Наибольший эффект может быть достигнут путем разработки общественной политики, направленной на укрепление здоровья, которая стимулирует профилактику НИЗ и борьбу с ними и переориентирует системы здравоохранения на удовлетворение потребностей людей с такими заболеваниями.

Страны с более низким уровнем дохода, как правило, имеют меньший потенциал для профилактики НИЗ и борьбы с ними.

Вероятность того, что страны с высоким уровнем дохода имеют службы в области НИЗ, на которые распространяется медицинское страхование, в 4 раза выше аналогичного показателя в странах с низким уровнем дохода. Маловероятно, что страны с ненадлежащим медицинским страхованием смогут обеспечить всеобщий доступ к основным мероприятиям по борьбе с НИЗ.

Деятельность ВОЗ

План действий для проведения глобальной стратегии по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2008-2013 гг. предоставляет государствам-членам, ВОЗ и международным партнерам рекомендации в отношении принятия в мер для борьбы с НИЗ.

ВОЗ также принимает меры, направленные на уменьшение факторов риска, связанных с НИЗ.

  • Под руководством ВОЗ более 190 стран в 2011 году достигли согласия в отношении глобальных механизмов для снижения бремени предотвратимых НИЗ, включая Глобальный план действий по профилактике НИЗ и борьбе с ними на 2013-2020 годы Этот план направлен на сокращение числа случаев преждевременной смерти от НИЗ на 25% к 2025 году с помощью 9 добровольных глобальных целей. Эти 9 целей, в частности, предусматривают борьбу с такими факторами, как употребление табака, вредное употребление алкоголя, нездоровый режим питания и недостаточная физическая активность, которые увеличивают риск развития этих заболеваний у человека.
  • В плане предлагается ряд наиболее выгодных или экономически целесообразных и высокоэффективных мер для достижения 9 добровольных глобальных целей, таких как введение запрета на все виды рекламы табака и алкоголя, замена трансжиров полиненасыщенными жирами, расширение и защита практики грудного вскармливания, а также профилактика рака шейки матки с помощью скрининга.
  • В 2015 году страны приступят к установлению национальных целевых ориентиров и оценке достигнутого прогресса в отношении базовых показателей 2010 года, указанных в "Докладе о ситуации в области неинфекционных заболеваний в мире, 2014 год". Генеральная Ассамблея ООН проведет в 2018 году третье совещание высокого уровня по НИЗ для рассмотрения прогресса в достижении странами добровольных глобальных целей к 2025 году.

14 июня - Всемирный день донора крови. Кровь объединяет всех нас

14 июня 2016 года в Республике Беларусь традиционно отмечается «Всемирный день донора крови». Праздничные мероприятия посвящены людям, которые выполняют гуманную миссию, безвозмездно давая свою кровь во имя спасения жизни больных или пострадавших в катастрофах, новорожденных с тяжелыми патологиями и беременных женщин с массивными кровопотерями. В этот день представители органов власти и общественных объединений, медицинское сообщество и социально ответственный бизнес в торжественной обстановке могут обратиться со словами благодарности к донорам – «дарителям крови», чтобы каждый из них услышал многократное «спасибо, Донор». Девиз Всемирного дня донора крови 2016 года − «Кровь объединяет всех нас» -- акцентирует внимание на таких понятиях, как единение доноров крови и пациентов, а также связь между ними.

Несмотря на развитие современной медицины, до настоящего времени не существует абсолютных заменителей донорской крови. Кровь, ее компоненты являются уникальными национальными ресурсами и могут быть получены только от здоровых людей. Уровень обеспеченности гемопродуктами является одним из основных индикаторов состояния национальной безопасности страны, а для спасения пострадавших и обеспечения экстренных трансфузий необходим постоянный неснижаемый запас крови, ее компонентов, который должен обновляться ежедневно. При этом надлежащие и надежные запасы безопасной донорской крови могут быть созданы только на основе регулярного, добровольного и безвозмездного донорства.

В настоящее время служба крови Республики Беларусь по уровню развития занимает передовую позицию. Обеспечение организаций здравоохранения компонентами крови осуществляют более 50 организации переливания крови республиканского, областного и городского уровней: государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологий» (РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий), 19 станций переливания крови (6 областных и 13 городских), Городской центр трансфузиологии учреждения здравоохранения «6-я городская клиническая больница», 33 отделения переливания крови и более 160 кабинетов трансфузиологической помощи государственных организаций здравоохранения. Всего в службе работают 345 врачей и 960 работников со средним специальным медицинским образованием.

РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий непрерывно проводит планирование, организацию, мониторинг деятельности службы крови страны. Это позволяет оценить состояние донорства крови, ее компонентов, потребности организаций здравоохранения в компонентах крови и лекарственных средствах из плазмы крови человека, показатели производственной деятельности, техническую оснащенность и кадровый потенциал. Вопросы донорства крови, ее компонентов находятся на постоянном контроле у руководства Министерства здравоохранения Республики Беларусь, а внимание и поддержка государственных органов и международных экспертов обеспечивают динамичное развитие отрасли.

Осуществление намеченных службой крови мероприятий способствовало позитивным преобразованиям в системе здравоохранения Республики Беларусь для улучшения доступности и качества оказываемой медицинской помощи населению. Суммарный показатель числа донаций крови, ее компонентов и уровень обеспеченности населения страны заготовленной донорской кровью более 20,0 л на 1 000 жителей соответствует мировым стандартам и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения для национальных служб крови.

Сегодня в стране насчитывается более 80 тыс. доноров цельной крови и 10 тыс. доноров плазмы, в базе данных Центрального реестра доноров гемопоэтических стволовых клеток зарегистрировано более 30 тыс. человек. Ежегодно службой крови заготавливается более 200 тыс. л донорской крови, 100 тыс. л плазмы, 50 тыс. л эритроцитсодержащих компонентов, 80 тыс. доз тромбоцитов и производится около 20 тыс. л альбумина. Организации здравоохранения Республики Беларусь обеспечиваются иммуногематологическими наборами собственного производства. Решается задача обеспечения потребностей системы здравоохранения в максимально безопасных отечественных компонентах крови «нового поколения» – лейкодеплецированных, вирусинактивированных, а также в лекарственных средствах из плазмы крови – внутривенные иммуноглобулины, факторы свертывания крови.

Возрос объем технологических инноваций. В рамках доктрины гемокомпонентной терапии, предполагающей дифференцированную заготовку гемопродуктов, продолжают наращиваться объемы внедрения современных ресурсосберегающих технологий заготовки крови, ее компонентов. Перспективные разработки ученых РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий внедрены в производство и используются в практическом здравоохранении: лекарственные средства «Фибриностат» и «Фибриностат М», «Алюфер», диагностические наборы для количественной диагностики антифосфолипидного синдрома, наборы «МТТ-ЛЕК-ОТВЕТ» для определения чувствительности лейкозных клеток к лекарственным средствам.

Меняются подходы к обследованию доноров крови, ее компонентов, заболеваниям и состояниям, при которых сдача крови, ее компонентов противопоказана. Внедряются международные стандарты инфекционной и иммунологической безопасности донорской крови, ее компонентов, основанные на двухэтапном тестировании донорской крови с использованием автоматизированного аналитического оборудования.

Ведутся работы по модернизации и техническому перевооружению организаций переливания крови, реконструкции существующих мощностей, повышению экономической эффективности заготовки компонентов крови и производства лекарственных средств из плазмы крови человека на основе GMP. С целью оперативного обмена информацией между организациями переливания крови, организациями здравоохранения и органами управления здравоохранением продолжается внедрение информационной системы службы крови.

С 2013 года в Республике Беларусь проводится целенаправленная работа по возрождению безвозмездного донорства. По инициативе Министерства здравоохранения Республики Беларусь разработан и 8 января 2015 года подписан Президентом Республики Беларусь А.Г.Лукашенко Закон Республики Беларусь «О внесении дополнений и изменений в некоторые законы Республики Беларусь по вопросам донорства крови и ее компонентов», где закреплена приоритетность выполнения донорской функции на безвозмездной основе, урегулированы вопросы предоставления гарантий и компенсаций безвозмездным донорам. Произошло концептуальное изменение подхода к донорству, определив его как свободно выраженный добровольный акт, преследующий своей целью выражение гражданской позиции, а не стремление получения определенных денежных компенсаций и льгот. Принимая во внимание, что именно добровольная безвозмездная сдача крови ассоциируется с гораздо более низкими показателями инфицирования, трансфузиологическое сообщество Беларуси приветствовало такое направление развития донорства.

К работе с донорским контингентом активно привлекаются общественные организации – БРСМ, Белая Русь, Белорусское Общество Красного Креста и другие. Как один из способов выразить благодарность донорам крови, ее компонентов и в целях популяризации безвозмездного донорства создан и успешно функционируют Интернет-сайт РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий и Интернет-сайты станций переливания крови Республики Беларусь.

Как результат, количество донаций на безвозмездной основе в Республике Беларусь в 2015 году превысило 22 тысячи.

Таким образом, современное состояние службы крови Республики Беларусь и существующая система донорства крови, ее компонентов позволяют обеспечить организации здравоохранения отечественными, максимально безопасными компонентами крови, лекарственными средствами из плазмы крови и диагностическими наборами, что, в свою очередь, решает задачу организации гемотрансфузионного сопровождения высокотехнологичных и сложных медицинских вмешательств.

 

Коллектив РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий и вся служба крови Республики Беларусь выражает огромную признательность и благодарность всем донорам крови, ее компонентов за бесценный вклад в развитие здравоохранения и обращается к донорам со словами благодарности:

Слово «донор» – значит дарить

Просто так, безвозмездно давая

Часть себя, чтобы кто-то смог жить,

Восхищаться, солнце встречая.

Очень важно найти пару дней,

Чтобы кто-то вернулся к жизни.

Вы – герой для многих людей,

и слова здесь просто лишни.

Лучшие санитарные дружины и звенья названы в Заводском районе

im76

В районных соревнованиях санитарных звеньев и санитарных дружин приняли участие команды 16 предприятий и организаций.

Об этом корреспонденту агентства «Минск-Новости» сообщил начальник штаба гражданской обороны 21-й центральной районной поликлиники Заводского района Владимир Красовский.

im76

 

На снимке: Общее построение

— Все участники продемонстрировали достойную подготовку по оказанию первичной медицинской помощи в экстремальных ситуациях, — отметил В. Красовский. — Компетентное жюри определило победителей. Финалистами городских состязаний стали команды ТКУП «Универмаг Беларусь» и филиала «Автобусный парк № 6» ГП «Минсктранс».

im76

На снимке: команда Минского подшипникового завода

Соревнования проходили в несколько этапов. Наиболее захватывающий — работа команд в очаге инфекционного заражения.

im76

im76

 

Среди санитарных дружин места распределились следующим образом:

1-е — ТКУП «Универмаг Беларусь»;

2-е — ОАО «Минский подшипниковый завод»;

3-е — ОАО «Минский автомобильный завод» — управляющая компания холдинга «Белавтомаз».

 

Среди санитарных звеньев лучшими стали:

1-е место — филиал «Автобусный парк № 6» ГП «Минсктранс»;

2-е — УО «Белорусская государственная академия авиации»;

3-е –КУП «Завод эффективных промышленных конструкций»

 

Автор: Ольга Григорьева

Источник

Что необходимо знать об энтеровирусной инфекции ?

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) - это острое инфекционное заболевание, вызываемое кишечными вирусами, характеризующие многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингитов. Болеет преимущественно детское население.

Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, на предметах обихода, фруктах, овощах. Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.

Источник инфекции - больной человек или вирусоноситель. Вирус может передаваться через воду,фрукты, овощи, грязные руки, игрушки и другие объекты внешней среды. В ряде случаев может передаваться и воздушно-капельным путём при большом скоплении людей.

Как правило, инфекция протекает достаточно легко и бессимптомно. Однако при проникновении в кровь энтеровирусы разносятся по всему организму и тогда способны поражать различные органы, вызывая серьезные заболевания. Одной из наиболее частых и тяжелых форм энтеровирусной инфекции является серозный вирусный менингит. Для серозного менингита характерно острое начало с повышением температуры до 38-40 градусов и выше, развитие менингеальной симптоматики: появляются сильная головная боль, рвота, ригидность (напряженность) мышц затылка.

Профилактика:

  • Соблюдать элементарные правила личной гигиены.
  • Использовать кипяченую или бутилированную воду.
  • Тщательно мыть фрукты и овощи под проточной водой, затем обдать кипятком.
  • Купаться только в официально разрешенных местах, при купании в водоемах и бассейнах стараться не заглатывать воду.
  • Не приобретать продукты у частных лиц, в неустановленных для торговли местах.

При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением!

 

ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии Заводского района г.Минска»

Минск, 2014г.

ФИТБОЛ-гимнастика новая платная услуга

Подробнее...

ПРЕСС-РЕЛИЗ к общереспубликанской медико-просветительской акции «Здоровое сердце - успешное будущее»

Здоровье населения – важнейшая часть национального богатства. Здоровье является особым экономическим ресурсом, который во многом определяет эффективность социально-экономического развития и устойчивый рост общественного благосостояния.

Одной из самых актуальных проблем практического здравоохранения и научной медицины являются болезни системы кровообращения.

В нашей стране болезни системы кровообращения занимают первое место среди причин инвалидности и смертности.

im73Концепция национальной безопасности Республики Беларусь определила снижение заболеваемости и смертности населения, прежде всего от болезней системы кровообращения, наиважнейшей задачей демографической безопасности страны. Мероприятия по профилактике болезней системы кровообращения включены в Государственную программу «Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2016-2020гг., утвержденную постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 14 марта 2016г. №200

На современном этапе ведущими принципами кардиологической помощи служат этапность ведения больных с сердечно-сосудистой патологией (первичная - специализированная - высокотехнологичная кардиологическая помощь), преемственность в оказании медицинской помощи, профилактическая направленность, индивидуальный подход к больному, научная обоснованность применяемых в кардиологии методов диагностики и лечения.

С целью оказания качественной доступной помощи пациентам с болезнями системы кровообращения в городе Минске выстроена стройная, стабильно функционирующая система оказания кардиологической помощи населению, которая включает 4 уровня.

1-й уровень: кардиологическая помощь оказываетсягородскими поликлиниками(участковая служба и кардиологи-кураторы) истанцией скорой медицинской помощи.

2-й уровень: с целью увеличения доступности кардиологической помощи, возможности получить квалифицированную консультацию и обследование в удобное для работающего пациента время созданырайонные кардиологические центры, организованные по территориальному принципу. В настоящее время в г.Минске работают 9 районных кардиологических центров в каждом административном районе города.

3-й уровень: кардиологическую помощь обеспечиваютГородской кардиологический центр на базе УЗ «2 ГКБ», кардиологические стационары города,реабилитационное отделение для кардиологических больных.

4-й уровень: организация и обеспечение высокоспециализированной кардиологической помощи в РНПЦ «Кардиология». На базе РНПЦ «Кардиология» функционируют 3 кардиотерапевтических отделения и 3 кардиохирургических отделения, в которых оказывается помощь жителям г.Минска.

Кардиологическая помощь населению - система организации специализированной медицинской помощи лицам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями. Дальнейшее развитие кардиологической помощи – одно из приоритетных направлений отечественного здравоохранения. Это связано не только с высокой распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний, но и необходимостью улучшения их профилактики и лечения.

Одна из целей республиканской медико-просветительной акции «Здоровое сердце - успешное будущее» – мотивация населения к соблюдению здорового образа жизни, объяснение важности своевременного выявления и лечения болезней системы кровообращения, разъяснение того, что они сами могут увеличить продолжительность и качество собственной жизни и жизни своих близких.

Комитет по здравоохранению Мингорисполкома

ПРЕСС-РЕЛИЗ

к общереспубликанской медико-просветительской акции «Здоровое сердце - успешное будущее»

Болезни системы кровообращения относятся к самым распространенным причинам смертности населения во всех странах. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выступила с предупреждением о том, что ишемическая болезнь сердца, достигшая огромного распространения и поражающая все более молодых людей, в последующие годы может привести человечество к величайшим потерям, если такая тенденция не будет изменена на основе концентрированных исследований по изучению причин и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Предрасположенность же к сердечно-сосудистым заболеваниям, вредные привычки, способствующие их возникновению, часто формируются в молодом возрасте, нередко еще в детстве. К сожалению, пока мы молоды, мы мало уделяем внимания своему здоровью.

im73Концепция национальной безопасности Республики Беларусь определила снижение заболеваемости и смертности населения, прежде всего от болезней системы кровообращения, наиважнейшей задачей демографической безопасности страны. Мероприятия по профилактике болезней системы кровообращения включены в Государственную программу «Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2016-2020гг., утвержденную постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 14 марта 2016г. №200

По мнению ВОЗ профилактика и контроль болезней системы кровообращения невозможны без вмешательства социальных институтов, в том числе на уровне государства.

Профилактические программы невозможно осуществить силами только медицинского сообщества, они требуют государственных решений, привлечения средств массовой информации, для их реализации необходимо изменять общественное сознание, формировать

у населения новые приоритеты в отношении здоровья и здорового образа жизни.

Ежегодно в Республике Беларусь и г. Минске в рамках выполнения мероприятий Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность» будут проводиться масштабные медико-просветительные акции. В эти дни ведущие ученые страны, организаторы здравоохранения и непосредственно врачи-кардиологи призывают политиков, медиков, организации, пациентов и частных лиц активизировать усилия, направленные на уменьшение бремени болезней сердца и сосудов.

Одна из целей республиканской медико-просветительной акции «Здоровое сердце -успешное будущее» – мотивация населения к соблюдению здорового образа жизни, объяснение важности своевременного выявления и лечения болезней системы кровообращения, разъяснение того, что они сами могут увеличить продолжительность и качество собственной жизни и жизни своих близких.

На все вопросы, касающиеся болезней системы кровообращения, 26 мая 2016 года будут отвечать врачи-кардиологи Республики Беларусь и г. Минска.

 

Комитет по здравоохранению Мингорисполкома

20 мая - Всемирный день профилактики заболеваний щитовидной железы

edz16 szhitovidka

Согласно данным мировой статистики заболевания щитовидной железы встречаются практически у 30% населения планеты. Среди которых наиболее распространены диффузный зоб(преимущественно в регионах с дефицитом йода),узловые образования,также в настоящее время отмечается рост аутоиммунной патологии щитовидной железы. 

Глобальность и важность этой проблемы позволила в 2009г.экспертамиЕвропейской Тиреоидной Ассоциации предложить отмечать 20 мая Всемирный День Щитовидной железы. Эта инициатива была поддержана всеми другими врачебными сообществами, занимающимися патологией щитовидной железы: Американским, Латиноамериканским и Азиатским.

Всемирный День Щитовидной Железы преследует пять основных целей:

  1. Повышение общественной информированности о проблемах, связанных с патологией щитовидной железой и об их медико-социальном значении.
  2. Повышение информированности о распространенности заболеваний щитовидной железы и методах их раннего выявления.
  3. Пропаганда программ профилактики и образовательных программ в области патологии щитовидной железы.
  4. Пропаганда современных методов лечения заболеваний щитовидной железы.
  5. Повышение доступности медицинской помощи в области заболеваний щитовидной железы.

В настоящее время в Республике Беларусь выстроена четкая система оказания помощи пациентам с патологией щитовидной железы. Скрининг патологии щитовидной железы проводится на амбулаторном приеме врачом эндокринологом по направлению педиатров и терапевтов, а также согласно плану профилактических осмотров населения республики. Обязательному исследованию подлежат группы риска: дети, женщины, планирующие беременность и в период беременности, лица, пострадавшие от аварии на ЧАЭС.

Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы проводится согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 02.07.2013 года № 764 «Клинические протоколы диагностики и лечения  взрослого населения с заболеваниями эндокринной системы при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях».

С начала 2000 годов в республике проводится активная работа по ликвидации дефицита йода с использованием  наиболее эффективного метода массовой профилактики - использование йодированной соли.В настоящее время в Республике Беларусь налажено производство и обеспечена доступность йодированной соли, что позволяет населению получать достаточное количество йода и, соответственно, предупреждать его дефицит.

Результаты внедрения стратегии ликвидации йодного дефицита в Республике Беларусь поз­волили Международному комитету по контролю за йододефицитными заболеваниями и Глобальной сети по йоду включить Беларусь в перечень стран, достигших целевых уровней обеспечения питания йодом. Проводимые мероприятия по ликвидации дефицита йода привели к снижению первичной заболеваемости узловым зобом (97,5%000  в 2000г; 88,14%000 в 2015г.) и более, чем в 2 раза первичной заболеваемости эндемическим зобом (с 318.9%000  в 2000 году до 146,81%000  в 2015 г.).

В Республике Беларусь на протяжении последних пяти лет отмечено отчетливое снижение показателя первичной заболеваемости и общего количества детей с дисфункцией щитовидной железы за счет активного проведения государственной программы массовой йодной профилактики. В структуре заболеваний щитовидной железы у детей преобладает простой нетоксический зоб. На начало 2016 г. с этим диагнозом наблюдалось 13 780 пациентов в возрасте до 18 лет.Одним из важных критериев адекватности обеспеченности йодом детского населения республики является показатель частоты встречаемости врожденного гипотиреоза. Первичный скрининг выполняется во всех учреждениях родовспоможения Республики Беларусь с года. Результаты скрининга на первичный врожденный гипотиреоз свидетельствуют о достигнутом адекватном среднеевропейским показателям уровне: в 2014 г. был выявлен 1 случай гипотиреоза на 4216 новорожденных.

В то же время за последние 15 лет отмечен ростаутоиммунной  патологии щитовидной железы. Так количество пациентов с первичным гипотиреозом увеличилось в 7 раз (в 2000г. – 11 078 человек, в 2015 г. – 79 671 человек), что обусловлено не только накоплением пациентов с данным диагнозом, но и повышением доступности и точности лабораторной диагностики. Первичная заболеваемость первичным гипотиреозом за указанный период выросла в 4,5 раза (22,55%000  в 2000г 93,94%000  в 2015г.).

Одной из наиболее распространенных причин гиперфункции щитовидной железы является болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб), требующая тщательного мониторинга и длительного дифференцированного лечения. Первичная заболеваемость диффузным токсическим зобом выросла за 15 лет в 1,5 раза: с 6,21 в 2000г до 10,51 в 2015г.

ВРеспублике Беларусьв последнее десятилетие отмечается улучшение диагностическихвозможностей тиреоидной патологии, как у детского, так и взрослого населения. Во всех районах республики проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы, на межрайонном уровне - гормональное исследование тиреоидного статуса. На областном уровне выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем ультразвукового исследования, сцинтиграфия щитовидной железы.  На республиканском уровне в «ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения» по показаниям выполняются все необходимые исследования в диагностически сложных случаях. С 2015 г. на базе центра поводится опытная эксплуатация системы телемедицинского консультирования по разделу «Цитология».

Оперативное лечение патологии щитовидной железы проводится на областном и республиканском уровне (Республиканский центр опухолей щитовидной железы на базе УЗ «Городской клинический онкологический диспансер» г.Минска, отделение эндокринной хирургии ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»). Лечение радиоактивным йодом проводится в двух учреждениях республики: УЗ «Городской клинический онкологический диспансер» г. Минска, УЗ «Гомельский областной клинический онкологический диспансер».

Основными препаратами для лечения заболеваний щитовидной железы являются препараты йодида калия, синтетические аналоги левотироксина (в том числе отечественного производства), тиреостатические препараты. Все необходимые виды лекарственных средств имеют официальную регистрацию в республике и доступны в аптечной сети.

 

Главный внештатный эндокринолог

Министерства здравоохранения  А.П. Шепелькевич

 

Главный внештатный детский

эндокринолог

Министерства здравоохранения  А.В. Солнцева

Дата публикации: .

10 принципов ЗОЖ

Подробнее...

Нарушение состава микрофлоры кишечника

Подробнее...

Правильное питание

Подробнее...

Скажем НЕТ пассивному курению

Подробнее...

20 мая - Всемирный день профилактики заболеваний щитовидной железы

Согласно данным мировой статистики заболевания щитовидной железы встречаются практически у 30% населения планеты. Среди которых  наиболее распространены диффузный зоб (преимущественно в регионах с дефицитом йода), узловые образования, также в настоящее время отмечается рост аутоиммунной патологии щитовидной железы. 

Глобальность и важность этой проблемы позволила в 2009г. экспертами Европейской Тиреоидной Ассоциации предложить отмечать 25 мая Всемирный День Щитовидной железы. Эта инициатива была поддержана всеми другими врачебными сообществами, занимающимися патологией щитовидной железы: Американским, Латиноамериканским и Азиатским.

Всемирный День Щитовидной Железы преследует пять основных целей:

  1. Повышение общественной информированности о проблемах, связанных с патологией щитовидной железой и об их медико-социальном значении.
  2. Повышение информированности о распространенности заболеваний щитовидной железы и методах их раннего выявления.
  3. Пропаганда программ профилактики и образовательных программ в области патологии щитовидной железы.
  4. Пропаганда современных методов лечения заболеваний щитовидной железы.
  5. Повышение доступности медицинской помощи в области заболеваний щитовидной железы.

В настоящее время в Республике Беларусь выстроена четкая система оказания помощи пациентам с патологией щитовидной железы. Скрининг патологии щитовидной железы проводится на амбулаторном приеме врачом эндокринологом по направлению педиатров и терапевтов, а также согласно плану профилактических осмотров населения республики. Обязательному исследованию подлежат группы риска: дети, женщины, планирующие беременность и в период беременности, лица, пострадавшие от аварии на ЧАЭС.

Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы проводится согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 02.07.2013 года № 764 «Клинические протоколы диагностики и лечения  взрослого населения с заболеваниями эндокринной системы при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях».

С начала 2000 годов в республике проводится активная работа по ликвидации дефицита йода с использованием  наиболее эффективного метода массовой профилактики - использование йодированной соли. В настоящее время в Республике Беларусь налажено производство и обеспечена доступность йодированной соли, что позволяет населению получать достаточное количество йода и, соответственно, предупреждать его дефицит.

Результаты внедрения стратегии ликвидации йодного дефицита в Республике Беларусь поз­волили Международному комитету по контролю за йододефицитными заболеваниями и Глобальной сети по йоду включить Беларусь в перечень стран, достигших целевых уровней обеспечения питания йодом. Проводимые мероприятия по ликвидации дефицита йода привели к снижению первичной заболеваемости узловым зобом (97,5%000  в 2000г; 88,14%000 в 2015г.) и более, чем в 2 раза первичной заболеваемости эндемическим зобом (с 318.9%000  в 2000 году до 146,81%000  в 2015 г.).

В Республике Беларусь на протяжении последних пяти лет отмечено отчетливое снижение показателя первичной заболеваемости и общего количества детей с дисфункцией щитовидной железы за счет активного проведения государственной программы массовой йодной профилактики. В структуре заболеваний щитовидной железы у детей преобладает простой нетоксический зоб. На начало 2016 г. с этим диагнозом наблюдалось 13 780 пациентов в возрасте до 18 лет. Одним из важных критериев адекватности обеспеченности йодом детского населения республики является показатель частоты встречаемости врожденного гипотиреоза. Первичный скрининг выполняется во всех учреждениях родовспоможения Республики Беларусь с года. Результаты скрининга на первичный врожденный гипотиреоз свидетельствуют о достигнутом адекватном среднеевропейским показателям уровне: в 2014 г. был выявлен 1 случай гипотиреоза на 4216 новорожденных.

В то же время за последние 15 лет отмечен рост аутоиммунной  патологии щитовидной железы. Так количество пациентов с первичным гипотиреозом увеличилось в 7 раз (в 2000г. – 11 078 человек, в 2015 г. – 79 671 человек), что обусловлено не только накоплением пациентов с данным диагнозом, но и повышением доступности и точности лабораторной диагностики. Первичная заболеваемость первичным гипотиреозом за указанный период выросла в 4,5 раза (22,55%000  в 2000г 93,94%000  в 2015г.).

Одной из наиболее распространенных причин гиперфункции щитовидной железы является болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб), требующая тщательного мониторинга и длительного дифференцированного лечения. Первичная заболеваемость диффузным токсическим зобом выросла за 15 лет в 1,5 раза: с 6,21 в 2000г до 10,51 в 2015г.

В Республике Беларусь в последнее десятилетие отмечается улучшение диагностических возможностей тиреоидной патологии, как у детского, так и взрослого населения. Во всех районах республики проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы, на межрайонном уровне - гормональное исследование тиреоидного статуса. На областном уровне выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем ультразвукового исследования, сцинтиграфия щитовидной железы.  На республиканском уровне в «ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения» по показаниям выполняются все необходимые исследования в диагностически сложных случаях. С 2015 г. на базе центра поводится опытная эксплуатация системы телемедицинского консультирования по разделу «Цитология».

Оперативное лечение патологии щитовидной железы проводится на областном и республиканском уровне (Республиканский центр опухолей щитовидной железы на базе УЗ «Городской клинический онкологический диспансер» г.Минска, отделение эндокринной хирургии ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»). Лечение радиоактивным йодом проводится в двух учреждениях республики: УЗ «Городской клинический онкологический диспансер» г. Минска, УЗ «Гомельский областной клинический онкологический диспансер».

 Основными препаратами для лечения заболеваний щитовидной железы являются препараты йодида калия, синтетические аналоги левотироксина (в том числе отечественного производства), тиреостатические препараты. Все необходимые виды лекарственных средств имеют официальную регистрацию в республике и доступны в аптечной сети.

 

 

Главный внештатный эндокринолог

Министерства здравоохранения                                                                        А.П. Шепелькевич

 

 

Главный внештатный детский

эндокринолог

Министерства здравоохранения                                                А.В. Солнцева

15 мая - Международный день семьи. Выйти из кризиса и сохранить семью

edz16 semia

Если у Вас в семье кризис, тяжело на душе из-за пьянства близкого, конфликтов, Вы чувствуете беспомощность, бессилие, звоните нам: квалифицированные и опытные психологи помогут найти выход. Мы оказываем помощь в решении психологических проблем, внутрисемейных отношений, отношений детей и родителей. Проводится консультирование родственников лиц, страдающих зависимостью от алкоголя и наркотиков, информирование о лечении. Если вы чувствуете, что Ваш член семьи или Вы сами находится в беде, позвоните по телефону доверия 8-017-202-04-01 Минского областного клинического центра. Ежедневно круглосуточно на «горячей линии» психологической помощи Вы бесплатно и анонимно можете посоветоваться с психологом, как помочь своему близкому и себе выйти из кризиса, получить эффективную помощь, сохранить семью. Информация о помощи доступна также на нашем сайте http://mokc.by, где есть режим онлайн-консультирования.

Дата публикации: .

Профилактика клещевого энцефалита

В УЗ «21-я центральная районная поликлиника Заводского района г. Минска» имеется в наличии вакцина для специфической профилактики клещевого энцефалита «Клещ-Э-Вак» и «ЭнцеВир», производство-РФ. Курс вакцинации состоит из двух инъекций с интервалом 1-7 мес., оптимальный 5-7 мес. (осень-весна), но не позднее, чем за 2 недели до посещения очага КЭ. При необходимости экстренной профилактики, в том числе, при начале прививок в летнее время, интервал между вакцинациями может быть сокращен до 14 дней. Первая ревакцинация проводится через 12 мес. после завершения курса вакцинации (перед началом следующего эпидсезона), последующие ревакцинации осуществляют каждые 3 года перед началом эпидсезона.

Для проведения вакцинации Вам необходимо:

  1. Обратиться на прием к участковому терапевту для осмотра перед прививкой и получения направления.
  2. По направлению терапевта сделать прививку в 121 кабинете.

klesch1

klesch1

Дата публикации: .

Особенности в мире

 ЛИХОРАДКА ЗИКА

По официальной информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Европейского центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний с апреля 2015г. в Бразилии, а также в других странах Южной Америки (Колумбия, Сальвадор, Мексика, Панама, Парагвай, Сурикам, Гондурас и Венесуэла), тихоокеанском регионе (Самоа, Фиджи, Новая Каледония, Соломоновы острова и Вануату) отмечается эпидемическое распространение лихорадки Зика (далее-ЛЗ). Сообщается о регистрации более полумиллиона случаев в 18 штатах Бразилии. В Африке случаи ЛЗ зарегистрированы в Республике Кабо-Верде.

Справочно. Инкубационный период при данном заболевании от 3 до 12 дней. В большинстве случаев ЛЗ протекает без симптомов и только в 1 из 4-5 случаев развивается клиническая симптоматика. Для ЛЗ характерна сыпь, возникающая на лице и туловище, а затем распространяющаяся на другие части тела, конъюнктивит, головная боль, боли в суставах и спине, возможны также ощущение усталости, незначительное повышение температуры, озноб. Заболевание длится около недели (от 2 до 7 дней). Как правило, заболевание протекает в легкой и среднетяжелой клинической формах и заканчивается выздоровлением.

Возбудитель инфекции передается трансмиссивно через укусы москитов. Вакцины и специфического лечения ЛЗ не существует.

Рекомендации в отношении поездок в страны, в которых регистрируются случаи лихорадки Зика.

  • При посещении эндемичных районов  целесообразно использовать одежду с длинными рукавами, а также применять инсектициды и реппеленты.
  • Предусмотреть наличие оконных противомоскитных сеток в помещениях.
  • В случае возникновения первых симптомов заболевания, и особенно, при появлении высокой температуры, нужно обратиться к врачу и обязательно сообщить ему о месте Вашего путешествия, чтобы он учел риски возникновения "экзотических" инфекций.

ЧУМА

США.  24 октября 2015г. в закрытую больницу штата Орегон была доставлена 16-летняя девушка с бубонной формой чумы. Медики предполагают, что пациентка заразилась в результате укуса инфицированной блохи в лесу, куда отправилась с друзьями на охоту.

В сентябре 2015г. у жительницы штата Мичиган, посещавшей местность в штате Колорадо, также была зарегистрирована бубонная форма чумы. После применения антимикробных препаратов состояние женщины улучшилось.

 За последние 20 лет в штате Орегон  было зарегистрировано 8 случаев заражения человека чумой. В штате Колорадо в период 2005-2015гг. было зарегистрировано 20 случаев чумы.

Справочно. Бубонная чума - преобладающая у человека форма заболевания, при которой с первого дня болезни ощущается сильная боль на месте развивающегося бубона (увеличение лимфатического узла), что заставляет заболевшего  принимать вынужденное положение. Первичные симптомы бубонной чумы включают высокую температуру, озноб, тошноту, слабость и увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха. Переносчиками бубонной формы чумы могут быть блохи, которые переносят возбудителя от заболевших животных.

Легочная форма - на фоне общетоксических при­знаков появляются боли в грудной клетке, одышка, рано наступает угнетение психики, бред; кашель появляется с самого начала заболевания. Мокрота часто пенистая с прожилками крови. Характерно несоответствие между данными объективного обследования легких и общим тяжелым состоянием пациента. 

Чума лечится антибиотиками, которые могут быть особенно эффективны, если введены в начале заболевания. Благодаря этому, согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний в США, за два последних десятилетия смертность от бубонной чумы снизилась с 66% до 11%.

Мадагаскар. На Мадагаскаре в конце августа 2015г. была зарегистрирована  вспышка легочной чумы: заболело 119 человек,  летальность составила 34%.

Мадагаскар в течение многих лет является одной из наиболее пораженных чумой стран, где в течение сентября-апреля возникают эпидемиологические осложнения, обусловленные случаями бубонной и легочной чумы: в 2013г. из 86 заболевших умерло 39 человек, в 2014г. из 308 заболевших и  умер 81 человек.  

Рекомендации в отношении поездок в страны, в которых регистрируются случаи чумы

  • Обязательно информировать лица, направляющиеся в страны, где регистрируются случаи заболевания, о необходимости избегать контакта с животными и защищаться от укусов блох.
  • Избегать общения с заболевшим инфекционным заболеванием, т.к. легочная форма чумы передается воздушно-капельным путем.
  • На территории природных очагов чумы следует соблюдать правила личной профилактики (использовать репелленты для предупреждения укусов блох, резиновую обувь, перчатки; следить за тем, чтобы не было порезов рук и ног; избегать ночевок вблизи нор грызунов; меры предосторожности при отлове и разделке тушек промысловых грызунов и т.д.).
  • Избегать любого контакта с дикими грызунами, даже в парках: не следует кормить белок, бурундуков, дотрагиваться до больных или мертвых зверьков.
  • При появлении высокой температуры, сильного озноба, головной боли, увеличения лимфоузлов немедленно обратиться к врачу. Не заниматься самолечением, т.к. это сглаживает клиническую картину заболевания.

ХОЛЕРА

Американский континент: регион Карибского бассейна. По информации Панамериканского бюро ВОЗ, с января по сентябрь 2015г. зарегистрировано более 22 000 случаев холеры, из которых 185 закончились летальным исходом. С начала эпидемии в октябре 2010г. до октября 2015г. холерой заболели более 745 000 случаев холеры, из которых около 9000 человек погибли (летальность 1,2%).

Африканский континент: Танзания. По данным ВОЗ и Министерства здравоохранения и социального обеспечения (МЗСО) Танзании в 18 районах страны с момента возникновения вспышки в августе 2015г. к началу декабря зарегистрировано около 10 000 случаев заболевания холерой, 150 из которых закончились смертельным исходом.  Наибольшее число случаев (более 3 500) отмечено в крупнейшем городе страны Дар-эс-Саламе.

МЗСО Танзании принимаются санитарно-противоэпидемические и профилактические меры по борьбе со вспышкой болезни, в том числе усилены меры по обеззараживанию воды.

Танзания – достаточно популярная туристическая страна и существует риск завоза инфекции именно из этого региона.

Демократическая Республика Конго (ДРК).  Министерство здравоохранения  ДРК известило ВОЗ о продолжающихся вспышках холеры на территории страны. За 2015г. в ДРК зарегистрировано около 20 000 случаев заболевания.

Азия: Ирак. По состоянию на начало 2016г. зарегистрировано около 3000 случаев лабораторно подтвержденных случаев инфицирования возбудителем холеры и 2 смертельных случая заболевания. Случаи были зарегистрированы в 17 провинциях страны, наибольшее количество – в Багдаде (около 1000 случаев).

Основной причиной случаев заражения холерой, является использование жителями страны воды, непригодной для питья или приготовления пищи. Ситуация в Ираке обострилась в 2014г. на фоне вооруженного конфликта, который привел к резкому ухудшению гуманитарной ситуации, а также санитарных условий.

Правительство Ирака при поддержке ВОЗ и ЮНИСЕФ в ноябре 2015г. провело кампанию пероральной вакцинации против холеры. В ходе первого этапа кампании было вакцинировано около 230 000 беженцев и внутренне перемещенных лиц (93% целевой группы населения) в 62 лагерях, расположенных в 13 провинциях.

Рекомендации в отношении поездок в страны, в которых регистрируются случаи холеры

Соблюдение элементарных правил личной гигиены и безопасного приготовления пищи, снизит риск заражения холерой:

  • употреблять для питьевых целей, мытья фруктов и овощей, бытовых целей кипяченой или бутилированной воды (важно воздержаться от использования льда для охлаждения различных напитков);
  • не употреблять сырые и недостаточно термически обработанные продукты моря, океана и других водных объектов (озеро, река и т.д.), не покупать  пищевые продукты у уличных и случайных торговцев;
  • использовать для купания только водоемы, разрешенные для организованного отдыха. При купании в открытых водоемах, плавательных бассейнах избегать попадания воды в полость рта.

БОЛЕЗНЬ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ЭБОЛА (БВВЭ)

Западная Африка. 29 декабря 2015г. ВОЗ объявила Гвинейскую Республику свободной от лихорадки Эбола. После завершения 42-дневного периода с момента регистрации последнего случая лихорадки Эбола, Гвинея в настоящее время вступает в 90-дневный период активного эпидемиологического надзора, в течение которого будет проводиться тщательное наблюдение за всеми подозрительными случаями, чтобы гарантировать своевременное выявление источников инфекции до начала передачи.

Общее количество случаев лихорадки Эбола в мире составило около 29 000, из которых более 11 000 завершились летальным исходом. С учетом того, что 9 мая и 7 ноября 2015г. окончание эпидемии было объявлено в Либерии и Сьерра-Леоне, соответственно, можно говорить о практической ликвидации самой крупной в истории вспышки этой опасной болезни, которая продолжалась в Западной Африке около 2-х лет.

Вместе с тем, длительная циркуляция вируса в биологических жидкостях человека после клинического выздоровления, сохраняет угрозу возникновения локальных вспышек лихорадки Эбола и в постэпидемический период, что проявилось в Либерии, где после ликвидации эпидемии было зарегистрировано ещё 2 небольших очага инфекции.

Рекомендации ВОЗ в отношении поездок в страны, в которых

регистрируются случаи болезни, вызванной вирусом Эбола

  • Рекомендуется воздержаться от посещения мест массового скопления людей и контактов с больными людьми с высокой температурой.
  • Приезжим следует воздерживаться от всяческих контактов с инфицированными пациентами, а  при контакте с предметами, потенциально зараженными кровью и жидкостями организма больного использовать средства индивидуальной защиты.
  • Элементарные меры личной гигиены, такие как регулярные мытье рук и смена одежды и обуви до и после работы с животными, использование защитных масок способствуют снижению риска инфицирования людей, находящихся в прямом контакте с инфицированными животными или с сырым мясом и его продуктами. Рекомендуются регулярные проветривания помещений, влажная уборка.
  • Необходимо проводить кулинарную обработку и  приготовление продуктов питания, т.к. вирус Эбола инактивируется в результате кулинарной обработки.

КОРОНАВИРУС БЛИЖНЕВОСТОЧНОГО

РЕСПИРАТОРНОГО СИНДРОМА (БВРС-КоВ, MERS-CoV)

ВОЗ с сентября 2012г. по настоящее время информирована о более 1500 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых около 600 случаев закончились смертельным исходом.

Отмечено значительное расширение циркуляции коронавируса  с момента появления данной инфекции - болезнь зарегистрирована в  26 странах,  однако более 90% случаев приходится на Саудовскую Аравию.

Королевство Саудовская Аравия.  С 2012г. по состоянию на начало 2016г. зарегистрировано около 1300 случаев лабораторно подтвержденного БВРС-КоВ, из которых более 500 со смертельным исходом.  Министерство здравоохранения страны рассматривает возможность принятия более жестких норм для защиты пациентов от заражения инфекциями в медицинских учреждениях.

Корея. На сегодняшний день в рамках вспышки БВРС-КоВ в Республике Корея сообщается о более чем 180 случаях заболевания, около 40 из которых закончились смертельным исходом.

Рекомендации в отношении поездок в страны, в которых регистрируются случаи БВРС-КоВ (MERS-CoV)

  • При выезде в вышеуказанные страны в случае необходимости использовать защитные маски и воздержаться от посещения мест массового скопления людей и контактов с заболевшими людьми.
  • Для профилактики заболевания регулярно проветривать помещения, делать влажную уборку помещений, соблюдать правила личной гигиены.
  • При появлении симптомов респираторных заболеваний необходимо надеть маску и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
  • При появлении лихорадки или гриппоподобных симптомов при возвращении из поездки необходимо своевременно обратиться к врачу, предоставив информацию о посещенных странах и сроках пребывания.
  • Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как, подобно другим респираторным инфекциям, БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз. Защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем следует предусматривать при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли.
  • Следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов — мест потенциальной циркуляции вируса. Следует соблюдать меры общей гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным и недопущение контакта с больными животными.
  • Необходимо соблюдать методики пищевой гигиены. Люди не  должны пить сырое верблюжье молоко и употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки.

ЛЕГИОНЕЛЛЕЗ

Название «Болезни легионеров» связано со съездом участников американского легиона, который проходил в июне 1976г. в Филадельфии (США). Заболевание было диагностировано у 221 людей, и них 34 человека скончались.

Испания. Вспышка легионеллеза зафиксирована в декабре 2015г. в испанском городе Мансанарес (автономная область Кастилия-Ла-Манча). По сведениям властей автономии насчитывается более 200 заболевших, в результате болезни скончались 2 пациентов (мужчины в возрасте 84 и 73 лет).

Как отметили власти автономии, число инфицированных лиц может увеличиться. Инкубационный период заболевания составляет 10 дней, в то время как большинство пострадавших обращались за медицинской помощью лишь спустя неделю после появления первых симптомов заболевания. Это означает, что на протяжении данного периода времени они контактировали с другими людьми, которых могли заразить.

США.  Крупнейшая в истории Нью-Йорка вспышка легионеллеза, о которой сообщалось ранее,  была зарегистрирована в августе 2015г.: в районе Южный Бронкс 124 человека заболели легионеллезом, 12 случаев заболевания закончились летальными исходами.

При эпидемиологическом расследовании установлено, что возбудитель легионеллеза распространялся через градирню системы кондиционирования воздуха отеля, которая охлаждает воздух в вентиляционных системах десятка зданий. Возбудители были обнаружены в нескольких больницах и в супермаркете. Причину распространения инфекции связывают с жарой и системами центрального кондиционирования с водяным охлаждением конденсатора, используемых в общественных местах, т.к. в кондиционерах создаются благоприятные условия для размножения легионелл.

В природе чаще всего легионеллы встречаются в пресных водоемах. Кроме того, этот вид бактерий обитает и в искусственно созданных водоемах.  В частности, легионелла может «поселиться» в промышленных и бытовых системах охлаждения, душевых установках, шлангах водопроводного или медицинского оборудования.

При легионеллезе у людей поражаются легкие, наблюдается общая интоксикация и лихорадка, также от болезни страдает центральная нервная система и органы пищеварения. При этом заболевании летальный исход наступает в 20% случаев.

Рекомендации в отношении поездок в страны, в которых регистрируются случаи легионеллеза

  • В плане личной профилактики легионеллеза следует по возможности избегать длительного пребывания в зоне образования водного аэрозоля.
  • При появлении лихорадки или гриппоподобных симптомов после возвращения из поездки необходимо своевременно обратиться к врачу, предоставив информацию о посещенных странах, сроках пребывания и местах временного проживания.

ВИРУСНАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА ДЕНГЕ

Ежегодно укусы комаров вызывают до 400 миллионов случаев заболевания лихорадкой Денге, что приводит к смерти около 22000 человек.

С 2012г. на территории Российской Федерации зарегистрировано более 400 случаев завоза лихорадки Денге, из них в 2015г. - более 100 случаев. За этот период завоз случаев заболевания происходил из Таиланда, Индонезии, Индии, Вьетнама, Бангладеш, Гонконга.

Тайвань. На острове, где отмечена вспышка лихорадки Денге, в сентябре 2015г. заболели более 8 000 человек. Наиболее сложная эпидемическая ситуация сложилась на юге острова, 98% заразившихся проживает в городах Тайнань и Гаосюн. Тайваньские медики отмечают, что серьезную опасность представляет распространение заболевания в учебных заведениях, где в сентябре начались занятия.

Бразилия.  На протяжении 2015г. лихорадка Денге стала причиной смерти более 800 жителей этой страны, а инфицированы возбудителем лихорадки Денге более 1,5 миллиона бразильцев.

Лихорадка Денге - вирусная инфекция, передающаяся укусами москитов, преобладает в регионах с тропическим и субтропическим климатом. Симптомами являются высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Геморрагическая форма лихорадки сопровождается внутренними кровотечениями.  Количество случаев заражения вирусом растет во время и после сезона дождей (в июне-сентябре). 

Рекомендации ВОЗ в отношении поездок в страны, в которых

регистрируются случаи заболевания лихорадкой Денге

  • При посещении эндемичных районов (Перу, Таиланд, Индонезия, Индия, Вьетнам, Бангладеш, Гонконг и другие страны тропического климата) целесообразно использовать одежду с длинными рукавами, а также применять инсектициды и реппеленты.
  • Предусмотреть наличие оконных противомоскитных сеток в помещениях.
  • В случае возникновения первых симптомов заболевания, и особенно, при появлении высокой температуры, нужно обратиться к врачу и обязательно сообщить ему о месте вашего путешествия, чтобы он учел риски возникновения "экзотических" инфекций.

ГРИПП

По состоянию на начало января 2016г. 23 страны Европы сообщили о начале сезонного распространения гриппа, в том числе Испания, Ирландия, Соединенное Королевство. В большинстве стран Европейского региона сохраняется низкая активность гриппа на фоне возрастающей частоты выявления вирусов гриппа (преимущественно вирусов гриппа А/H1N1).

По состоянию на 11.01.2016г. в Минске интенсивность заболеваемости ОРИ низкая. Среди заболевших закономерно преобладают дети (более 60%).

Благодаря охвату более 35-40% населения вакцинацией против гриппа в Минске уже несколько лет не формируется эпидемический подъем заболеваемости гриппом. В 2015г. в Минске привито против гриппа более 43% населения столицы. Вместе с тем, учитывая максимальный за последние 10 лет охват вакцинацией населения, значительного эпидемического подъема заболеваемости гриппом не прогнозируется.

Результаты мониторинга за циркуляцией возбудителей ОРИ среди населения г.Минска свидетельствуют о ведущей роли в формировании заболеваемости не гриппозных респираторных вирусов (преимущественно респираторно-синтициальных вирусов, аденовирусов и др.), что характерно для данного периода  эпидемического сезона. Отмечаются единичные случаи обнаружения вирусов гриппа А среди заболевших – не привитых против гриппа.

Важным элементом в профилактике инфекционных заболеваний остается отношение каждого к соблюдению элементарных правил личной гигиены.

Основные рекомендации по профилактике ОРИ:

  • избегать близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, обнаруживают явления жара (температуры) и кашель;
  • ограничить посещение массовых мероприятий, проходящих в закрытых помещениях, многолюдных мест или сократить время пребывания в них;
  • обеспечить проветривание помещений;
  • соблюдать «Респираторный этикет» (свод простых правил поведения в общественных местах, направленных на ограничение распространения респираторных заболеваний): при кашле и чихании использовать носовой платок, предпочтительнее применять одноразовые бумажные платки, которые выбрасывают сразу после использования; при отсутствии носового платка чихать и кашлять нужно в сгиб локтя, а не в ладони, т.к. традиционное прикрывание рта ладонью приводит к распространению инфекции через руки и предметы обихода; часто и тщательно мыть руки с мылом или использовать средство для дезинфекции рук на спиртовой основе и стараться не прикасаться руками к губам, носу и глазам;
  • придерживаться здорового образа жизни: полноценный сон, рациональное питание, физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Рекомендации для лиц с симптомами ОРИ:

Если все же заболели, необходимо оставаться дома и выполнять рекомендации врача (отдыхать, принимать большое количество жидкости; закрывать рот и нос при кашле или чихании носовым платком или одноразовыми салфетками; носить маску, если находитесь на общей территории дома поблизости от других людей).

Важно помнить, что самолечение недопустимо – предугадать течение заболевания невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. Только врач может правильно оценить состояние заболевшего, провести, при необходимости, дополнительное обследование (клинические анализы, рентгенографию органов грудной клетки, ЭКГ и т.д.) и назначить адекватное лечение.

Рекомендации по уходу за больным дома:

В целях защиты остальных членов семьи следует использовать комплекс мероприятий:

  • заболевшего нужно максимально изолировать: выделить ему отдельную комнату, а если такой возможности нет, то хотя бы отделить место его пребывания ширмой или шторой;
  • необходимо выделить заболевшему отдельную посуду, постельное белье, полотенце, салфетки;
  • при общении и уходе за больным здоровым членам семьи нужно использовать маску;
  • всем членам семьи нужно чаще мыть руки;
  • регулярно и часто проветривать все помещения, и особенно то, где находится заболевший;
  • ежедневно делать влажную уборку, сводя к минимуму скопления пыли, протирать дезинфицирующим раствором все предметы общего пользования.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

  1. Эпидемиологическая обстановка в мире по чуме остается напряженной, поскольку чума представляет значительную угрозу в связи с существованием  природных очагов.
  2. Сохраняется риск завоза холеры из стран, где  складывается  сложная

эпидемиологическая ситуация по этой инфекции (устойчивая тенденция роста заболеваемости, регистрация крупных вспышек и эпидемий в ряде стран Африки и Азии, странах Карибского региона).

  1. Сохраняется вероятность завоза коронавирусной инфекции (Mers-CoV) из стран Ближнего Востока (Королевство Саудовская Аравия, Катар, Иордания, Объединенные Арабские Эмираты).
  2. Существует возможность завоза на территорию Республики Беларусь вирусной геморрагической лихорадки Денге с учетом активного посещения туристами Таиланда.

Материал направляется для информирования лиц, выезжающих в страны, в которых регистрируются вышеперечисленные заболевания, а также заинтересованных специалистов и формирования настороженности врачей при выявлении случаев инфекционных заболеваний.

Об усилении мер по санитарной охране территории

Министерство здравоохранения Республики Беларусь представляет информацию об эпидемиологической ситуации в мире по наиболее актуальным инфекционным заболеваниям.

По официальной информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Европейского центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний с апреля 2015 г. в Бразилии, а также в других странах Южной Америки (Бразилия, Колумбия, Сальвадор, Гватемала, Мексика, Панама, Парагвай, Суринам, Гондурас и Венесуэла), тихоокеанском регионе (Самоа, Фиджи, Новая Каледония, Соломоновы острова и Венуату) отмечается эпидемическое распространение лихорадки Зика (далее – ЛЗ). Сообщается о регистрации более полумиллиона случаев в 18 штатах Бразилии. В Африке случаи ЛЗ зарегистрированы в Республике Кабо-Верде.

Справочно. Инкубационный период при данном заболевании от 3 до 12 дней. В большинстве случаев ЛЗ протекает без симптомов и только в одном из четырех-пяти случаев развивается клиническая симптоматика. Для ЛЗ характерна сыпь, возникающая на лице и туловище, а затем распространяющаяся на другие части тела, конъюктивит, головная боль, боль в суставах и спине, возможны также ощущение усталости, незначительное повышение температуры, озноб. Заболевание длится около недели (от 2 до 7 дней). Как правило, заболевание протекает в легкой и среднетяжелой клинических формах и заканчивается выздоровлением.

Вакцины или специфического лечения ЛЗ не существует.

Переносчиками вируса являются комары. На территории Республики Беларусь отсутствуют условия для формирования местных очагов и реализации механизма передачи ЛЗ.

Согласно информации СМИ среди жителей испанского города Мансанарес (автономная область Кастилия - Ла-Манча) на сегодняшний день зарегистрировано 205 случаев заболевания легионеллезом, в двух случаях – со смертельным исходом, условия и причины формирования инфекционного очага устанавливаются.

Согласно обновленной информации Министерства сельского хозяйства Франции в шести юго-западных районах Франции с 24.10.2015 зарегистрирована 61 вспышка высокопатогенного птичьего гриппа у птиц на птичьих фермах. Выделенные штаммы: H5N1, H5N2, H5N9, H5N3, являются европейскими по происхождению и не связаны с азиатскими. Введены ограничительные мероприятия на транспортировку птицы в пораженных регионах, которая разрешается только после письменного разрешения Министерства сельского хозяйства Франции.

По данным ВОЗ и Министерства здравоохранения и социального обеспечения Танзании в стране к началу декабря зарегистрировано более 9870 случаев заболевания холерой, 150 из которых закончились смертельным исходом. В Занзибаре зарегистрировано 425 случаев данного заболевания, 9 из которых закончились смертельным исходом. На двух затронутых остовах Унгуджа и Пемба зарегистрировано 223 и 202 случая соответственно. По прогнозам, из-за приближающегося сезона дождей можно ожидать интенсивные наводнения и необычайно обильные осадки, что может способствовать дальнейшему распространению заболевания. ВОЗ оценивает сложившуюся ситуацию как напряженную, но не вводит какие-либо ограничения на поездки и торговлю в Республике Танзания.

В 2015 г. В Республике Беларусь было зарегистрировано 9 завозных случаев малярии и 1 – лихорадки Денге (о.Бали), 1 – брюшного тифа, 2 – кори. Благодаря своевременно проведенному комплексу санитарно-противоэпидемических мероприятий удалось не допустить дальнейшего распространения указанных заболеваний среди населения.

Мы на карте